ÚDAJE POSKYTNUTÉ ŽADATELEM
Já,níže podepsaný/á,předkládám služebnímu orgánu své osobní údaje za účelem obstarání výpisu z evidence rejstříku trestů fyzických osob podle ustanovení
§ 26 odst.1 zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,k ověření mé bezúhonnosti,stanovené v § 25 odst.1 písm.d) zákona č. 234/2014 Sb <.>,jako jeden z požadavků k přijetí žadatele do služebního poměru <.>
Jméno:
<br> Příjmení:
<br> Rodné příjmení:
<br> Datum narození
<br> Rodné číslo:
<br> Pohlaví:
<br> Místo narození:
<br> Okres narození:
<br> Stát narození:
<br> Státní občanství:
<br> Trvalé bydliště:
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
Podpis: _____________________________

ÚDAJE POSKYTNUTÉ ŽADATELEM
<br> Já,níže podepsaný/á,předkládám služebnímu orgánu své osobní údaje za účelem
<br> obstarání výpisu z evidence rejstříku trestů fyzických osob podle ustanovení
<br> § 26 odst.1 zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,k ověření mé bezúhonnosti <,>
<br> stanovené v § 25 odst.1 písm.d) zákona č.234/2014 Sb <.>,jako jeden z požadavků
<br> k přijetí žadatele do služebního poměru <.>
<br> Jméno:
<br> Příjmení:
<br> Rodné příjmení:
<br> Datum narození
<br> Rodné číslo:
<br> Pohlaví:
<br> Místo narození:
<br> Okres narození:
<br> Stát narození:
<br> Státní občanství:
<br> Trvalé bydliště:
<br> V ___________________ dne _____________________
<br> Podpis: _____________________________

Žádost
o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví |_|
o zařazení na služební místo[footnoteRef:2] vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru
39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví |_| [2: Vyznačte „Žádost o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo“,pokud dosud nejste ve služebním poměru podle zákona o státní službě.Pokud již jste ve služebním poměru,vyznačte „Žádost o zařazení na služební místo“]
<br> Označení a adresa služebního orgánu,kterému je žádost adresována
Státní tajemník v Ministerstvu financí
Ministerstvo financí
Letenská 15
118 10 Praha 1
<br>
Údaje o žadateli
Jméno a příjmení,titul
<br>
Datum narození
<br>
Adresa místa trvalého pobytu[footnoteRef:3] ve tvaru [3: Místo trvalého pobytu podle § 10 odst.1 zákona č.133/2000 Sb <.>,o evidenci obyvatel a rodných číslech a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),ve znění pozdějších předpisů.]
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Adresa pro doručování,pokud je odlišná od adresy místa trvalého pobytu ve tvaru
obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Telefonní číslo[footnoteRef:4] [4: Nepovinný údaj.]
<br>
<br> E-mail3
<br>
<br> Specifikace žádosti
Žádám o přijetí do služebního poměru[footnoteRef:5] a |_| [5: Vyznačte pouze v případě,pokud nejste dosud ve služebním poměru podle zákona o státní službě.]
<br>
zařazení na služební místo vrchní ministerský rada FM 3071,|_|
v odboru 39 – Správní činnosti
odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
ve služebním úřadu Ministerstvo financí ČR
<br>
Seznam příloh žádosti
1.Písemné čestné prohlášení o státním občanství České republiky,občanství jiného členského státu Evropské unie nebo občanství státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru [§ 25 odst.1 písm.a) ve spojení s § 26 zákona o státní službě][footnoteRef:6] |_| [6: Čestné prohlášení lze též nahradit zasláním kopie občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,z něhož je zřejmé státní občanství žadatele.Nejpozději při konání pohovoru je třeba doložit příslušnou listinu,kterou bude státní občanství žadatele prokázáno (originál občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,popř.osvědčení o státním občanství).]
<br> 2.Písemné čestné prohlášení o svéprávnosti [§ 25 odst.1 písm.c) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] |_|
3.Výpis z evidence Rejstříku trestů,který není starší než 3 měsíce,[§ 25 odst.1 písm.d) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] [footnoteRef:7] |_| [7: Pokud žadatel poskytne služebnímu orgánu další potřebné osobní údaje (rodné příjmení,rodné číslo,místo narození,okres narození a stát narození),výpis z evidence Rejstříku trestů dokládat nemusí,neboť si jej služební orgán vyžádá sám podle ustanovení § 26 odst.1 věty třetí zákona.]
