O b e c S V I N A Ř O V
<br> U Výboru 176
<br> PSČ 273 05 Smečno,okres Kladno
<br> Telefon,FAX 312/672405
<br> Bankovní spojení KB Kladno,č.ú.10628-141/0100
IČO: 002 34 966
<br>
<br>
<br>
S O U H L A S
<br> dle zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů,ve znění pozdějších předpisů,(dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“),se zpracováním osobních údajů a zasláním pozvánky na slavnostní obřad „Vítání dětí“
<br> Jméno a příjmení zákonného zástupce.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Jméno a příjmení dítěte.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Datum narození dítěte.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Adresa trvalého pobytu dítěte.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ….….<.>
<br> Doručovací adresa zákonného zástupce.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Kontakt: ( telefon,e-mail): …………….<.> ……………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Svým podpisem dávám souhlas se zpracováním osobních údajů mých,jakožto zákonného zástupce dítěte,i osobních údajů dítěte za účelem a v rozsahu nezbytně nutném k zorganizování obřadu „Vítání dětí“ a za účelem zaslání pozvánky na obřad „Vítání dětí“ <.>
<br> Prohlašuji,že souhlasím* – nesouhlasím* s použitím výše uvedených osobních údajů dítěte pro Zpravodaj Obecního úřadu Svinařov a kroniku Obce Svinařov <.>
<br> Souhlas dávám Obecnímu úřadu Svinařov,a to pouze na dobu před a během obřadu „Vítání dětí“.Dále beru na vědomí a souhlasím s tím,že získané osobní údaje budou zpracovávány pouze Obecním úřadem Sivanřov,a to XXX způsobem,který dovoluje platná právní úprava <.>
<br> Souhlasím s tím,že jakmile pomine účel,pro nějž je souhlas udělen,budou shromážděné a zpracované údaje,jakož i tento písemný souhlas,týkající se akce vítání občánků,zlikvidovány dle zákonné úpravy <.>
<br> Dále svým podpisem potvrzuji,že jsem byl informován ve smyslu ust.§ 11 odst.1 a 2 zákona o ochraně osobních údajů o XXX,v jakém rozsahu a pro jaký účel budou osobní údaje zpracovány,kdo a jakým způsobem bude osobní údaje zpracovávat a komu mohou být osobní údaje zpřístupněny,nejsou-li subjektu údajů tyto informace již známy.Dále strvrzuji,že jsem byl informován o právu přístupu k osobním údajům,právu na opravu osobních údajů,jakož i o dalších právech stanovených v § 21 zákona o ochraně osobních údajů <.>
<br> Potvrzuji,že jsem byl poučen ve smyslu § 11 odst.2 zákona o ochraně osobních údajů o poskytnutí osobního údaje povinně či dobrovolně a potvrzuji,že poskytuji tyto osobní údajů zcela dobrovolně <.>
<br> Vyplněný souhlas prosím zašlete nebo předejte na Obecní úřad Svinařov v zalepené obálce <.>
<br> Ilona Furstová,Obecní úřad Svinařov,telefon 312 672 405,e-mail: ou.svinarov@svinarov.net
Datum.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
Podpis.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> * nehodící se škrtněte
<br> � EMBED MSPhotoEd.3 ���
<br>
<br>
<br>
<br> Obec Svinařov,U Výboru 176,PSČ 273 05Svinařov,okres Kladno,IČ: 002 34 966
<br> Telefon/Fax 312/672405,Bankovní spojení KB Kladno,č.ú.10628-141/0100
<br>
<br> _1075705675.bin