Obec Petrůvky,Petrůvky č.3,675 52 p.Lipník u Hrotovic
IČ: 00378488,Tel.: 568 862 189,E-mail: petruvky@tiscali.cz
<br>
<br>
<br> ŽÁDOST
o poskytnutí informace podle zákona č.106/1999 Sb.<,>
<br> o svobodném přístupu k informacím
<br>
<br>
<br>
Žadatel - fyzická osoba
<br> Jméno a příjmení:………………………….<.>.<.> ……….…Datum narození:.<.>.<.> ….….<.> ……….<.> ….….<.>.… <.>
<br> Adresa:……………………………………………………………….……………….…….…….<.> … <.>
<br> Telefon:………………………………………E-mail:……………….…………………….……….<.> <.>
<br> Adresa pro doručování:……………………………………………………….…….………….…… <.>
<br>
<br>
Žadatel - fyzická osoba podnikající
<br> Jméno a příjmení:………………………….<.>.<.> ….……….……….<.> IČ::.<.>.<.> …….<.> ….….….….….<.>.… <.>
<br> Adresa provozovny:…………………………………………………………….………….<.> …….<.> … <.>
<br> Telefon:………………………………………E-mail:…………….……………….…….………….<.> <.>
<br> Adresa pro doručování:……………………………………………………….……….….…….…… <.>
<br>
<br>
Žadatel - právnická osoba
<br> Název,obchodní firma:…………………….<.>.<.> ….……….….…….<.> IČ::.<.>.<.> …….<.> ……….….….<.>.… <.>
<br> Adresa sídla:………………………………………….…………………….…….….……….<.> …….<.> … <.>
<br> Telefon:………………………………………E-mail:…………….…….……………….<.> ………….<.> <.>
<br> Adresa pro doručování:……………….<.> ………………………………………………….….….…… <.>
<br> Osoba/by oprávněná/né jednat jménem právnické osoby:……………………………….………… <.>
<br> ………………………………………………………………………………………….……………… <.>
<br>
<br>
<br>
<br> Žádám/e obec Petrůvky o poskytnutí této informace:
<br>
……………………………………………………………………………………………………………
<br> ……………………………………………………………………………………………………………
<br> ……………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………….<.>
<br> ……………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> ……………………………………………………………………………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
Způsob poskytnutí informace (vyznačte zvolený způsob):
zaslat na dobírku na výše uvedenou adresu
osobnímu vyzvednutí v budově obecního úřadu
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> V ……….<.> ……………………dne…….<.> ….<.>.<.> …… <.>
<br>
<br>
<br> ……………………………………………
podpis žadatele/lů