Město Havířov - žádost o vydání voličského průkazu pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky 10.02.2021 - 01.10.2021

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Havířov.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

104.docdoc43.5 KB
Magistrát města Havířova Číslo jednací ………………
Odbor vnitra a živnostenský úřad
<br> Svornosti 86/2
<br> 736 01 Havířov - Město
ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
V souladu s ustanovením § 6a zákona č.247/1995 Sb <.>,o volbách do Parlamentu ČR a o změně některých zákonů,žádám o vystavení voličského průkazu pro volby konané ve dnech 8.a 9.října 2021 <.>
Jméno a příjmení
<br> …………………
Datum narození
<br> …………………
Státní občanství
<br> …………………
Adresa trvalého pobytu …………………
<br> Voličský průkaz :
a) vyzvednu osobně na Odboru vnitra a živnostenského úřadu,oddělení správních a dopravněsprávních evidencí  (přízemí,budova C,pracoviště EO,OP,CD) Magistrátu města Havířova,Svornosti 86/2,Havířov – Město *¹)
b) požaduji zaslat poštou na adresu …….……*¹)
c) vyzvedne mnou pověřená osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem*¹)
V Havířově dne …………
<br>
<br>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> podpis žadatele*²)
Upozornění: volič může požádat o vydání voličského průkazu ode dne vyhlášení voleb,a to osobně u obecního úřadu do okamžiku uzavření stálého seznamu nebo podáním doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem voleb obecnímu úřadu,toto podání musí být v listinné podobě opatřené úředně ověřeným podpisem voliče nebo v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky.Obecní úřad voličský průkaz nejdříve 15 dnů přede dnem voleb předá osobně voliči nebo osobě,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem voliče žádajícího o vydání voličského průkazu,anebo jej voliči zašle.Voličský průkaz opravňuje k zápisu do výpisu ze zvláštního seznamu ve dnech voleb do Poslanecké sněmovny v jakémkoli volebním okrsku,popřípadě zvláštním volebním okrsku <.>
Voličský průkaz č <.>
převzal/a osobně dne:
*¹) nehodící se škrtněte
<br> *²) podpis na žádosti musí být ověřen v případě,že není žádost osobně doručena pověřené
<br> pracovnici Magistrátu města Havířova

Načteno

edesky.cz/d/4452347


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Město Havířov      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz