MĚSTO ŽLUTICE
IČ: 002 55 181
<br> se sídlem Městský úřad Žlutice,Velké náměstí 144,364 52 Žlutice
tel.č.353 393 171-2,fax 353 393 173
<br> ŽÁDOST
o poskytnutí informace podle zákona č.106/1999 Sb <.>,o svobodném přístupu k informacím
<br> Žadatel:
Fyzická osoba
Jméno: ……………….….Příjmení:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> …………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Rodné číslo:.<.>.<.>.<.>.<.>.…….…….<.> /………….<.>
Trvalé bydliště:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.……………………………………………………….…….……………
……………………………………………………………Tel.(v prac.době):.<.>.<.>.<.>.<.> ……….<.>.……………………….<.>
Právnická osoba
Obchodní firma,název:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> IČ:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.…… <.>
Sídlo:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.….<.>.<.>.<.>.<.>.…….<.>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.…………………………………….<.>.Tel.(v pracovní době):.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.………….….<.>
Osoba oprávněná jednat jménem právnické osoby:…….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ………………………………………………
<br> Žádám Městský úřad Žlutice o poskytnutí informace (charakteristika):
<br> způsob poskytnutí informace: (vyznačte zvolený způsob)
a) zaslat na dobírku (základní taxa poštovného + další doplatek podle váhy)
na adresu:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ……………………………………………
b) k osobnímu vyzvednutí v budově Městského úřadu ve Žluticích,Velké náměstí 144 <.>
<br> Dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
podpis žadatele
<br> Poučení: V případě,že je žádost nesrozumitelná,není zřejmé,jaká informace je požadována,nebo je žádost
formulována příliš obecně,bude žadatel ve stanovené lhůtě vyzván,aby ji upřesnil.V případě,že ji neupřesní do 30 dnů <,>
bude rozhodnuto o jejím odmítnutí <.>
Po zpracování informace bude žadatel vyzván k úhradě nákladů vynaložených na zpracování a poskytnutí
informace.Po provedení úhrady bude požadovaná informace,včetně příloh,poskytnuta způsobem,který žadatel uvedl
v žádosti <.>
<br>