Žádost o poskytnutí dotace prostřednictvím veřejnoprávní smlouvy z rozpočtu města Židlochovice pro rok 2017 pro oblast sociálních služeb
<br> Doručení žádosti dne (zaznamená administrátor):
<br> Žadatel (přesný název):
<br> Právní forma:
<br> le-Ii žadatel právnickou osobou,uveďte identifikaci:
<br> 1.osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení
<br> 2.osob s podílem na této právnické osobě
<br> 3.osob,v nichž má přímý podíl a o výši tohoto podílu:
<br> IČO:
<br> Sídlo,adresa žadatele:
<br> Kontaktní adresa pro doručování:
<br> Telefon,mobil:
<br> Email:
<br> Webové stránky žadatele:
<br> Bankovní spojení-číslo účtu:
<br> Osoba zodpovědná za zpracování žádosti - jméno a příjmení:
<br> Telefon,mobil:
<br> Email:
<br> Statutární zástu pae-jméno a příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Bydliště:
<br> Funkce:
<br> Telefon,mobif:
<br> Email:
<br> Název služby,na kterou je dotace žádána:
<br>.v;
<br> Registračm clslo služby,na kterou je dotace žádána:
<br> Cestné prohlášení žadatele (přesný název):
<br> Prohlašuji,že nemám ke dni podání žádosti žádné závazky po lhůtě splatnosti vůči městu Zidlochovice a XXX jiné obci ORP Židlochovice zapojené do systému spolufinancování sociálních služeb,dále vůči státnímu rozpočtu,finančnímu úřadu,zdravotním pojišťovnám a
<br> Ceské správě sociálního zabezpečení <.>
<br> Prohlašuji,že nebyl na majetek žadatele prohlášen konkurz,nebylo zahájeno konkurzní,vyrovnávací ani insolvenční řízení a nebyl návrh na prohlášení konkurzu zamítnut pro
<br> nedostatek majetku úpadce.Prohlašuji,že jsem — nejsem plátcem daně z přidané hodnoty (označte jednu variantu) <.>
<br> Žadatel souhlasí se zpracováním osobních údajů uvedených v této žádosti — jména,příjmení,data narození,bydliště městem Židlochovice podle příslušných ustanovení zákona č.1OI/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů,ve znění pozdějších předpisů,a to pro všechny úkony související
<br> s přidělením dotace <.>
<br> Žadatel prohlašuje,že všechny údaje uvedené v žádosti jsou úplně a pravdivé,a že nezatajil
<br> žádnou informaci důležitou pro posouzení žádosti <.>
<br> Žadatel prohlašuje,že se řádně seznámil sdotačním programem „Podpora základních činností voblasti poskytování registrovaných sociálních služeb občanům města Židlochovice a občanům správního obvodu ORP Židlochovice pro rok 2017“ a všemi jeho podmínkami,což stvrzuje svým podpisem <.>
<br> rvr
<br> Datum vyhotovení zadosti: Podpis žadatele (statutárního orgánu),razítko Povinné přílohy k žádosti:
<br> a) prostou kopii dokladu prokazující právní osobnost žadatele,právní osobnost není třeba prokazovat,je-li žadatelem fyzická osoba
<br> b) prostou kopii registrace sociální služby,na kterou je žádána podpora
<br> c) prostou kopii pověření Jihomoravského kraje kvýkonu veřejné služby na území Jihomoravského kraje na rok 2017
<br> d) kopii smlouvy o zřízení běžného účtu žadatele
<br> e) pokud právní jednání nečiní osoba,která je sama žadatelem,kopii dokladu o oprávněnosti jed nat za žadatele
<br> f) vyplněný formulář „Hodnota ukazatelů činnosti sociální služby za rok 2016“(dle druhu příslušné sociální služby)
<br> g) vyplněný formulář „Plán finančního zajištění sociální služby pro rok 2017 dle jednotlivých zdrojů financování"
<br> h) vyplněný formulář „Položkový rozpočet nákladů sociální služby na rok 2017"
<br> Vyplněnou žádost můžete zaslat poštou na adresu: Město Židlochovice- odd.dotací a
<br> projektového řízení,Masarykova (3.100,667 01 Židlochovice,nebo podejte osobně prostřednictvím podatelny MěÚ Židlochovice,která se nachází na Nádražní ulici č.750
<br> v Židlochovicích <.>

Finanční vyúčtování dotace pro oblast sociální služby v roce 2017
<br> PŘÍJEMCE
<br> ADRESA
<br> IČO (u FO i datum narození) Plátce/neplátce DPH
<br> Název dotačního programu Název sociální služby
<br> Celkové výdaje na sociální službu ( v Kč ): Výše dotace z rozp.města Zidlochovice ( v Kč
<br> )
<br> Z dotace vráceno ( v Kč ):
<br> Prostředky vráceny na účet dne
<br> Osoba odpovědná za vyúčtování dotace Soupis dokladů vztahujících se k realizaci pro ektu/akce/činnosti
<br> a m název dokladu účel platby
<br> V Zidlochovicích dne: Název/obchodní firma a podpis příjemce,resp.osoby opravnenejednat za příjemce nebo jeho jménem (příp.tež otisk razítka)
<br> Neni-Ii prijemce plátcem DPH,uvede celkove výdaje včetně DPH <.>
<br> Je—Ii příjemce plátcem DPH,ale nemůže v konkrétním případě uplatnit nárok na odpočet DPH na vstupu podle zákona &.235/2004 Sb <.>,o XXXX z přidané hodnoty,ve znění pozdějších predpisu,uvede rovnež celkove výdaje včetně DPH <.>
<br> Pokud je příjemce plátcem DPH a má nárok v konkrétním případě uplatnit nárok na odpočet DPH na vstupu podle zákona č.235/2004 Sb,o XXXX z přidané hodnoty,ve znění pozdějších předpisů,bude částka
<br> uvedena bez DPH <.>
<br> Poznámka: v případě více dokladu vložte do soupisu další radky

Plán finančního zajištění sociální služby pro rok 2017 dle jednotlivých zdrojů financování
<br> Název poskytovatele
<br> Druh služby
<br> 2017
<br> Rozpočet služby podle jednotlivých zdrojů financování
<br> skutečnost roku 2016
<br> rozpočet roku 2017
<br> již získané prostředky na rok 2017
<br> žádané
<br> 2017
<br> prostředky na rok
<br> Dotace JMK - oblast sociálních služeb
<br> Dotace JMK - oblast zdravotnictvi
<br> Dotace JMK - ostatní od bory JMK
<br> Dotace MPSV - na poskytování sociálních služeb
<br> Městské části,magistráty
<br> Příspěvek zřizovatele
<br> Úhrady od uživatelů - příspěvek na péči
<br> Ostatní úhrady od uživatelů
<br> Ostaní kraje
<br> Ostatní resorty státní správy
<br> Meziresorni rady vlády (komise a výbory)
<br> Úřady práce
<br> Fondy zdravotních pojišťoven
<br> Nadace zahraniční i tuzemské
<br> Sbírky a sponzorské dary
<br> Prostředky Evropského sociálního fondu
<br> Ostatni
<br> Celkem
<br> OKČ
<br> OKč
<br> OKČ
<br> OKč
<br> Povmná příloha k žádosti poskytovatele sociální služby 0 veřejnou finanční podporu z rozpočtu města Žrdlochowce pro rok 201?

