ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
dle ustanovení § 68 odst.3 zákona č.137/2006 Sb <.>,o veřejných zakázkách,ve znění
pozdějších předpisů (dále jen „zákon“)
Veřejná zakázka
Druh veřejné zakázky
Zadávací řízení
Zadavatel
<br> Projektový management pro zpracování Plánu udržitelné
mobility pražské aglomerace
Podlimitní veřejná zakázka na služby
Zjednodušené podlimitní řízení
Hlavní město Praha
Identifikační údaje uchazeče
<br> Obchodní firma nebo název
Sídlo
IČO
Osoba jednající jménem či
za uchazeče
Kontaktní osoba
tel <.>,e-mail
Uchazeč tímto čestně prohlašuje,že:
a) žádný statutární orgán ani člen statutárního orgánu v posledních 3 letech od konce lhůty
pro podání nabídek nebyl v pracovněprávním,funkčním či obdobném poměru
u zadavatele; případně pokud uvedená skutečnost nastala,pak uchazeč spolu s tímto
čestným prohlášením předkládá seznam těchto statutárních orgánů nebo členů
statutárních orgánů;
b) není akciovou společností; má-li uchazeč formu akciové společnosti,pak spolu s tímto
čestným prohlášením předkládá seznam vlastníků akcií,jejichž souhrnná jmenovitá
hodnota přesahuje 10 % základního kapitálu,vyhotovený ve lhůtě pro podání nabídek;
c) neuzavřel a neuzavře zakázanou dohodu podle zvláštního právního předpisu1 v souvislosti
se zadávanou veřejnou zakázkou <.>
Toto čestné prohlášení činí uchazeč na základě své vážné a svobodné vůle a je si vědom všech
následků plynoucích z uvedení nepravdivých údajů <.>
V _____________ dne _______________
____________________________
[za uchazeče (obchodní firma) <,>
jméno oprávněné osoby
s uvedením funkce]
[Přílohy: uchazeč doplní rozsah příloh dle písm.a) a b) shora]
<br> 1
<br> Zákon č.143/2001 Sb <.>,o ochraně hospodářské soutěže a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších
předpisů <.>