oZNÁMnNi
<br> o nkončeni poskytováni Zdravotnieh slnžeh
(dle § 59 odst.l Zákona č.372/2011 Sb <.>,o Zdravotníci] službách a podmínkách jejich
poskytování)
<br> Poskytovatel Zdravotních Služeb:
<br> Jméno,příjmení,titul: Marie,Valeıˇıhoya9 MUDr <.>
Adresa místa poskytování Zdravotních Služeb:
Ulice Hybernská č.p./č.o.1617/40
<br> Obec Praha část obce: Praha l <.>,Nove Město kraj: Hlavní město Praha
PSČ 110 oo
<br> IČ: 53781111
<br> Bateria,le němuž poskytovatel hodlá ukončit poskytování Zdravotních služeb:
30.M.10/15"
Batnrn,do kterého lze předložit žádost o předání Zdravotnická dokumentace poskytovali
<br> in: et.mi?
<br> Zvolenémn pacientem:
<br> Adresa místa pro předložení písemné Žádosti pacienta o předání Zdravotnické
dokumentace:
<br> Ulice Hybernská č.p./č.o.1617/40
<br> Obec Praha část obce: Praha l,Nové Město kraj: Hlavní město Praha
<br> PSČ 110 oo
<br> Identifikační údaje osoby/ohchodni firmy,která převezme Zdravotnickou dokumentaci:
Jméno,příjmení,titul/ obchodní firma: Rehabilitace a akupunlštnra s.r.o <.>
<br> Ulice Hybernská č.p./č.o.1617/4tl
<br> Obec Praha část obce: Praha l,Nové Město
PSČ 11s oo
<br> IČ: 414.1 '73 7os
<br> kraj: Hlavní město Praha
<br> "'71
<br> _.flá-›“'“{_,_„
/I/l ť T "- '7- /
"L/ˇĹ <.>
<br> 4f.lig z <.>
<br> r
<br> v.ć.<.> <.>,øť:.z< x