Vybranné ukazatel činnosti pro Nízkoprahové zařízení pro děti a mládež- Vata -
<br> v t rl
<br> ukazatele ukazatele
<br> Počet podpořených osob celkem
<br> toho Blučina toho Bratčice toho Holasice toho Hrušovany toho Ledce toho Medlov toho Měnín toho Moutnice toho Nesvačilka toho Nosislav toho Opatovice toho Otmarov toho Popovice toho Přísnotice toho Rajhrad toho Rajhradice toho Sobotovice
<br> toho Syrovice
<br> toho Těšany
<br> toho Unkovice toho Vojkovice toho bčice toho čany
<br> toho Iochovice
<br> Počet případů poskytnutí prostoru celkem
<br> Počet kontaktů celkem
<br> 4 Počet intervencí celkem
<br> Pozn.:šedci pole se nevyplňují
<br> Povinná příloha žádosti o dotaci z programu sociální služby rozpočtu města Židlochovice pro rok 2017
<br> Oblastní charity Rajhrad
<br> De n ce zpuso měření
<br> součet evidence
<br> uživatelů za řízení vedená průběžně v elektronické podobě
<br> součet evidence
<br> uživateiů zařizení vedená průběžně v elektronické podobě
<br> ence
<br> uživateiů zařizení vedena' průběžně v elektronické podobě
<br> součet evidence
<br> uživatelů zařizení vedená průběžně v elektronické podobě
<br> eva nce
<br> měření
<br> podpořená osoba = osoba,která využila služeb zařízení v daném období.Podpořenou osobu lze vykázat pouze jednou za rok <.>
<br> pad poskytnutí prostoru = klienta v zařízení,udává kolik osob navštíví zařízení za dané období.Případ poskytnutí prostoru lze vykázat u jednoho klienta jedenkrát denně <.>
<br> kontakt : interakce s klientem (rozhovor,tel.kontakt,elektronická komunikace) v délce do 30 min <.>
<br> intervence : odborná pomoc pracovníka ve prospěch uživatele nebo zájemce o službu,v de'ice + 30 min <.>

VEŘEJNOPRÁVNÍ SMLOUVAyO POSKYTNUTÍ DOTAVCE PR9 OBLVAST SOCIALNICH SLUZEB z ROZPOCTU MESTA ZIDLOCHOVICE PRO ROK 2017
<br> uzavřená dle ustanovení š 159 zákona č.500/2004,správní řád,ve znění pozdějších předpisů
<br> a 5 10a zákona č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů
<br> \:
<br> Cl.1
<br> Smluvní strany
<br> 1 <.>
<br> Město Židlochovice
<br> zastoupené starostou města ing.Janem Vitulou se sídlem 667 01 Židlochovice,Masarykova č.100 IČO: 00282979
<br> č.účtu: 2027059319/0800
<br> jako poskytovatel
<br> Jméno a příjmemVnázev dle příslušného rejstříku zastoupený/á! - v případěprávnickě osoby bytem/se sídlem.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> datum narození/IČO:
<br> č.účtu:.<.>.<.>.<.> <.>
<br> jako příjemce
<br> Čl.II
<br> Předmět smlouvy a její účel
<br>.Předmětem této smlouvy je poskytnutí účelové neinvestiční finanční podpory ve formě
<br> vyrovnávací platby za plnění závazku veřejné služby (dále jen „finanční podpora“) z rozpočtu města Židlochovice (dále jen „poskytovatel“) poskytované na základě ust.© 35 odst.2 zákona č.128/2000 Sb <.>,o obcích,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o obcích“),na základě ust.& 105 zákona č.108/2006 Sb <.>,o sociálních službách,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o sociálních službách“),a dále dle ust.© 10a zákona č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů“) <.>
<br> Veřejnou službou se dle této smlouvy rozumí poskytování sociální služby vrozsahu určeném Pověřením k poskytování služeb obecného hospodářského zájmu v Jihomoravském kraji (dále jen „Pověření“) a touto smlouvou ve vztahu kposkytování sociální služby na území města Židlochovice & správního obvodu ORP Židlochovice <.>
<br> Tato smlouva je uzavřena V návaznosti na Pověření a Město Židlochovice se pro rok 2017 připojuje k Pověření,které vydal Jihomoravský kraj příslušné sociální službě pro rok 2017 <.>
<br> Finanční podpora je poskytována v souladu s „Pravidly řízení o přiznání finanční podpory Jihomoravského kraje pro rok 2017 v oblasti podpory poskytování sociálních služeb“ schválenými Zastupitelstvem Jihomoravského kraje na 27.zasedání dne 23.6.2016 usnesením č.2736/16/227 (dále jen „ Pravidla JMK pro rok 2017“) <.>
<br> Příjemce na sebe převzal závazek poskytovat veřejnou službu v souladu s Rozhodnutím Komise ze dne 20.prosince 2011 o použití čl.106 odst.2 Smlouvy o fungování Evropské unie na státní podporu ve formě vyrovnávací platby za závazek veřejné služby udělené určitým podnikům pověřeným poskytováním služeb obecného hospodářského zájmu (2012/21/EU) <.>
<br> Finanční podpora je určena na financování běžných výdajů souvisejících s poskytováním základních druhů a forem sociálních služeb v rozsahu stanoveném základními činnostmi u jednotlivých druhů sociálních služeb (dále jen „činnost“).Jejich výčet a charakteristiky jsou uvedeny v zákoně o sociálních službách <.>
<br>.Na finanční podporu je nahlíženo ve smyslu zákona č.320/2001 Sb <.>,o finanční kontrole ve veřejné správě,a zákona č.255/2012 Sb <.>,o kontrole (kontrolní řád),ve znění pozdějších předpisů,& vztahují se na ni všechna ustanoveni těchto zákonů <.>
<br> Čl.111
<br> Výše finanční podpory
<br> Výše finanční podpory ze strany města Židlochovice pro rok 2017 je v rámci dotačního programu u jednotlivé sociální služby stanovena následujícími kroky:
<br> a) u příslušných sociálních služeb v síti ORP Židlochovice je vypočtena částka připadající dle předepsaného procenta Pravidel JMK pro rok 2017 na finanční spoluúčast ze strany obcí správního obvodu ORP Židlochovice (u sociálních služeb se sídlem ve správním obvodu ORP Židlochovice se počítá jako násobek daného procenta spoluúčasti a ukazatelů činnosti příslušné sociální služby za ukončený rok 2016 a hodnoty nákladovosti jednotky klíčového ukazatele činnosti příslušné sociální služby dle skutečných plánovaných nákladů sociální služby pro rok 2017; u sociálních služeb se sídlem mimo správní obvod ORP Židlochovice se vypočte jako násobek daného procenta spoluúčasti a hodnoty počtu klientů příslušné sociální služby v ukončeném kalendářním roce 2016 a hodnoty optimalizovaných nákladů sociální služby pro rok 2017 dle Pravidel JMK pro rok 2017) <,>
<br> b) u příslušných sociálních služeb v síti ORP Židlochovice je od výše vypočtené částky odečtena částka schválená ze strany obcí správního obvodu ORP Židlochovice adresně na podporu základních činností konkrétních jednotlivých sociálních služeb,kterou obce doložily,avšak si ponechaly její výplatu vrámci vlastního dotačního řízení.Výsledná částka představuje maximální výši přiznané dotace <,>
<br> c) příslušné sociální službě vsiti ORP Židlochovice je přidělena částka,která byla obcemi ORP Zidlochovice vložena do systému spolufinancování adresně ve prospěch konkrétní služby <,>
<br> (1) je proveden součet částek představujících chybějící finanční spoluúčast ze strany obcí ORP Židlochovice a...

Vyhlášení dotačního programu
<br> Podpora základních činností v oblasti poskytování registrovaných sociálních služeb občanům města Židlochovice a občanům správního obvodu ORP Židlochovice pro rok 2017
<br> Čl.I Základní ustanovení
<br> 1.Tento dotační program se vyhlašuje pro podporu oblasti základních činností sociálních služeb registrovaných a poskytovaných dle zákona č.108/2006 Sb <.>,o sociálních službách,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> 2.Podpora je poskytována na základě ust.š 35 odst.2 zákona č.128/2000 Sb <.>,o obcích,ve znění pozdějších předpisů,který obcím stanovuje povinnost pečovat v souladu s místními předpoklady a místními zvyklostmi o vytváření podmínek pro rozvoj sociální péče,na základě ust.53 105 zákona č.108/2006 Sb <.>,o sociálních službách,ve znění pozdějších předpisů,dle kterého může obec poskytnout ze svého rozpočtu účelové dotace podle zvláštního zákona kfinancování běžných výdajů souvisejících s poskytováním sociálních služeb poskytovatelům sociálních služeb,kteří jsou zapsáni v registru a dále dle zákona č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> 3.Dotační program bude pro rok 2017 vyhlášen jako jednokolový.Na podporu základních činností sociálních služeb poskytovaným občanům města Židlochovice budou rozděleny finanční prostředky města Židlochovice; na podporu základních činností sociálních služeb poskytovaných občanům obcí správního obvodu ORP Židlochovice budou rozděleny finanční prostředky obcí,které se rozhodnutím svého zastupitelstva do systému spolufinancování sociálních služeb na příslušný kalendářní rok zapojily <.>
