Žádost o dotaci Z Dotačního proqramu obce Bludov na rok 2016 -právnická osoba/spolek
Jakákoliv změna formuláře žadatelem není přípustná <.>
Ve formuláři Vyplňte Všechny položky <.>
<br> Identifikační údaje žadatele:
<br> Název žadatele.“
<br> v
<br> ıc; V DIČ.-
Sídlo žadatele.“
Telefon: Eflmail.“
<br> Číslo bankovního Účtu:
<br> Právnická osoba uvede identifikaci:
1) osob (jmeno a příjmení,datum narození a adresu trvalého pobytu) zastupujících právnickou osobu s
uvedením právního důvodu Zastoupení
<br> 2) osob (jméno a příjmení` datum narození a adresu trvalého pobytu) s podílem v této právnické osobě
<br> 3) osob (název,Sídlo a identifikační Číslo osoby)` v nichž má přímý podíl a výši tohoto podílu
<br> 4) osob (jméno a přijmení ),které budou oprávněné k vyřizování záležitostí spojených s Čerpáním dotace
<br> Název projektu s uvedením příslušného dotačního titulu:
<br> Účel projektu a jeho odůvodnění:
(popis projektu)
<br> Doba trvání projektu:
<br> Celkové náklady projektu:
<br> Položkový rozpočet projektu:
<br> Požadovaná dotace Z rozpočtu obce:
<br> Přiložené přílohy:
<br> Žadatel souhlasí se zařazením do databáze poskytovatele a zveřejněním svého jména (názvu nebo
obchodni flrmy),sídla,IČa` bankovního spojení,dotačního titulu,účelového určení dotace a výše
poskytnuté dotace <.>
<br> Svým podpisem čestné prohlašuji,že veškeré údaje uvedené v předložené žádosti jsou pravdivé a
ke dni podání žádosti mám vyrovnané veškeré finanční závazky vůči obci Bludov <.>
<br> V Bludové dne
<br>
<br> podpis a razítko Žadatele