OZNÁMENÍ
o ukončení poskytování zdravotních služeb v oboru zubní lékařství
<br> (dle § 59 odst.1 zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách jejich
poskytování)
Poskytovatel zdravotních služeb:
Jméno,příjmení,titul: XXX XXXXXXXX MUDr <.>
Adresa místa poskytování zdravotních služeb:
Ulice:
Obec: Praha 7
<br> XXXXXXXXX XXXXXX XXX/XX
část obce: Holešovice kraj: Praha
<br> PSČ: 170 00
IČ: 69777641
<br> Datum,k němuž poskytovatel hodlá ukončit poskytování zdravotních služeb:
08.08.2015
<br> Datum,do kterého lze předložit žádost o předání zdravotnické dokumentace poskytovali
zvolenému pacientem:
<br> 08.08.2015
<br> Identifikační údaje osoby/obchodní firmy,která hodlá pokračovat v poskytování
zdravotních služeb (ust.§ 23 odst.3 zákona č.372/2011 Sb.):
MUDr.XXXX XXXXXXXX
<br> Obchodní firma:
Ulice: XXXXXXXXX XXXXXX XXX/XX
Obec: Praha X
PSČ: XXX XX
IČ: 02757290
<br> část obce: Holešovice