Příloha b) – Čestné prohlášení o splnění základní způsobilosti
<br> Čestné prohlášení o splnění základní způsobilosti
V souvislosti s úmyslem dodavatele:
……………………………………
IČ:
……………………………………
<br> se sídlem:
……………………………………
<br> zastoupeného:
……………………………………
<br> účastnit se veřejné zakázky s názvem „Rekonstrukce chodníků Praha 22 – 1.etapa“
zadavatele MČ Praha 22 prohlašuji tímto čestně,že:
<br> a) jsem nebyl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením výběrového řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č.3 k zákonu č.134/2016 Sb <.>,o zadávání veřejných zakázek,nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země sídla dodavatele; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží.Je-li dodavatelem právnická osoba,splňuje tuto podmínku jak tato právnická osoba,tak zároveň každý člen statutárního orgánu.Je-li členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba,tuto podmínku splňuje jak tato právnická osoba,tak každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele; účastní-li se výběrového řízení pobočka závodu zahraniční právnické osoby,splňuje tuto podmínku tato právnická osoba a vedoucí pobočky závodu; účastní-li se výběrového řízení pobočka závodu české právnické osoby,splňuje tuto podmínku jak tato právnická osoba,tak každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele a vedoucí pobočky závodu <.>
<br> b) nemám v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek <,>
<br> c) nemám v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění <,>
<br> d) nemám v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti <,>
<br> e) nejsem v likvidaci,nebylo proti mně vydáno rozhodnutí o úpadku,vůči mně nebyla nařízena nucená správa,ani jsem se neocitl v obdobné situaci podle právního řádu země svého sídla <.>
<br> V………….dne ………….<.>
<br> …………………… <.>
<br> Jméno a podpis osoby oprávněné zastupovat dodavatele

Příloha a)
Název veřejné zakázky
„Rekonstrukce chodníků Praha 22 – 1.etapa “
<br> Druh veřejné zakázky
MALÉHO ROZSAHU
<br>
Krycí list nabídky
Identifikační údaje zadavatele
<br> Název zadavatele
MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 22
<br> Sídlo
NOVÉ NÁMĚSTÍ 1250/10,104 000 PRAHA 22 – UHŘÍNĚVES
<br> IČ
00240915
<br> DIČ
CZ00240915
<br> Bankovní spojení
27-2000754389/0800
<br> Zastoupen
Ing.XXXX XXXXXXXXXX,vedoucí odboru správy majetku
<br> Identifikační údaje účastníka
<br> Obchodní firma
<br>
Sídlo
<br>
Právní forma
<br>
IČ
<br>
DIČ
<br>
Telefon
<br>
Fax
<br>
Bankovní spojení
<br>
E-mail
<br>
Kontaktní osoba pro
<br> jednání ve věci nabídky
<br>
Nabídková cena
<br> Cena celkem bez DPH v Kč
<br>
Samostatně DPH v Kč
<br>
Cena celkem včetně DPH v Kč
<br>
Záruka
<br> Kompletní rekonstrukce
<br>
Opravované povrchy
<br>
Drobné opravy v komunikacích
<br>
<br> V………….dne …………
…………………… <.>
<br> Jméno a podpis osoby oprávněné zastupovat dodavatele