<br> 4.Výše finančních prostředků dotačního programu je odvislá od výše schválených finančních prostředků pro tuto oblast v rámci rozpočtu města Židlochovice na příslušný kalendářní rok,dále od vývoje rozpočtu v průběhu kalendářního roku a výše finančních prostředků schválených a poskytnutých obcemi správního obvodu ORP Židlochovice <.>
<br> čl.|| Okruh způsobilých žadatelů
<br> 1.Právnické a fyzické osoby,které splňují všechny následující podmínky:
<br> a) jsou poskytovateli sociálních služeb,kteří jsou zapsáni vregistru poskytovatelů sociálních služeb podle 5 85 odst.1 zákona č.108/2006 Sb <.>,o sociálních službách <,>
<br> b) pro příslušný rokje služba zařazena do základní sítě sociálních služeb Jihomoravského kraje <,>
<br> c) příslušná sociální služba je zařazena do sítě sociálních služeb ORP Židlochovice na základě usnesení ZM Židlochovice č.17/6 ze dne 26.9.2016
<br> d) příslušná sociální služba je v souladu sKomunitním plánem sociálních služeb ORP Židlochovice na léta 2016-2019
<br> e) žadatel obdržel na příslušnou sociální službu „Pověření kvýkonu služby vobecném hospodářském zájmu na územíJihomoravského kraje."
<br> Okruh možných žadatelů není omezen právní formou ani typem zřizovatele <.>
<br> Žadatel nemá ke dni podání žádosti žádné závazky po lhůtě splatnosti vůči městu
<br> Židlochovice a XXX jiné obci ORP Židlochovice zapojené do systému spolufinancování
<br> sociálních služeb,dále vůči státnímu rozpočtu,finančnímu úřadu,zdravotním
<br> pojišťovnám,České správě sociálního zabezpečení a služba nesmí být vinsolvenčním
<br> řízení nebo vlikvidaci.Tato skutečnost musí být deklarována čestným prohlášením
<br> vžádosti <.>
<br> č|.|||
<br> Účel dotačního programu Účelem tohoto programu je neinvestiční finanční podpora,která se poskytuje registrovaným sociálním službám,jež jsou poskytovány občanům města Židlochovice a občanům obcí ORP Židlochovice,které se zapojily do systému spolufinancování za své občany.Jedná se o podporu základních činností sociálních služeb.Finanční podpora je vtomto dotačním řízení o přiznání finanční podpory poskytnuta vsouladu s Rozhodnutím Evropské komise ze dne 20.12.2011,č.2012/21/EU,o použití č|.106 odst.2 Smlouvy o fungování Evropské unie na státní podporu ve formě vyrovnávací platby za závazek veřejné služby udělené určitým podnikům pověřeným poskytováním služeb obecného hospodářského zájmu.Poskytnutím finanční podpory se město Židlochovice a obce správního obvodu ORP Židlochovice zapojené do systému spolufinancování sociálních služeb pro rok 2017 připojují kpověření služby obecného hospodářského zájmu,které vydal Jihomoravský kraj příslušné sociální službě pro rok 2017.Finanční podporu lze čerpat krealizaci činnosti od 1.1.2017 do 31.12.2017.Finanční podporu nelze převádět do následujícího roku.Převod poskytnutých finančních prostředků se provádí bankovním převodem na účet žadatele.Finanční prostředkyje možno použít jen na úhradu nákladů souvisejících s poskytováním základních činností,které stanovuje zákon o sociálních službách pro příslušný druh a formu sociální služby.Nemohou být použity na úhradu zajištění fakultativních činností.Uznatelne' náklady stanovuje smlouva o poskytnutí dotace,která je přílohou dotačního programu <.>
<br> 6.Z poskytnuté finanční podpory nelze hradit tyto náklady (neuznatelné náklady):
<br> a) nesouvisející s poskytováním základní...