Město Jablonné v Podještědí - Ukončení činnosti stomatoložky MUDr. Ivany Adamcové k 30.12.2022

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Jablonné v Podještědí.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o předání zdravotnické dokumentace novému poskytovateli
odbor zdravotnictví
<br>
T +420 485 226 544 E zdravotnictvi@kraj-lbc.cz
<br>
<br> Liberecký kraj
<br> U Jezu 642/2a,461 80 Liberec 2
<br> Datová schránka: c5kbvkw
<br> www.kraj-lbc.cz
<br> IČO 70891508
<br> DIČ CZ70891508
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Žádost o předání zdravotnické dokumentace novému poskytovateli
dle § 57 odst.3,písm.d) zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
<br> (zákon o zdravotních službách)
<br>
<br> Žadatel: □ pacient □ zvolený poskytovatel
<br> Pacient:
<br> Jméno,příjmení:.<.>.…………………………………………………………………………….<.> <.>
<br>
<br> Rodné číslo nebo datum narození: …….…….<.> …………………………………………………
<br>
<br> Adresa místa trvalého pobytu nebo místa hlášeného pobytu na území ČR:
<br>
<br> obec………………….<.> ………………část obce: ….<.> ………………………………………….<.>
<br>
<br> ulice:…………………….<.> ………….č.p./č.o.:………………………PSČ:….…………………
<br>
<br> telefon: ………………………………e-mail:……….<.>.<.>.<.> ……….…………………………….<.> <.>
<br>
<br> Bývalý poskytovatel zdravotních služeb (lékař):
<br>
<br> Název: ……………….<.> ………………………………….<.>.………………….<.> ……………….<.> <.>
<br>
<br> Místo poskytování: obec:………………….<.> ……………………………………….…………
<br>
<br> ulice:……………………….<.> ……….č.p./č.o.:………………………PSČ:…………….………
<br>
<br> OBOR: …………………………………………………………………………………………
<br>
<br> Zvolený poskytovatel zdravotních služeb (lékař):
<br>
<br> Název: ……………….<.> ……………………………………………………………………….<.> <.>
<br>
<br> Adresa místa poskytování zdravotních služeb:
<br>
<br> obec:………………….<.> ………………část obce:………………………………………………
<br>
<br> ulice:……………………….<.> ……….č.p./č.o.:………………………PSČ:…………….………
<br>
<br>
Písemné vyjádření pacienta o provedené volbě,žádá-li zvolený poskytovatel:
□ souhlasím □nesouhlasím
<br>
<br> Dne: ……………………………….<.>.podpis žadatele: …….<.> ………………………….<.> <.>
Základní informace pro občany - postup při předání zdravotnické dokumentace
Základní informace pro občany - postup při předání zdravotnické dokumentace | Odbor zdravotnictví | Liberecký krajMůžeme pracovat s cookies,ať víme,jak to na našem webu žije?
Odbor Zobrazit menu Zavřít menu
Nakládání se zdravotnickou dokumentací v případě zániku oprávnění k poskytování zdravotních služeb
Nakládání se zdravotnickou dokumentací v případě zániku oprávnění k poskytování zdravotních služeb upravují § 57 a násl.zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách),ve znění pozdějších předpisů
V případě,že zdravotnická dokumentace v případě ukončení praxe poskytovatele zdravotních služeb (lékaře) není předána novému poskytovateli zdravotních služeb,který v praxi pokračuje,předává se zdravotnická dokumentace příslušnému krajskému úřadu <.>
Krajský úřad Libereckého kraje zabezpečí zdravotnickou  dokumentaci do doby,než si pacient zvolí nového poskytovatele (lékaře).Předání zdravotnické dokumentace nově zvolenému poskytovateli zajistí Kraský úřad na základě písemné žádosti pacienta nebo zvoleného poskytovatele.(Poskytovatel zvolený pacientem ve své žádosti připojí písemné vyjádření pacienta o provedené volbě) <.>
ZDRAVOTNICKOU DOKUMENTACI NELZE VYDAT DO RUKOU PŘÍMO ŽADATELI (PACIENTOVI) <.>
Písemně na adresu: Krajský úřad Libereckého kraje odbor zdravotnictví U Jezu 642/2a 461 80 Liberec 2
  Žádost o předání zdravotnické dokumentace musí obsahovat tyto údaje:
jméno a příjmení pacienta <,>
rodné číslo nebo datum narození pacienta <,>
adresu místa trvalého pobytu pacienta nebo místo hlášení pobytu na území ČR <,>
obor poskytovaných zdravotních služeb <,>
podpis pacienta <.>
Dále je vhodné uvést telefonní nebo emailový kontakt žadatele <.>
Žádost o předání zdravotnické dokumentace je nutné zaslat písemně na adresu: Krajský úřad  Libereckého kraje,odbor zdravotnictví,U Jezu 642/2a,461 80 Liberec 2 nebo elektronicky na adresu  podatelna @kraj-lbc.cz.(Vyřízení této žádosti elektronicky je možné za předpokl...

Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Město Jablonné v Podještědí      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz