ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
ve smyslu ustanovení § 4b zákona č.553/1991 Sb <.>,o obecní policii
<br> Já,níže podepsaný
(titul,jméno a příjmení) …………………………………………………………………… (datum narození) ……………………
čestně prohlašuji,že jsem nebyl v posledních 3 letech opakovaně pravomocně uznán vinným z přestupku:
a) na úseku ochrany před alkoholismem a jinými toxikomaniemi <,>
b) na úseku obrany České republiky <,>
c) proti veřejnému pořádku <,>
d) proti občanskému soužití <,>
e) proti majetku <,>
f) na úseku zemědělství,myslivosti a rybářství spáchaný tím,že jsem úmyslně neoprávněně zasáhl do výkonu práva myslivosti nebo do výkonu rybářského práva anebo úmyslně lovil zvěř nebo chytal ryby v době hájení <,>
g) na úseku všeobecné vnitřní správy spáchaný tím,že jsem porušil povinnost nebo nedodržel zákaz stanovený právními předpisy na úseku zbraní a střeliva podle zvláštního právního předpisu,nebo písm.h) podle § 28 odst.1 nebo 2 <.>
<br> Datum: ……………………………….<.>
<br> vlastnoruční podpis

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
ve smyslu ustanovení § 4a zákona č.553/1991 Sb <.>,o obecní policii
<br> Já,níže podepsaný
(titul,jméno a příjmení) …………………………………………………………………… (datum narození) ……………………
čestně prohlašuji,že proti mé osobě nebylo vedeno trestní stíhání pro úmyslný trestný čin,jehož jednání by bylo v rozporu s posláním strážníka,které bylo pravomocným rozhodnutím o schválení narovnání zastaveno,a od tohoto rozhodnutí ještě neuplynulo 5 let,nebo které bylo pravomocně podmíněně zastaveno a od uplynutí zkušební doby nebo lhůty neuplynulo ještě 5 let,nebo u kterého bylo rozhodnuto o podmíněném odložení podání návrhu na potrestání,od kterého ještě neuplynulo 5 let <.>
Současně čestně prohlašuji,že v současné době proti mně není vedeno trestní stíhání pro žádný trestný čin a že jsem nikdy v minulosti nebyl pravomocně odsouzen pro úmyslný trestný čin <.>
<br> Datum: ……………………………….<.>
<br> vlastnoruční podpis