<br> 4.Písemné čestné prohlášení o dosažení stanoveného vzdělání nebo originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání [§ 25 odst.1 písm.e) ve spojení s § 26 zákona o státní
službě][footnoteRef:8] |_| [8: Originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání je třeba doložit nejpozději před konáním pohovoru.]
<br> 5.Písemné čestné prohlášení o zdravotní způsobilosti nebo lékařský posudek o zdravotní způsobilosti [§ 25 odst.1 písm.f) ve spojení s § 26 zákona o státní službě][footnoteRef:9] |_| [9: Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti je třeba doložit nejpozději před konáním pohovoru.]
<br> 6.Doklad prokazující znalost českého jazyka,není-li žadatel státním občanem České republiky nebo doklad prokazující,že se na žadatele vztahuje výjimka z prokazování znalosti českého jazyka (§ 25 odst.2 zákona o státní službě)[footnoteRef:10].|_| [10: Výjimka z prokazování znalosti českého jazyka se na žadatele vztahuje,doloží-li,že absolvoval alespoň po dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk.]
<br> Přílohy stanovené služebním předpisem podle § 25 odst.5 zákona o státní službě
7.Originál nebo úředně ověřenou kopii dokladu prokazujícího jiné odborné zaměření vzdělání
[§ 25 odst.5 písm.a) zákona o státní službě] (nejčastěji stejný doklad,jako o doklad o dosaženém vzdělání podle bodu 4 Seznamu příloh) |_|
Další přílohy
9.Strukturovaný profesní životopis |_|
10.Motivační dopis |_|
<br>
<br>
Žádám o to,aby v souladu s § 6 odst.2 zákona č.500/2004 Sb <.>,správní řád,služební orgán obstaral ze své úřední evidence tyto doklady[footnoteRef:11]: [11: Pokud hodlá žadatel využít žádosti dle § 6 odst.2 správního řádu,uvede název dokladů,které již má služební orgán k dispozici na základě své dřívější úřední činnosti,jsou-li tyto doklady stále platné (např.pokud se již žadatel hlásil do výběrového řízení na jiné služební místo v tomto služebním úřadu a doklady k dříve podané žádosti doložil,nebo pokud žadatel u tohoto služebního úřadu již pracoval a konkrétní doklady jsou součástí jeho ...

1
<br> Žádost
o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo vrchní ministerský rada FM
3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
<br>
<br> o zařazení na služební místo1 vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru
39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
<br> Označení a adresa služebního
orgánu,kterému je žádost
adresována
<br> Státní tajemník v Ministerstvu financí
Ministerstvo financí
Letenská 15
118 10 Praha 1
<br> Údaje o žadateli
<br> Jméno a příjmení,titul
<br> Datum narození
<br> Adresa místa trvalého pobytu2 ve
tvaru
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné <,>
PSČ,stát
<br> Adresa pro doručování,pokud je
odlišná od adresy místa trvalého
pobytu ve tvaru
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné <,>
PSČ,stát
<br> Telefonní číslo3
<br> E-mail3
<br> Specifikace žádosti
Žádám o přijetí do služebního poměru4 a
<br> zařazení na služební místo vrchní ministerský rada FM 3071 <,>
v odboru 39 – Správní činnosti
odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
ve služebním úřadu Ministerstvo financí ČR
<br> 1 Vyznačte „Žádost o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo“,pokud dosud nejste ve
služebním poměru podle zákona o státní službě.Pokud již jste ve služebním poměru,vyznačte „Žádost
o zařazení na služební místo“
2 Místo trvalého pobytu podle § 10 odst.1 zákona č.133/2000 Sb <.>,o evidenci obyvatel a rodných číslech
a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),ve znění pozdějších předpisů <.>
3 Nepovinný údaj <.>
4 Vyznačte pouze v případě,pokud nejste dosud ve služebním poměru podle zákona o státní službě <.>
<br>
<br> 2
<br> Seznam příloh žádosti
<br> 1.Písemné čestné prohlášení o státním občanství České republiky,občanství jiného členského státu
Evropské unie nebo občanství státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském
prostoru [§ 25 odst.1 písm.a) ve spojení s § 26 zákona o státní službě]5
<br> 2.Písemné čestné prohlášení o svéprávnosti [§ 25 odst.1 písm.c) ve spojení s § 26 odst.1 zákona
o státní službě]
<br> 3.Výpis z evidence Rejstříku trestů,který není starší než 3 měsíce,[§ 25 odst.1 písm.d) ve spojení
s § 26 odst.1 zákona o státní službě] 6
<br> 4.Písemné čestné prohlášení o dosažení stanoveného vzdělání nebo originál anebo úředně ověřenou
kopii dokladu o dosaženém vzdělání [§ 25 odst.1 písm.e) ve spojení s § 26 zákona o státní
službě]7
<br> 5.Písemné čestné prohlášení o zdravotní způsobilosti nebo lékařský posudek o zdravotní
způsobilosti [§ 25 odst.1 písm.f) ve spojení s § 26 zákona o státní službě]8
<br> 6.Doklad prokazující znalost českého jazyka,není-li žadatel státním občanem České republiky
nebo doklad prokazující,že se na žadatele vztahuje výjimka z prokazování znalosti českého jazyka
(§ 25 odst.2 zákona o státní službě)9 <.>
<br> Přílohy stanovené služebním předpisem podle § 25 odst.5 zákona o státní službě
<br> 7.Originál nebo úředně ověřenou kopii dokladu prokazujícího jiné odborné zaměření vzdělání
[§ 25 odst.5 písm.a) zákona o státní službě] (nejčastěji stejný doklad,jako o doklad o dosaženém
vzdělání podle bodu 4 Seznamu příloh)
<br> Další přílohy
<br> 9.Strukturovaný profesní životopis
<br> 10.Motivační dopis
<br> 5 Čestné prohlášení lze též nahradit zasláním kopie občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,z něhož
je zřejmé státní občanství žadatele.Nejpozději při konání pohovoru je třeba doložit příslušnou listinu,kterou
bude státní občanství žadatele prokázáno (originál občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,popř <.>
osvědčení o státním občanství) <.>
6 Pokud žadatel poskytne služebnímu orgánu další potřebné osobní údaje (rodné příjmení,rodné číslo,místo
narození,okres narození a stát narození),výpis z evidence Rejstříku trestů dokládat nemusí,neboť si jej služební
orgán vyžádá sám podle ustanovení § 26 odst.1 věty třetí zákona <.>
7 Originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání je třeba doložit nejpozději před konáním
pohovoru <.>
8 Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti je třeba doložit nejpozději před konáním pohovoru <.>
9 Výjimka z prokazování znalosti českého jazyka se na žadatele vztahuje,doloží-li,že absolvoval alespoň po
dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk <.>
<br>
<br> 3
<br> Žádám o to,aby v souladu s § 6 odst.2 zákona č.500/2004 Sb <.>,správní řád,služební
orgán obstaral ze své úřední evidence tyto doklady10:
<br> Poznámky11
<br> Prohlašuji,že údaje uvedené v žádosti,dokladech a v přílohách jsou pravdivé,aktuální
a úplné <.>
<br> V Dne: Podpis:
<br> ___________________________________________________________________________
<br> Záznamy služebního orgánu12
<br> Průkaz totožnosti ______________________13 č.______________________ předložen
dne __________2017 <.>
<br> Podpis oprávněné úřední osoby ______________________
<br> 10 Pokud hodlá žadatel využít žádosti dle § 6 odst.2 správního řádu,uvede název dokladů,které již má služební
orgán k d...

