Obecní úřad Dřevěnice
<br> Dřevěnice 56
<br> 507 13 Železnice
<br> Žádost o povolení sjezdu – připojení místní komunikace
<br> Žadatel
<br> Jméno: …………………………… <.>
<br> Příjmení: ……………………………….<.>
<br> Adresa: ……………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Tel.: ……………………………… <.>
<br> Místo sjezdu
Sjezd ze silnice č.……………….<.>
<br> Na pozemek parc.č.…………………….<.>
<br> Katastrální území ……………………………………………………………………… <.>
<br> Účel sjezdu
……………………………………………………………………………………………
<br> ……………………………………………………………………………………………
<br> ………………………….<.>
<br> podpis žadatele
<br>
<br>
<br> Přílohy k žádosti o povolení sjezdu
<br> 1) Doklad o vlastnictví nebo jiném právu k pozemku připojovaném k silnici (výpis z katastru nemovitostí,nájemní smlouva) <.>
<br> 2) Stručný popis sjezdu odpovídající podmínkám stanoveným v § 12 vyhl.č.104/1997 Sb.(šířka sjezdu,průměr propustku,povrch atd.) <.>
<br> 3) Plná moc při zastupování stavebníka <.>
<br> 4) Doklad o zaplacení správního poplatku za vydání rozhodnutí ve výši 500,- Kč <.>