Město Jaroměř - Žádost o vydání voličského průkazu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Jaroměř.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

ZDE.
ŽÁDOST O VOLIČSKÝ PRŮKAZ
<br> Já,níže podepsaná (podepsaný),žádám Městský úřad Jaroměř,nám.Československé armády 16,o vydání voličského průkazu:
pro volby do Evropského parlamentu
pro volbu prezidenta republiky 1.kolo 2.kolo obě kola
pro volby do Senátu Parlamentu ČR 1.kolo 2.kolo obě kola
(volební obvod 37)
<br> pro volby do poslanecké sněmovny Parlamentu ČR
pro volby do zastupitelstva Královéhradeckého kraje
<br> konané (konanou) ve dnech: ………………………………………………………………
<br> Jméno a příjmení voliče: ……………………………………………………………… <.>
Datum narození voliče: ……………………………………………………………… <.>
Adresa místa trvalého pobytu: ……………………………………………………………… <.>
Kontakt – telefon,e-mail (nepovinné): ………………………………………………………….<.>
<br> Voličský průkaz: převezmu osobně na Městském úřadu Jaroměř
vyzvedne pověřená osoba na základě plné moci s ověřeným podpisem
žádám o zaslání na adresu:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Žádost podána dne: …………….<.> Podpis žadatele: ………………………
<br> Číslo vydaného voličského průkazu: ………………………
………………………
Voličský průkaz zaslán poštou dne: ………………………
<br> Voličský průkaz osobně převzal/vyzvedla pověřená osoba dne: ……………… <.>
<br> Podpis přebírajícího:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Podpis oprávněné úřední osoby: ………………………… <.>

Načteno

edesky.cz/d/10603867


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Město Jaroměř      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz