Žádost o poskytnutí dotace
<br> z rozpočtu Obce Hrušky
<br>
<br>
ŽADATEL - NÁZEV
<br> IČ/DIČ
<br> Plátce/neplátce DPH
<br> Sídlo
<br> Telefon / Fax
<br> E-mail
<br> Peněžní ústav,číslo účtu
<br> Osoba/y oprávněná/é jednat
<br> za žadatele
<br> (jméno,příjmení,funkce)
<br>
NÁZEV akce
<br>
<br> STRUČNÝ POPIS akce
<br> zdůvodnění žádosti
<br> (lze přiložit samostatnou
<br> přílohou)
<br>
<br> INVESTIČNÍ NEINVESTIČNÍ
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Celkové předpokládané
<br> výdaje akce (v Kč)
<br> PODÍL
<br> ŽADATELE
<br> investice
<br> PODÍL
<br> OBCE
<br> investice
<br> PODÍL
<br> ŽADATELE
<br> neinvestice
<br> PODÍL
<br> OBCE
<br> neinvestice
<br>
<br> Investice celkem: Neinvestice celkem:
<br>
<br> PROHLÁŠENÍ ŽADATELE:
<br>
<br> Prohlašuji,že byl – nebyl* na majetek žadatele prohlášen konkurz nebo bylo – nebylo* zahájeno konkurzní <,>
<br> vyrovnací nebo insolvenční řízení,byl – nebyl* návrh na prohlášení konkurzu zamítnut pro nedostatek
<br> majetku úpadce <.>
<br> Souhlasím se zveřejněním názvu,sídla,IČ,výše poskytnuté podpory a účelu,na nějž je podpora
<br> poskytována včetně názvu akce <.>
<br> Prohlašuji,že uvedené údaje jsou úplné a pravdivé a že nezatajuji žádné okolnosti důležité pro posouzení
<br> žádosti <.>
<br> K žádosti připojuji tyto POVINNÉ přílohy:
<br>  doklad o oprávněnosti osoby jednat za právnickou osobu (např.výpis usnesení členské schůze,plná
moc,apod.)
<br>  kopii smlouvy o zřízení běžného účtu <,>
<br>  osvědčení o registraci k DPH (doloží pouze plátci daně z přidané hodnoty) <,>
<br>  kopie zřizovací,zakládací listiny,ke které se váže žádost o dotaci
<br>
<br>
Žadatel je povinen písemně (nejpozději do sedmi dnů) oznámit poskytovateli veškeré změny údajů uvedených
<br> v žádosti,které u žadatele nastanou po podání žádosti <.>
<br>
V dne
<br>
<br>
<br> Název žadatele a podpis osoby oprávněné jednat za žadatele (příp.též otisk razítka):