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
<br>
Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,na základě znalosti svého zdravotního stavu,že mám potřebnou zdravotní způsobilost k výkonu služby na služebním místě vrchní ministerský rada FM 3071,v oddělení 3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví,v odboru
39 – Správní činnosti dle ustanovení § 25 odst.1 písm.f) zákona
č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br> Prohlašuji,na základě znalosti svého zdravotního stavu,že mám potřebnou
<br> zdravotní způsobilost k výkonu služby na služebním místě vrchní ministerský rada
<br> FM 3071,v oddělení 3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví,v odboru
<br> 39 – Správní činnosti dle ustanovení § 25 odst.1 písm.f) zákona
<br> č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> V ___________________ dne _______________
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SVÉPRÁVNOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,s odvoláním na ustanovení § 15 odst.2 zákona č.89/2012 Sb <.>,občanský zákoník,že jsem plně svéprávný/á,resp.že má svéprávnost nebyla soudem omezena <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
<br> Podpis: _____________________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SVÉPRÁVNOSTI
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br> Prohlašuji,s odvoláním na ustanovení § 15 odst.2 zákona č.89/2012 Sb <.>,občanský
zákoník,že jsem plně svéprávný/á,resp.že má svéprávnost nebyla soudem omezena <.>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br> Podpis: _____________________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O DOSAŽENÉM VZDĚLÁNÍ
<br>
Já,níže podepsaná:
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti na ustanovení § 25 odst.1 písm.e) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem dosáhl vzdělání stanoveného zákonem o státní službě pro služební místo vrchní ministerský rada,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví FM 3071,a to vysokoškolské vzdělání v magisterském studijním programu neboť jsem úspěšně absolvoval studijní program v oboru (doplňte obor) na (doplňte název školy) <.>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O DOSAŽENÉM VZDĚLÁNÍ
<br> Já,níže podepsaná:
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br> Prohlašuji,v návaznosti na ustanovení § 25 odst.1 písm.e) zákona č.234/2014 Sb.<,>
<br> o státní službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem dosáhl vzdělání stanoveného
<br> zákonem o státní službě pro služební místo vrchní ministerský rada,v odboru 39 –
<br> Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví FM 3071,a to
<br> vysokoškolské vzdělání v magisterském studijním programu neboť jsem úspěšně
<br> absolvoval studijní program v oboru (doplňte obor) na (doplňte název školy) <.>
<br> V ___________________ dne _______________
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O STÁTNÍM OBČANSTVÍ
<br>
Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem státním občanem České republiky <.>
<br> NEBO
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem státním občanem _______________________________ (doplňte celý název jiného členského státu Evropské unie nebo celý název státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru (Norsko,Lichtenštejnsko,Island),jehož jste občanem) <.>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________ <br>

<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O STÁTNÍM OBČANSTVÍ
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní
<br> službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem státním občanem České republiky <.>
<br> NEBO
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní
<br> službě,ve znění pozdějších předpisů,že jsem státním občanem
<br> _______________________________ (doplňte celý název jiného členského státu
<br> Evropské unie nebo celý název státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském
<br> hospodářském prostoru (Norsko,Lichtenštejnsko,Island),jehož jste občanem) <.>
<br> V ___________________ dne _______________
<br> Podpis: _______________________
<br> <br>

ŽÁDOST
o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> Žádám o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby:
