Oznámení pro pacienty o ukončení poskytování zdravotních služeb
<br> Poskytovatel: „\ f <.>,__ yďff- Wii/má /Cý //áď/?/
<br> Místo osk ovánízdravotních služeb: / „ p “ řf/M/qfněq fuer/f,Áža/„% /,wra/
<br> Obor poskytované zdravotní péče: 5,7% QA? & má? ? ) /
<br> Končí svojí činnost k datu ! Í- Áf— síť?/72
<br> Datum,do kdy pacient může předložit žádost o předěhí zdravotnické dokumentace novému poskytovateli zvolenému pacientem: 4/7- 4773/7?
<br> Adresa pro předložení žádosti „Wx - né?/37:9 M/fbš/af,[dá/?faěa 3fo Řež-;;? of „! %ďfď/
<br> Pokračovat v poskytování zdravotních služeb na tomto místě bude1:
<br> v Míša" dne &'$/AZM!
<br> "krom A 633mm,“W,let.<.> -4; n'.355,5;.<.> "" " 17? 3852
<br> razítko a oodpis poskytovatelé
<br> ' Nehodící se škrtněte