„„ lIllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllll
<br> M KRAJSKÝ,ÚŘAD
<br> KUDLPGIGB4ZZ OLOMOUCřEEIlQIlŠRP—lř ('Jrllmr Zť ram nu »:
<br>,' » iip.čus:
<br> Datum,- 2 -m- 20% i.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> muže““ ffi/%Ě.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Čislo letim?— """""""""""""""""""" i.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Počet listů dokumentu: '.Í.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Počet příloh/počet listí: WW“ „,<.> „Ž """""""" Poskytovatel zdravotních služeb:
<br> MHW.XXXXXXXX XXXXX,misto poskytování zdravotních služeb XXX XX Bludov Lázeňská XXX
<br> ?
<br> IČ 495 89 539
<br> oznamuje záměr ukončit poskytování zdravotních služeb ke dni 31.12.2%?
<br> Žádosti o předání zdravotnické dokumentace novému poskytovateli,kterého si pacient
<br> zvolil,je možné předkládat vmístě dosavadního poskytovaní zdravotních služeb do 31.12.2017
<br> Žádost o předání zdravotnické dokumentace musí být písemná a musí obsahovat jméno,příjmení a rodné číslo pacienta,adresu jeho trvalého pobytu nebo misto hlášeného pobytu na území ČR a identifikační údaje zvoleného poskytovatele <.>
<br> \
<br> Po uvedeném termínu bude zdravotnická dokumentace předána poskytovateli:
<br> Název poskytovatgae; HUÁA/,* zoki,<,> ; „V
<br> uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu
<br> Místo poskytování zdravotních služeb:
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.*.<.> $.; A !( * v BQ „„ _ % atunov,tagem eee V <,>
<br> Formulář žádosti o předání zdravotnické dokumentace je dostupný na webových stránkách
<br> Olomouckého kraje / Menu / Zdravotnictví / Informace o zdravotnické dokumentaci převzaté krajským úřadem <.>