OZNÁMENÍ
<br> o ukončení poskytování zdravotních služeb
(dle § 59 odst.l Zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních Službách a podmínkách jejich
poskytování)
<br> Informace pro pacienty:
M UDr.XXXXX XXXXXXXXX měnípouze právní formu Z jfvzı'cké Osoby na právnickou Osoba
(8110)!!!
<br> Poskytovatel zdravotních služeb:
<br> J meno,přij Inení,titul: Roman,Procházka,MUDr <.>
Adresa místa poskytování zdravotních služeb:
<br> Ulice živøninská č.p./č.6.1630
<br> Obec Praha část obce: Praha 9,Újezd nad Lesy kraj: Hlavní město Praha
PSČ 190 16
<br> IČ; 70949018
<br> Datum,k němuž poskytovatel hodlá ukončit poskytování zdravotních služeb:
31.1.2016
Datum,do kterého lze předl.0žitžádost_opředánĹzdtavotnické dokumentace poskytovali
<br> zvolenému pacientem:
<br> 31.1.2016
Adresa místa pro předložení písemné žádosti."pacienta o předání zdravotnické
dokumentace:
Ulice Živonínská č.p./č.o.1630
<br> Obec Praha část obce: Praha 9,Újezd nad Lesy kraj: Hlavní město Praha
PSČ 190 16
<br> Identifikační údaje osoby/obchodní firıny,která převezme zdravotnickou dokumentaci:
<br> J meno,příjmení,titul/ obchodní Í'ırma: MUDr.XXXXX XXXXXXXXX s.r.o <.>
Uıìøe Živøninská čin/X.6.1630
<br> Obec Praha část obce: Praha 9,Újezd nad Lesy kraj: Hlavní město Praha
PSČ 190 16
IČ: 045 48 787
<br> n Ý