Žadatel o přijetí do služebního poměru (podle zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě):
Jméno,příjmení: ………………………………………………………………………………………….<.>
Datum narození: ………………………………………………………………………………………….<.>
Místo trvalého pobytu: …………………………………………………………………………….…….<.>
<br> Lékařská prohlídka: pracovnělékařská
Zaměstnavatel (služební úřad): Ministerstvo financí
Adresa sídla: Letenská 15,118 10,Praha 1
Služební místo: FM 3071 – vrchní ministerský rada
Obor/y služby: 02 – Daně,poplatky a jiná obdobná peněžitá plnění
Útvar: 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
Výkon služby za těchto pracovních podmínek (druh služby,režim služby,charakter pracovních podmínek obsahující výčet jednotlivých rizikových faktorů pracovních podmínek s uvedením jejich míry,rizik ohrožení zdraví,popř.dalších rizik s využitím vyhlášky č.79/2013 Sb.a s využitím vyhlášky č. 432/2003 Sb.):
Režim služby: 8 hodinová,jednosměnná <,>
Rozvržení služební doby: (pružná)
………………………………………………………………………………………… <.>
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………… <.>
Celková kategorie služby: 1(administrativní práce) - žádné rizikové faktory
<br>
V ___________________ dne _______________
<br>
Podpis žadatele: _______________________
<br>
<br>
LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
K VÝKONU SLUŽBY
<br> 1.Pořadové číslo nebo jiné evidenční označení posudku:
<br>
2.Účel vydání posudku:
Pracovnělékařská prohlídka - vyšetření pro účely posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> 3.Druh prohlídky:
<br>
4.Identifikační údaje zaměstnavatele:
<br>
5.Identifikační údaje posuzované osoby:
<br> Jméno,příjmení a titul:
<br> Datum narození:
<br>
Adresa trvalého pobytu:
<br>
6.Údaje o služebním místě
<br> Služební místo:
<br>
Režim služby:
<br>
Pracovní podmínky:
<br>
Míra rizikových faktorů:
žádné rizikové faktory
<br> Kategorie
1 - administrativní práce
<br> 7.Posudkový závěr: POSUZOVANÁ OSOBA:
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ.*
JE ZDRAVOTNĚ NEZPŮSOBILÁ.*
POZBYLA DLOUHODOBĚ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST.*
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ S PODMÍNKOU*:
<br>
8.Datum vydání lékařského posudku:
<br> 9.Datum ukončení platnosti posudku:[footnoteRef:2] [2: Pokud je třeba na základě zjištěného zdravotního stavu nebo zdravotní způsobilosti omezit jeho platnost.* Nehodící se škrtněte]
<br>
<br> 10.Poskytovatel pracovnělékařských služeb,který vydal lékařský posudek:
<br> IČ poskytovatele:
<br>
Adresa sídla nebo místa podnikání:
<br>
Jméno a příjmení posuzujícího lékaře:
<br>
<br>
<br> podpis posuzujícího lékaře
razítko poskytovatele
<br> 11.Poučení: Proti tomuto pracovnělékařskému posudku je možno podat podle § 46 odst.1 zákona č.373/2011 Sb <.>,o specifických zdravotních službách,návrh na jeho přezkoumání.Má-li posuzovaná osoba nebo osoba,které uplatněním lékařského posudku vznikají práva nebo povinnosti,za to,že lékařský posudek je nesprávný,může do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání podat návrh na jeho přezkoumání poskytovateli,který posudek vydal; návrh se podává prostřednictvím posuzujícího lékaře.Návrh na přezkoumání lékařského posudku nemá odkladný účinek,jestliže z jeho závěru vyplývá,že posuzovaná osoba je pro účel,pro nějž byla posuzována,zdravotně nezpůsobilá,zdravotně způsobilá s podmínkou nebo pozbyla dlouhodobě zdravotní způsobilost <.>
<br> Posuzovaná osoba převzala dne:
<br>
<br>
podpis posuzované osoby

ŽÁDOST
o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem
<br> posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> Žádám o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem
<br> posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby:
<br> Žadatel o přijetí do služebního poměru (podle zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě):
<br> Jméno,příjmení: ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození: ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Místo trvalého pobytu: …………………………………………………………………………….…….<.>
<br> Lékařská prohlídka: pracovnělékařská
Zaměstnavatel (služební úřad): Ministerstvo financí
Adresa sídla: Letenská 15,118 10,Praha 1
Služební místo: FM 3071 – vrchní ministerský rada
Obor/y služby: 02 – Daně,poplatky a jiná obdobná peněžitá plnění
Útvar: 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
Výkon služby za těchto pracovních podmínek (druh služby,režim služby,charakter
pracovních podmínek obsahující výčet jednotlivých rizikových faktorů pracovních
podmínek s uvedením jejich míry,rizik ohrožení zdraví,popř.dalších rizik s využitím
vyhlášky č.79/2013 Sb.a s využitím vyhlášky č.432/2003 Sb.):
Režim služby: 8 hodinová,jednosměnná <,>
Rozvržení služební doby: (pružná)
………………………………………………………………………………………… <.>
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………… <.>
Celková kategorie služby: 1(administrativní práce) - žádné rizikové faktory
<br> V ___________________ dne _______________
<br> Podpis žadatele: _______________________
<br>
<br> LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
K VÝKONU SLUŽBY
<br> 1.Pořadové číslo nebo jiné evidenční
označení posudku:
<br> 2.Účel vydání posudku: Pracovnělékařská prohlídka - vyšetření pro účely posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
3.Druh prohlídky:
<br> 4.Identifikační údaje zaměstnavatele:
<br> 5.Identifikační údaje posuzované osoby:
<br> Jméno,příjmení a titul: Datum narození:
<br> Adresa trvalého pobytu:
<br> 6.Údaje o služebním místě
<br> Služební místo:
<br> Režim služby:
<br> Pracovní podmínky:
<br> Míra rizikových faktorů: žádné rizikové faktory
<br> Kategorie 1 - administrativní práce
<br> 7.Posudkový závěr: POSUZOVANÁ OSOBA:
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ.* JE ZDRAVOTNĚ NEZPŮSOBILÁ.* POZBYLA DLOUHODOBĚ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST.*
JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ S PODMÍNKOU*:
<br> 8.Datum vydání lékařského posudku: 9.Datum ukončení platnosti posudku:1
<br> 10.Poskytovatel pracovnělékařských služeb,který vydal lékařský posudek:
<br> IČ poskytovatele:
<br> Adresa sídla nebo místa podnikání:
<br> Jméno a příjmení posuzujícího lékaře:
<br> podpis posuzujícího lékaře razítko poskytovatele
<br> 1 Pokud je třeba na základě zjištěného zdravotního stavu nebo zdravotní způsobilosti omezit jeho platnost <.>
* Nehodící se škrtněte
<br>
<br> 11.Poučení: Proti tomuto pracovnělékařskému posudku je možno podat podle § 46 odst.1 zákona č.373/2011 Sb.<,>
o specifických zdravotních službách,návrh na jeho přezkoumání.Má-li posuzovaná osoba nebo osoba,které
uplatněním lékařského posudku vznikají práva nebo povinnosti,za to,že lékařský posudek je nesprávný,může
do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání podat návrh na jeho přezkoumání poskytovateli <,>
který posudek vydal; návrh se podává prostřednictvím posuzujícího lékaře.Návrh na přezkoumání lékařského
posudku nemá odkladný účinek,jestliže z jeho závěru vyplývá,že posuzovaná osoba je pro účel,pro nějž byla
posuzována,zdravotně nezpůsobilá,zdravotně způsobilá s podmínkou nebo pozbyla dlouhodobě zdravotní
způsobilost <.>
<br> Posuzovaná osoba převzala dne:
<br> podpis posuzované osoby

Oznámení o vyhlášení výběrového řízení na služební místo
vrchní ministerský rada FM 3071 <,>
v odboru 39 – Správní činnosti <,>
odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
<br>
Datum: 15.května 2017
PID: MFCR7XFGFID
Č.j.: MF-13527/2017/3005-2
<br>
Státní tajemník v Ministerstvu financí jako příslušný služební orgán podle ustanovení § 10 odst. 1 písm. f) zákona č. 234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o státní službě“),vyhlašuje výběrové řízení na služební místo vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví,v  oboru služby:
2.Daně,poplatky a jiná obdobná peněžitá plnění
se služebním působištěm Praha <.>
Služba na tomto služebním místě bude vykonávána ve služebním poměru na dobu neurčitou <.>
Předpokládaný termín nástupu do služby na toto služební místo je září 2017 <.>
Služební místo je zařazeno do 14.platové třídy <.>
<br> Náplň činností:
- tvoří koncepci řešení věcně a právně nejsložitějších případů a zastupování veřejných zájmů v soudních a obdobných sporech spojených s vyhodnocováním a syntézou komplikovaných ekonomických a právních vazeb v oblasti daní spravovaných orgány Finanční správy a orgány Celní správy ČR <,>
- provádí správní řízení v oblasti daní a jiných obdobných peněžitých plnění spravovaných orgány Celní správy ČR,zejména vyřizuje opravné a dozorčí prostředky podané proti rozhodnutím GŘC,vydaným v daňovém řízení <,>
- vyřizuje opravné prostředky podané proti rozhodnutím GŘC vydaným ve správním řízení <,>
- vyřizuje opravné a dozorčí prostředky v oblasti daní a jiných obdobných peněžitých plnění spravovaných jinými orgány než orgány Finanční správy ČR nebo orgány Celní správy ČR tam,kde je k tomu kompetentní ministerstvo <,>
- dohlíží na metodické postupy správních činností v oblasti daní a jiných obdobných peněžitých plnění spravovaných orgány Finanční správy ČR a Celní správy ČR,účastní se metodických porad GŘC <,>
- koordinuje sjednocení stanovisek orgánů Finanční správy ČR a orgánů Celní správy ČR,pokud se jejich stanoviska v téže věci liší <,>
- připravuje podklady a stanoviska k řízení u soudů,případně připravuje podklady v oblasti náhrady škod <,>
- plní další úkoly podle rozhodnutí vedoucího oddělení <.>
Posuzovány budou žádosti o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo (dále jen „žádost“) podané ve lhůtě do 19.června 2017,tj.v této lhůtě zaslané státnímu tajemníkovi prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu služebního úřadu,Ministerstvo financí,Letenská 15,118 10 Praha 1,nebo osobně podané na podatelnu služebního úřadu na výše uvedené adrese.Žádost lze podat rovněž v elektronické podobě podepsanou uznávaným elektronickým podpisem na adresu elektronické pošty služebního úřadu podatelna@mfcr.cz nebo prostřednictvím datové schránky (ID datové schránky služebního úřadu: xzeaauv) <.>
Obálka,resp.datová zpráva,obsahující žádost včetně požadovaných listin (příloh) musí být označena slovy: „Neotvírat“ a slovy „Výběrové řízení na služební místo vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví <.>
Výběrového řízení na výše uvedené služební místo se v souladu se zákonem o státní službě může zúčastnit žadatel,který:
1) splňuje základní předpoklady stanovené zákonem o státní službě,tj.:
1.je státním občanem České republiky,občanem jiného členského státu Evropské unie nebo občanem státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru [ustanovení § 25 odst.1 písm.a) zákona o státní službě];
Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta první zákona o státní službě dokládá příslušnými listinami,tj.průkazem totožnosti nebo osvědčením o státním občanství.Při podání žádosti lze podle ustanovení § 26 odst.2 zákona
o státní službě doložit pouze písemné čestné prohlášení o státním občanství popř.prostou kopii průkazu totožnosti; uvedenou listinu lze v takovém případě doložit následně,nejpozději bezprostředně před konáním pohovoru;
1.dosáhl věku 18 let [ustanovení § 25 odst.1 písm.b) zákona o státní službě];
1.je plně svéprávný [ustanovení § 25 odst.1 písm.c) zákona o státní službě];
Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta šestá zákona o státní službě dokládá písemným čestným prohlášením;
1.je bezúhonný [ustanovení § 25 odst.1 písm.d) zákona o státní službě];
Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta druhá zákona o státní službě dokládá výpisem z Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,resp.obdobným dokladem o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem České republiky[footnoteRef:2]; [2: Podle § 26 odst.1 zákona jde o doklad obdobný výpisu z evidence Rejstříku trestů,který nesmí být starší
než 3 měsíce,osvědčující bezúhonnost,vydaný státem,jehož je žadatel státním občanem,jakož i státy,v nichž žadatel pobýval v posledních 3 letech nepřetržitě po dobu delší než 6 měsíců (dále jen „domovský stát“) <,>
a dolo...

1
<br> Oznámení o vyhlášení výběrového řízení na služební místo
vrchní ministerský rada FM 3071 <,>
<br> v odboru 39 – Správní činnosti <,>
odd.3902 – Správní činnosti v oblasti celnictví
<br> Datum: 15.května 2017
PID: MFCR7XFGFID
Č.j.: MF-13527/2017/3005-2
<br> Státní tajemník v Ministerstvu financí jako příslušný služební orgán podle ustanovení
<br> § 10 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění pozdějších
<br> předpisů (dále jen „zákon o státní službě“),vyhlašuje výběrové řízení na služební
<br> místo vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 –
<br> Správní činnosti v oblasti celnictví,v oboru služby:
<br> 2.Daně,poplatky a jiná obdobná peněžitá plnění
<br> se služebním působištěm Praha <.>
