1
<br>
<br> Příloha č.4 směrnice č.28/2017
<br>
<br> Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis
<br> Obchodní jméno / Jméno
žadatele
<br>
<br> Sídlo / Adresa žadatele
<br> IČ / Datum narození
<br>
1.Žadatel prohlašuje,že jako účetní období používá
<br> kalendářní rok <.>
XXXXXXXXXXX XXX (začátek …………………… <.>,konec ……………………) <.>
<br>
<br>
2.Podniky1 propojené s žadatelem o podporu
<br> Žadatel o podporu se považuje za propojený2 s jinými podniky,pokud i tyto subjekty mezi sebou mají
některý z následujících vztahů:
a) jeden subjekt vlastní více než 50 % hlasovacích práv,která náležejí akcionářům nebo společníkům,v jiném
<br> subjektu;
<br> b) jeden subjekt má právo jmenovat nebo odvolat více než 50 % členů správního,řídícího nebo dozorčího
<br> orgánu jiného subjektu;
<br> c) jeden subjekt má právo uplatňovat více než 50% vliv v jiném subjektu podle smlouvy uzavřené s daným
<br> subjektem nebo dle ustanovení v zakladatelské smlouvě nebo ve stanovách tohoto subjektu;
<br> d) jeden subjekt,který je akcionářem nebo společníkem jiného subjektu,ovládá sám,v souladu s dohodou
<br> uzavřenou s jinými akcionáři nebo společníky daného subjektu,více než 50 % hlasovacích práv,náležejících
<br> akcionářům nebo společníkům,v daném subjektu <.>
<br> Subjekty,které mají s žadatelem o podporu jakýkoli vztah uvedený pod písm.a) až d) prostřednictvím jednoho
<br> nebo více dalších subjektů,se také považují za podnik propojený s žadatelem o podporu <.>
<br> Do výčtu podniků propojených přímo či zprostředkovaně se žadatelem o podporu se zahrnují osoby zapsané v
<br> základním registru právnických osob,podnikajících fyzických osob a orgánů veřejné moci ("registr osob") v
<br> souladu se zákonem č.111/2009 Sb <.>,o základních registrech,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br>
Žadatel prohlašuje,že
<br> není ve výše uvedeném smyslu propojen s jiným podnikem <.>
<br> je ve výše uvedeném smyslu propojen s následujícími podniky:
<br> Obchodní jméno podniku/Jméno a
příjmení
<br> Sídlo/Adresa IČ/Datum narození
<br>
<br>
<br>
3.Žadatel prohlašuje,že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích
<br> nevznikl spojením podniků či nabytím podniku <.>
vznikl spojením (fúzí splynutím3) níže uvedených podniků:
<br>
<br> 1 Za podnik lze považovat podnikatele definovaného v zákoně č.89/2012 Sb <.>,občanský zákoník <.>
<br> 2 Bližší informace o propojeném podniku naleznete v METODICKÉ PŘÍRUČCE k aplikaci pojmu „jeden podnik“
z pohledu pravidel podpory de minimis <.>
<br> 3 Viz § 62 zákona č.125/2008 Sb <.>,o přeměnách obchodních společností a družstev,ve znění pozdějších
předpisů <.>
<br>
<br> 2
<br>
<br> nabytím (fúzí sloučením4) převzal jmění níže uvedeného/ých podniku/ů:
<br>
Obchodní jméno podniku Sídlo IČ
<br>
<br> Výše uvedené změny spočívající ve spojení či nabytí podniků
<br> jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
<br>
<br>
4.Žadatel prohlašuje,že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích
nevznikl rozdělením (rozštěpením nebo odštěpením5) podniku <.>
vznikl rozdělením níže uvedeného podniku:
<br>
<br> Obchodní jméno podniku Sídlo IČ
<br>
<br>
a převzal jeho činnosti,na něž byla dříve poskytnutá podpora de minimis použita
6
<.> Podniku (žadateli) byly
<br> přiděleny následující (dříve poskytnuté) podpory:
<br>
<br> Datum poskytnutí Poskytovatel Částka v Kč
<br>
<br>
Výše uvedené změny spočívající v rozdělení podniků
<br> jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
<br>
<br> 5.Žadatel níže svým podpisem
<br>
potvrzuje,že výše uvedené údaje jsou přesné a pravdivé a jsou poskytovány dobrovolně;
<br>
se zavazuje k tomu,že v případě změny předmětných údajů v průběhu administrativního procesu
poskytnutí podpory de minimis bude neprodleně informovat poskytovatele dané podpory o
změnách,které u něj nastaly;
<br>
souhlasí se zpracováním svých osobních údajů obsažených v tomto prohlášení ve smyslu zákona
č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů,ve znění p.p <.>,za účelem evidence podpor malého
rozsahu v souladu se zákonem č.215/2004 Sb <.>,o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné
podpory a o změně zákona o podpoře výzkumu a vývoje,ve znění p.p.Tento souhlas uděluji
správci a zpracovateli7,kterým je Úřad pro ochranu hospodářské soutěže a Statutární město
Pardubice – městský obvod Pardubice V pro všechny údaje obsažené v tomto prohlášení,a to
po celou dobu 10 let ode dne udělení souhlasu.Zároveň si je žadatel vědom svých práv podle
zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů <.>
<br>
<br>
<br> 4 Viz § 61 zákona č.125/2008 Sb <.>
<br> 5 Viz § 243 zákona č.125/2008 Sb <.>
<br> 6 Pokud by na základě převzatých činností nebylo možné dříve poskytnuté podpory de minimis rozdělit,rozdělí se
podpora poměrným způsobem na základě účetní hodnoty vlastního kapitálu nových podniků k datu účinku
rozdělení (viz čl...