<.> Krajský úřad Libereckého kraje
<br>
<br> odbor zd ravotnietví
<br> Oznámení o záměru ukončit os ování zdravotních služeb
dle § 59 zákona č.3721201 l Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
(zákon o zdravotních službách)
<br> /
<br> Údaje o poskytovateli zdravotních služeb: I u | J _ I r_,o _-' _ L
Jméno,příjmení,titul/Obchodní ñrma:.<.> <.>
IČ:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> q.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Místo poskyÍOVání:.<.>.<.>.<.> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Obor zdravotní péče:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Podle § 59 zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podnn'nka'ch jejich poskytování (zákon
o zdravotních službách) Va'm sdălají informaci o ukončení sve' činnosti - poskytování zdravotních služeb
<br> a žádám Vás o její zveřejnění na úřední desce <.>
<br> - o u u i u - n u.o.<.>.<.>.<.>.n y q q 1.a o.q.u.u
<br> l <.>
V místě poskytování zdravotních služeb.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Pacienti mohou stávajícímu poskytovateli podat žádost o předání své zdravotnické dokumentace nově
<br> zvolenému poskytovateli zdravotních služeb nejpozději do'.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
q.<.> Í
na adresu.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<.> '.i,x,C* - MUDr.XXXXXXX XXXXXXX
V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> EUĎHÍ lékař
<br> 472 O1 DOKSY.Máchova 70
a O 487 87ČZ 304
<br>.r _ f I; u.46752561 ! 2:50068001
<br> ?HW/XULM H/ą/QEČÁQ HUN,L 7.„ <.>
<br> jméno,příjmení,titul poskytovatele podpis poskytovatele nebo osoby oprávněné
<br> nebo osoby oprávněné jednat za poskytovatele jednat za poskytovatele
<br>
<br> 1 Datum ukončení poskytování zdmvotních služeb
Krajský úřad Libereckého kraje n odbor zdravotních-'í
U.lezu 642,322: - 461 ED Liberec 2 - Iel.: + 420 485 226 544 O fax: +420 485 226 362
<br> evmaü: zdmvotnictxiokraj-lbc cz - Lmi- m4.;ng - IČ; ?0391503 - DIČ: CZT0891508
Daiowä schránka ::Sl-(buko-