Obec Žernov - Žádost o vydání voličského průkazu pro volby do PS Parlamentu ČR ve dnech 3. a 4. října 2025

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Žernov.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

žádost
Volby do PS Parlamentu ČR
<br> konané ve dnech 3.a 4.října 2025
ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
<br> Jméno a příjmení: ……………………………………………………………………………… <.>
Datum narození: ……………………………………………………………………………….<.> <.>
Adresa místa trvalého pobytu (přesná adresa):
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> žádá o vydání voličského průkazu pro volby do PS Parlamentu ČR konané ve dnech 3.a 4.října 2025
a zaslání tohoto voličského průkazu na adresu (uvést přesnou adresu včetně PSČ):
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
V Žernově dne ……………………… …………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> (úředně ověřený podpis voliče)
Totožnost ověřena dle občanského průkazu číslo: ……………………………………………
Žádost osobně od voliče převzal a totožnost voliče ověřil pracovník:
<br> ……………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
(datum,jméno,příjmení a podpis pracovníka)
Vydán dne: …………………………… voličský průkaz číslo: ……………………………….<.>
Voličský průkaz převzal: ………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
<br>
(datum a podpis žadatele)
PAGE
2

Načteno

edesky.cz/d/17816789


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Žernov      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz