ČESKÁ REPUBLIKA _ STÁTNÍ POZEMKOVÝ ÚŘAD „
<br> Sídlo: Praha 3,Husinecká 1024/1121,PSČ 130 00 IČ: 01312774,DIČ: CZ01312774
<br> Nabídka pozemků k pronájmu
<br> KPÚ pro Královéhradecký kraj Kydlinovská 245,Hradec Králové,50301
<br> Parcela Výměra [m2] Parcelní skupina Kultura Pouze Bez
<br> část přístupu
<br> Šonov u Broumova
<br> 4258 l 0 / 0 391 Katastr nemovitostí - pozemkové ostatní plocha Ne Ano 4259 / 0 / 0 688 Katastr nemovitostí — pozemkové ostatní plocha Ne Ano 4260 / 0 / 0 209 Katastr nemovitostí - pozemkové ostatní plocha Ne Ano
<br> c.adtmír GRUSMAN
<br> Sestaveno dne: 25.října 2016 v 10:15:09 Strana 1 l 1
<br> |.IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE ŽADATELE
<br> ŽÁDOST
<br> o užívání nemovité věci ve vlastnictví státu,se kterou
<br> je příslušný hospodařit SPU Evidenční číslo SPU:
<br> 1.Fyzická osoba:
<br> Příjmení Jméno ' Titul r.č.*
<br> **
<br> Adresa trvalého pobytu: Obec Ulice PSC **
<br> Státní občanství Rodinný stav Tel.Fax E-maíl
<br> **
<br> Osoba oprávněná jednat za žadatele:
<br> Příjmení Jméno Titul r.č.*
<br> Pozn.: Přiložte prosím úředně ověřenou Plnou moc
<br> * osoby,které nemají přiděleno rodné číslo,vyplňují datum a XXX narození **vyplňuje se v případě,že jde o pronájem manželům či zájemcům o pronájem vystupujícím ve shodě
<br> 2.Právnická osoba:
<br> íNázev: Adresa sídla: Obec Ulice PSČ IČO DIC Tel.Fax.E—mail J Osoba oprávněná jednat za právnickou osobu: Příjmení Jméno Titul Funkce II.SPECIFIKACE NEMOVITYCH VECI Druh evidence,<,>,<,> Druh pozemku Obec Katastralm uzemi Graf.Jiné KN EN PK příděl k.ú.(budov“
<br> Parcelní číslo
<br> Pozn.: V případě většího počtu nemovitostí použijte volný list Seznam pozemků (budov) požadovaných do
<br> užívání — viz příloha
<br> |||.SPECIFIKACE ÚČELU užíVÁNí
<br> — za účelem provozování zemědělské činností.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.- za účelem provozování drobné zemědělské činnosti.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> — přídomovní zahrada.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.- k rekreaci.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> - jiné nezemědělské využití (přesně specifikovat).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Žadatel prohlašuje,že výše uvedenou/é nemovitou/é věc/í jíž užívá od.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> (přesné datum),doposud neužívá.Skrtněte nehodícíse.' <,>
<br> |V.Souhlasím/e se zpracováním a uchováním mých/našich osobních údajů uvedených vtéto žádosti Státním pozemkovým úřadem na dobu 10 let a zavazují/eme se že po tuto dobu tento souhlas neodvolám/e.***
<br> Prohlašujileme,že údaje uvedené v žádosti jsou pravdivé a úplné <.>
<br> Součástí žádosti je — není seznam pozemků požadovaných do užívání,<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> listů Další přílohy :.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> listů.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> listů Datum.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ' žááátěi'"" podpis (razítko)
<br> *** vpřípadě,že formulář neobsahuje osobní údaje,je prohlášení ad IV.) neúčinné
<br> Příloha k žádosti: 1.Plná moc v případě,že je žadatel zastoupen osobou oprávněnou jednat za žadatele <.>
<br> Poučenh
<br> - vyplňte,prosím,požadované údaje hůlkovým písmem a nehodící se škrtněte <,>
<br> - žádost se podává na místně příslušném pracovišti Státního pozemkového úřadu <,>
<br> - na adresu uvedenou v této žádosti budou zasílány veškeré písemnosti <,>
<br> - v případě,že žadatelem je právnická osoba,musí být žádost podepsána zástupcem právnické osoby uvedené v obchodním rejstříku <,>
<br> — bude- li žadatel o užívání zastoupen zmocněncem na základě plné moci,opatřené úředně ověřeným podpisem,budou v této plné moci ověřeny identifikační údaje žadatele <.>
<br> Publikace dat ISKN Tisk - Os :951ms,197 prvků.Stránka č.1 z 1
<br> http ://sgi.nahlizenidokn.cuzk.cz/marushka/print.aspx 1.1 1.2016
<br> Publikace dat ISKN Tisk - Os :686ms,132 prvků.Stránka č.1 z 1
<br>.;.- „ dat-: a u
<br> http:// sgi.nahlizenidokn.cuzk.cz/marushka/print.aspx 1.1 1.2016
<br> Publikace dat ISKN Tisk - Os :561ms,160 prvků.Stránka č.1 z 1
<br>.<.> -.-x <.>,— J' Čúiči?
<br> 1.11.2016