llllllll||lllllIllllllllllIlllllllllllllllllllllllllllllllll
<br> KUJHP01U07F5
<br> KRAJSKÝ ÚŘAD Krajský úíau ohm.-.a.;;.iíÉílU klaje JIHOMORAVSKÉHO KRAJE ODBOR ZDRAUDTNIETW _p_
<br> „ _,<.>.<.> Odbor zdravotnictví,;] 324K VŠ- $$$! 204?
<br> v.<.>.<.>,<.>,|.-1,<.> 1 _
<br> oddelem spravmch cmnostl _- % “i ] „[]q- am Zerotínovo náměstí 3 [___L _-__.__l 601 82 Brno ' Počet lislú:
<br> Počet příloh <.>
<br> Podpis:
<br> gar-„inf *; ? 5?6/ M? )-
<br> Oznámení o ukončení poskytování zdravotních služeb
<br>,_,<.> :* Poskytovatel zdravotních služeb: _______________ Čl WoDMme-Eft _____ “WIMA.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Adresa místa poskytování zdravotních služeb: HÁILéŠOUkÝÝÝZďrČĚUO
<br> ukončí svoji činnost !( datu: _______________ 34 FZÚ/HL ____________________________________________________________________________
<br> Nadále zde budou poskytovány zdravotní služby prostřednictvím (obchodní firma! lékař)
<br> Hovaowaahfelwa/Lďew/WW/ffšwo
<br> Pacienti,kteří si zvolí jiného poskytovatele zdravotních služeb,mohou podat žádost o předání své
<br> zdravotnické dokumentace do dne: f'líťň ACM?
<br> Adresa předložení žádosti: _________ ĚŘČÍFĚÍÉHÉ _____ Tfáffí „( _,ÉUJC? ___________________________________________________
<br> r __ ! MUDL.Damani % HW: vodit WWUPEUk wc,<.> !wruB/g Ramana—??.\ _ __r _.V ĚQLUĚ“ dne qcí.[20741] Úljrf DULOLEL/ť FaME— HDC-[
<br> r zítko a podpis