Příloha č.4
Hlášení vypfnr' o.zašle každý přűemca fr'nončnr'podpory,viz 'termín uvedený ve Smlouvě
<br> HLÁŠENÍ DALŠÍHO ZDROJE FINANCOVÁNÍ SLUŽBY
<br>
<br> Název vatale:
ovatale:
<br> Nazev sl
<br> identifikátor stuž
<br> Druh služ
<br> Vyplnir za každou službu.zvlášť
<br> Vyrovnávací platba na službu dla Akčního ptánulPověřenE Hodnota z o X
SGE|_-_'.-'_-.l-.I _ APIPověřaní
<br>
<br>
<br>
<br> Všh'ós'ytäróžéi-Í -,Plán (zežádostn Aăäfgä'ătäăf Číslo smlouvy
<br>
<br> Call-tam ýEŘEJNÉ ZDROJE O
<br>
<br> Finanční podpora Liberecký kraj (LK) I' _ l U
<br>
<br> Finanční podpora z rozpočtu LK z prostředků MPSV-
Finančnľ podpora z rozpočtu LK
<br> Finančnípodpora ostatníkraje.- „.'.- - -.u
Ústeokýkraj- -.<.> - - ' - '-
<br> KráloVehradacký kraj.-.i.-
<.>.<.>.<.>.kraji '- ' -
Finanční podpora obce (města).<.> r.' - -' U
Oboe (uveďte jmenovitě jaké,řádky je možné pridat)
Oboe (XY)
<br> Obce (XY) <.>
<br> Oboe (XY).'
<br> ObcetXYJ': '.<.>.<.>.--
<br> Obce 060- - - - '
<br> OboefXY) - <.>
<br> ObceM'ý“ <.>,<.> <.>
<br> Dotace Úřad vlády ČR - 5 - Ů -.- <.>
Dotace ostatní resorty' státní správy (uvedta jaké)
Strukturální fondy (bez individuálního projektu) <.>
łndividuálníprołekt - '
Úřad práce ČR.<.> ' -
<br> Úhrady dd uživatelů-ť" '-.<.> <.>
<br> Fondy zdravotních' pojišťoven: 'r " - '- '
<br> Nadace,S'DOHZořE - -
<br> Jiné 'zdroie (uveďte jaké) š '-.' <.>
<br>
<br>
<br> DODGE!
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> DDD:)
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> GODDDDDD
GDDDOGDD
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Celkem ostatnivýnosy (příím'y'lsiužby) - _.<.>.-.<.>.<.>.I '.- G D.<.> X
Celkem zdroje financování v - '- 'ř - -.- - O 0 x
' to,?aaa ouaau-ł-šáui oo WŠE wmmaau g
<br> ~ tof,řadou o umu.: --.' -- -.' -
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> “Uši-š
<br> “-
„LA
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Hlášení racovalla:
Kontakt telefon am
<br> Titul ménoa meni statutárního zástu
<br>
<br> Místo datum:
<br> SE!”:ěihi li Éł'tÍHaL'Eil :i i;