PLNÁ MOC
Já,níže podepsaný ( á )
<br> Jméno,příjmení zmocnitele ( žadatele o vydání voličského průkazu )
<br> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Datum narození : ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Trvalý pobyt :….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Zmocňuji tímto
<br> Jméno,příjmení zmocněnce :
<br> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Datum narození : ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Trvalý pobyt : ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> abypřevzal ( a )u obecního úřadu Nový Kramolínmůj voličský průkazvydaný na základě mé žádosti o vydání voličského průkazu pro volby doSenátuParlamentu České republiky,které se uskutečníve dnech5.a 6.10.2018 – 1.kolo
ve dnech 12.a 13.10.2018 – 2.kolo
<br>
<br>
V ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> dne ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> 2017
<br>
<br> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
podpis zmocnitele *)
( žadatele ovydání voličského průkazu )
<br> Zmocněnec svým podpisem prohlašuje,že uvedené zmocnění v plném rozsahu přijímá <.>
<br>
<br>
….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
podpis zmocněnce
<br> Vysvětlivky:
*) podle ust.§ 6a odst.2 zák.č.247/1995 Sb <.>,o volbách do Parlamentu České republiky a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů musí být tato plná moc opatřena úředně ověřeným podpisem voliče žádajícího o vydání voličského průkazu.Podle ust.§ 8 odst.2 písm.f) zák.č.634/2004 Sb <.>,o správních poplatcích je tento úkon ( ověření podpisu ) osvobozen od povinnosti hradit správní poplatek,držitel poštovní licence a Hospodářská komora ČR poplatek požadují

Obecní úřad Nový Kramolín,Nový Kramolín 13,344 01 Domažlice
<br> Žádost o vydání voličského průkazu
<br> Pro volby prezidenta republiky
<br> Voličský průkaz pro volby prezidenta republiky se vydává pouze voličům zapsaným ve stálém seznamu voličů ( s trvalým pobytem v Novém Kramolíně )
<br> Žadatel:
<br> Jméno a příjmení: ………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození: …………………………….<.>
<br> Adresa trvalého pobytu: …………………………………………………………….<.>
<br> Žádám tímto o vydání voličského průkazu pro volby prezidenta republiky,které se budou konat ve dnech
<br> 5.a 6.10.2018– 1.kolo
<br> 12.a 13.10.2018 - 2.kolo
<br> *voličský průkaz: si převezmu osobně
<br> zašlete poštou na adresu: ……………………………………………… <.>
<br> předat osobě,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem
<br> ( Nehodící škrtněte )
<br> Datum: ……………………….<.>
Podpis žadatele : ………………………………
<br> Žádost byla občanem podána osobně na Obecním úřadě v Novém Kramolíně dne ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Žádost převzal ( a ) ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Totožnost ověřena dle ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Potvrzení o převzetí voličského průkazu:
<br> Vydán voličský průkaz č.……………….<.>.<.>.<.> dne ………………………
<br> Totožnost žadatele ověřena dle OP/CP č.…………………………………………… <.>
<br> Převzal: ………………………………………………………………….<.>
<br> (Jméno,příjmení,podpis)
<br> Vysvětlivky:
<br> * uvést odpovídající
<br> · *) volič může požádat o vydání voličského průkazu od 31.5.2018,a to písemným podáním opatřeným ověřeným podpisem voliče,doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem voleb nebo podáním učiněným do datové schránky doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem voleb,anebo osobně do uzavření stálého seznamu voličů,tj.2 dny přede dnem voleb.Podle ust.§ 8 odst.2 písm.f) zák.č.634/2004 Sb <.>,o správních poplatcích je tento úkon ( ověření podpisu) osvobozen od povinnosti hradit správní poplatek <.>
<br> · Obecní úřad Nový Kramolín nejdříve 15 dnů přede dnem voleb předá voličský průkaz osobně voliči nebo osobě,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem žádajícího voliče,nebo jej voliči zašle na uvedenou adresu <.>
<br> · Voličský průkaz opravňuje k hlasování v jakémkoliv volebním okrsku na území České republiky a v jakémkoliv zvláštním volebním okrsku v zahraničí <.>