Podací razítko:
<br>
Obecní úřad Pastviny____
Pastviny 32,564 01 Žamberk
Žádost o povolení kácení dřevin rostoucích mimo les
Identifikace klienta/žadatele
dle z.č.111/2009 Sb.; § 5 odst.4:
<br> Číslo elektronicky čitelného dokladu - občanský průkaz,cestovní pas,povolení k pobytu,vízový štítek a pobytový štítek
(nebo jméno,příjmení a datum narození,není-li žadatel držitelem elektronicky čitelného identifikačního dokladu)
<br>
<br> dle z.č.500/2004 Sb.; § 37 odst.2:
Fyzická osoba
<br> Jméno (příp.jména)
<br>
Příjmení
<br>
Datum narození
<br>
Místo trvalého pobytu
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Fyzická osoba v podání souvisejícím s její podnikatelskou činností
<br> Jméno a příjmení
<br>
Příp.dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání
<br>
Identifikační číslo osob
<br>
Adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Právnická osoba
<br> Název nebo obchodní firma
<br>
Identifikační číslo osob nebo obdobný údaj
<br>
Adresa sídla
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Ověřeno dle údajů
v základním registru dne: ………………… <.>
Podpis úř.osoby: …………………….<.>.…….<.> <.>
<br> Věcné údaje o podání:
Druh a počet stromů (keřů) navržených ke kácení: ……………………………………………… <.>
…………………………………………………………………………………………………………
<br> Obvod kmene jednotlivých stromů ve výšce 130 cm nad zemí: ……………………………….<.>.<.>.<.>
<br> …………………………………………………………………………………………………………
<br> Plocha keřů v m2: …………………………………………………………………………………… <.>
<br> …………………………………………………………………………………………………………
<br> Parcelní číslo pozemku,na němž strom roste: …………………………………………………… <.>
<br> Zdůvodnění žádosti (proč strom kácet): ……………………………………………………………
<br> …………………………………………………………………………………………………………
<br> …………………………………………………………………………………………………………
<br> Návrh náhradní výsadby a její umístění na pozemku parcela č.: ……………………………….<.>
<br> …………………………………………………………………………………………………………
Datum: …….<.> ……….<.>
<br>
<br>
<br> Podpis: …………………….<.>
<br> Příloha k žádosti:
1.Písemný souhlas vlastníka pozemku (pouze v případě,že o povolení kácení dřevin rostoucích mimo les,žádá nájemce nebo jiný vlastník) <.>
2.Situační zákres (v mapových podkladech) polohy stromů nebo keřů <.>
Identifikace se vztahuje i na zástupce (zákonný zástupce,opatrovník,zmocněnec):
<br> - zákonný zástupce uvede vztah k žadateli,opatrovník a zmocněnec přiloží opravňující doklady
dle z.č.111/2009 Sb.; § 5 odst.4:
<br> Číslo elektronicky čitelného dokladu - občanský průkaz,cestovní pas,povolení k pobytu,vízový štítek a pobytový štítek
<br> (nebo jméno,příjmení a datum narození,není-li žadatel držitelem elektronicky čitelného identifikačního dokladu)
<br>
V případě zákonného zastoupení uveďte
<br> vztah zákonného zástupce k žadateli (matka,otec)
<br>
<br> dle z.č.500/2004 Sb.; § 37 odst.2:
<br> Fyzická osoba
<br> Jméno (příp.jména)
<br>
Příjmení
<br>
Datum narození
<br>
Místo trvalého pobytu
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Fyzická osoba v podání souvisejícím s její podnikatelskou činností
<br> Jméno a příjmení
<br>
Příp.dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání
<br>
Identifikační číslo osob
<br>
Adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Právnická osoba
<br> Název nebo obchodní firma
<br>
Identifikační číslo osob nebo obdobný údaj
<br>
Adresa sídla
<br>
Příp.jiná adresa pro doručování
<br>
<br> Datum: ……………………………………
<br> Podpis zástupce: …………………………….<.> <.>
Ověřeno dle údajů
<br> v základním registru dne: ………………… <.>
Podpis úř.osoby: …………………….<.>.…….<.> <.>
<br> Formulář ZR není dostupný,identifikace bude provedena později.Datum,hodina …………………… Úř.os.……… <.>
<br>
<br>
Formulář ZR není dostupný,identifikace bude provedena později.Datum,hodina …………………… Úř.os.……… <.>