Obec Březnice (Tábor) - dotaznik-kotlikove-dotace-pro-nizkoprijmove-domacnosti.docx

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Březnice (Tábor).


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

dotaznik-kotlikove-dotace-pro-nizkoprijmove-domacnosti.docx
KOTLÍKOVÉ DOTACE PRO DOMÁCNOSTI S NIŽŠÍMI PŘÍJMY
Identifikace žadatele o kotlíkovou dotaci:
<br> Titul,jméno,příjmení:
<br>
Rok narození:
<br>
Adresa bydliště:
<br>
Telefon:
<br>
E-mail:
<br>
<br>
Žadatel je vlastníkem/spoluvlastníkem:
<br> ☐
<br> rodinného domu v Jihočeském kraji
<br> ☐
<br> bytové jednotky v bytovém domě v Jihočeském kraji
<br> ☐
<br> stavby pro individuální rekreaci v Jihočeském kraji
<br> které jsou vytápěny kotlem na tuhá paliva s ručním přikládáním nesplňujícím emisní třídu 3 <.>,4.a 5 <.>
<br>
<br> Adresa realizace výměny zdroje tepla:
<br>
<br>
Typ starého kotle
(vyplňte pokud možno dle Dokladu o kontrole technického stavu kotle na pevná paliva)
<br>
Emisní třída starého kotle:
(vyplňte pokud možno dle Dokladu o kontrole technického stavu kotle na pevná paliva)
☐ 1.emisní třída
☐ 2.emisní třída
☐ emisní třída neznámá
<br>
<br> Předpokládaný nový zdroj tepla
<br>
☐ tepelné čerpadlo
☐ kotel na pelety (biomasa) s automatickým přikládáním
☐ kotel na dřevo (biomasa) s ručním přikládáním
☐ kotel na zemní plyn
<br>
<br> Počet členů domácnosti žadatele:*
<br>
Z toho počet nezletilých dětí a studujících v denním studiu do 26 let v domácnosti žadatele:
<br>
Z toho počet osob v domácnosti žadatele pobírajících starobní důchod nebo invalidní důchod 3.stupně:
<br>
* Domácnost tvoří výhradně osoby,které mají v dotčené nemovitosti trvalé bydliště,a dále ostatní osoby,které s žadatelem trvale bydlí.V případě,že osoba s trvalým bydlištěm bydlí ve skutečnosti jinde,poskytne čestné prohlášení a příjem této osoby se do příjmu domácnosti započítávat nebude <.>
* V případě vícegeneračního domu,kdy je celý dům vytápěn jedním kotlem,jsou za členy jedné domácnosti považovány všechny osoby bydlící v tomto domě.V případě,kdy je každý byt vytápěn jiným kotlem,jsou za členy domácnosti považovány pouze osoby bydlící v daném bytě <.>
<br> Průměrný příjem na člena domácnosti žadatele za rok 2020:
Kč
<br> *Do příjmů se započítávají veškeré příjmy člena domácnosti,tj.příj...

Načteno

edesky.cz/d/4975233

Meta

Pronájem   Územní plánování  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Březnice (Tábor)      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz