Městský úřad Žamberk
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Masarykovo nám.166
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> 564 01 ŽAMBERK
<br> žádost o vydání voličského průkazu PÍSEMNÝM PODÁNÍM
pro volby do zastupitelstva Pardubického kraje konané ve dnech 07.a 08.října 2016
Já,níže podepsaný /á/ ……………………………………………………,nar.:.<.>.………………… <,>
<br> OP: ….………….<.>.…,trvale bytem Žamberk,<.> ………………………………,č.p.: ….<.> ………….<.> <.>
<br> žádám v souladu s ust.§ 26a odst.2 zákona č.130/2000 Sb <.>,o volbách do zastupitelstev krajů a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů
o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do zastupitelstva Pardubického kraje konané ve dnech 07.a 08.října 2016 <.>
<br> Zároveň oznamuji,že voličský průkaz /odpovídající označte křížkem/:
<br> □
vyzvednu osobně na Městském úřadu Žamberk,odboru právním
□
vyzvedne osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem,a to na
Městském úřadu Žamberk,odboru právním
□
žádám o jeho doručení na adresu:
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>
<br>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> ….<.>.………………………………… <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> úředně ověřený podpis voliče
<br> Voličský průkaz osobně převzal/a dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br> Město Žamberk
IČ: 00279846
Tel.: 465 670 211
<br> Městský úřad Žamberk
e-podatelna@zamberk.eu
465 670 212
<br> Masarykovo nám.166,564 01 Žamberk
www.zamberk.cz

Město Žamberk IČ: 00279846 Tel.: 465 670 211
<br> Městský úřad Žamberk e-podatelna@zamberk.eu 465 670 212
<br> Masarykovo nám.166,564 01 Žamberk www.zamberk.cz
<br>
<br>
<br>
<br>
Městský úřad Žamberk
<br> Masarykovo nám.166
<br> 564 01 ŽAMBERK
<br>
<br>
<br> ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU PÍSEMNÝM PODÁNÍM
<br> pro volby do zastupitelstva Pardubického kraje konané ve dnech 07.a 08.října 2016
<br>
<br>
<br> Já,níže podepsaný /á/ ……………………………………………………,nar.:.<.>.………………… <,>
<br>
<br> OP: ….………….<.>.…,trvale bytem Žamberk,<.> ………………………………,č.p.: ….<.> ………….<.> <.>
<br>
<br> žádám v souladu s ust.§ 26a odst.2 zákona č.130/2000 Sb <.>,o volbách do zastupitelstev krajů a o
<br> změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů
<br> o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do zastupitelstva Pardubického kraje konané ve dnech 07.a 08.října 2016 <.>
<br>
<br> Zároveň oznamuji,že voličský průkaz /odpovídající označte křížkem/:
<br> □ vyzvednu osobně na Městském úřadu Žamberk,odboru právním
<br> □ vyzvedne osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem,a to na
Městském úřadu Žamberk,odboru právním
<br> □ žádám o jeho doručení na adresu:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
<br> ….<.>.………………………………… <.>
<br> úředně ověřený podpis voliče
<br>
<br>
<br> Voličský průkaz osobně převzal/a dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>