<br> Služba na tomto služebním místě bude vykonávána ve služebním poměru na dobu
<br> neurčitou <.>
<br> Předpokládaný termín nástupu do služby na toto služební místo je září 2017 <.>
<br> Služební místo je zařazeno do 14.platové třídy <.>
<br> Náplň činností:
<br> - tvoří koncepci řešení věcně a právně nejsložitějších případů a zastupování veřejných
<br> zájmů v soudních a obdobných sporech spojených s vyhodnocováním a syntézou
<br> komplikovaných ekonomických a právních vazeb v oblasti daní spravovaných orgány
<br> Finanční správy a orgány Celní správy ČR <,>
<br>
<br> 2
<br> - provádí správní řízení v oblasti daní a jiných obdobných peněžitých plnění
<br> spravovaných orgány Celní správy ČR,zejména vyřizuje opravné a dozorčí prostředky
<br> podané proti rozhodnutím GŘC,vydaným v daňovém řízení <,>
<br> - vyřizuje opravné prostředky podané proti rozhodnutím GŘC vydaným ve správním
<br> řízení <,>
<br> - vyřizuje opravné a dozorčí prostředky v oblasti daní a jiných obdobných peněžitých
<br> plnění spravovaných jinými orgány než orgány Finanční správy ČR nebo orgány Celní
<br> správy ČR tam,kde je k tomu kompetentní ministerstvo <,>
<br> - dohlíží na metodické postupy správních činností v oblasti daní a jiných obdobných
<br> peněžitých plnění spravovaných orgány Finanční správy ČR a Celní správy ČR <,>
<br> účastní se metodických porad GŘC <,>
<br> - koordinuje sjednocení stanovisek orgánů Finanční správy ČR a orgánů Celní správy
<br> ČR,pokud se jejich stanoviska v téže věci liší <,>
<br> - připravuje podklady a stanoviska k řízení u soudů,případně připravuje podklady v
<br> oblasti náhrady škod <,>
<br> - plní další úkoly podle rozhodnutí vedoucího oddělení <.>
<br> Posuzovány budou žádosti o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo
<br> (dále jen „žádost“) podané ve lhůtě do 19.června 2017,tj.v této lhůtě zaslané
<br> státnímu tajemníkovi prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu
<br> služebního úřadu,Ministerstvo financí,Letenská 15,118 10 Praha 1,nebo osobně
<br> podané na podatelnu služebního úřadu na výše uvedené adrese.Žádost lze podat
<br> rovněž v elektronické podobě podepsanou uznávaným elektronickým podpisem na
<br> adresu elektronické pošty služebního úřadu podatelna@mfcr.cz nebo prostřednictvím
<br> datové schránky (ID datové schránky služebního úřadu: xzeaauv) <.>
<br> Obálka,resp.datová zpráva,obsahující žádost včetně požadovaných listin (příloh)
<br> musí být označena slovy: „Neotvírat“ a slovy „Výběrové řízení na služební místo
<br>
<br> 3
<br> vrchní ministerský rada FM 3071,v odboru 39 – Správní činnosti,odd.3902 –
<br> Správní činnosti v oblasti celnictví <.>
<br> Výběrového řízení na výše uvedené služební místo se v souladu se zákonem
o státní službě může zúčastnit žadatel,který:
<br> 1) splňuje základní předpoklady stanovené zákonem o státní službě,tj.:
<br> a) je státním občanem České republiky,občanem jiného členského státu
<br> Evropské unie nebo občanem státu,který je smluvním státem Dohody
<br> o Evropském hospodářském prostoru [ustanovení § 25 odst.1 písm.a) zákona
<br> o státní službě];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta první zákona o státní
<br> službě dokládá příslušnými listinami,tj.průkazem totožnosti nebo osvědčením
<br> o státním občanství.Při podání žádosti lze podle ustanovení § 26 odst.2 zákona
<br> o státní službě doložit pouze písemné čestné prohlášení o státním občanství popř <.>
<br> prostou kopii průkazu totožnosti; uvedenou listinu lze v takovém případě doložit
<br> následně,nejpozději bezprostředně před konáním pohovoru;
<br> b) dosáhl věku 18 let [ustanovení § 25 odst.1 písm.b) zákona o státní službě];
<br> c) je plně svéprávný [ustanovení § 25 odst.1 písm.c) zákona o státní službě];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta šestá zákona o státní
<br> službě dokládá písemným čestným prohlášením;
<br> d) je bezúhonný [ustanovení § 25 odst.1 písm.d) zákona o státní službě];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle ustanovení § 26 odst.1 věta druhá zákona o státní
<br> službě dokládá výpisem z Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,resp <.>
<br> obdobným dokladem o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem Če...