Obec Chudíř - Zápis do MŠ na rok 2020/2021 - přihláška

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Chudíř.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Zápis do MŠ na rok 2020/2021 - přihláška
Mateřská škola Chudíř,příspěvková organizace
Chudíř 16,294 45 Jabkenice,IČ 71294210,telefon +420 601 355 922
Žádost o přijetí dítěte k předškolnímu vzdělávání
do Mateřské školy Chudíř
Žádám o přijetí dítěte:
<br> Jméno a příjmení ….<.> ……………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
datum narození ……………………….<.> místo narození ….…………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
rodné číslo ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.státní občanství ………………zdravotní pojišťovna ………………
adresa trvalého pobytu ….…………….…………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> od školního roku 2020/2021 na celodenní docházku
Žadatel:
<br> Jméno a příjmení ……………………………………………………………………………… <.>
<br> Adresa pro doručení rozhodnutí ……………………………………………………………….<.>
<br> LÉKAŘSKÁ ZPRÁVA
<br> 1.Dítě je zdravé,ale bude vyžadovat speciální péči v oblasti (zaškrtněte):
· motorické
<br> · zrakové
<br> · řečové,sluchové
<br> · mentální
<br> · stravovací
<br> 2.Dítě
<br> · se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním
<br> · je proti nákaze imunní
· očkování se nemůže podrobit pro trvalou kontraindikaci
Dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Podpis a razítko lékaře: …………………………………… <.>
Rodiče dítěte (zákonní zástupci dítěte):
<br> Jméno a příjmení matky …………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
adresa trvalého pobytu,(pokud je jiná,než adresa dítěte) …………………………………….<.>
……………………………………………………………… telefon………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Jméno a příjmení otce …….<.> …………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
adresa trvalého pobytu,(pokud je jiná,než adresa dítěte) ………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
…………………….……………………………………… telefon ……….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Prohlášení
Já,níže pode...

Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Chudíř      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz