Město JILEMNICE
<br> odbor rozvoje,investic a majetku
oddělení rozvoje a investic
<br> Masarykovo náměstí 81,514 01 Jilemnice,tel: 481 565 111,fax: 481 565 222,e-mail: podatelna@mesto.jilemnice.cz
<br> Žádost
o zařazení do Programu regenerace městské památkové zÓny Jilemnice
v roce 2018
1.Informace o kulturní památce:
Obec:      
Ulice:      
č.p.     
Druh objektu zaškrtněte:
FORMCHECKBOX
chalupa,roubený dům;
FORMCHECKBOX
měšťanský dům,zděný dům;
FORMCHECKBOX
církevní stavba – kostel,kaple apod <.>
FORMCHECKBOX
socha
FORMCHECKBOX
movitá kulturní památka pevně spojená se stavbou (např.varhany,hlavní oltář,chórové lavice)
FORMCHECKBOX
jiné______________________________________
<br> parcelní číslo:      
katastrální území:      
evidenční číslo kulturní památky dle ÚSKP ČR:      
2.Žadatel (vlastník kulturní památky):
FORMCHECKBOX
fyzická osoba uvede 3): jméno a příjmení,datum narození a místo trvalého pobytu,popř.jinou adresu pro doručování
<br> FORMCHECKBOX
souvisí-li podání fyzické osoby s její podnikatelskou činností,uvede tato osoba 3): jméno a příjmení,popř.dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání,identifikační číslo - IČO a adresu zapsanou v obchodním rejstříku nebo jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání,popř.jinou adresu pro doručování
FORMCHECKBOX
právnická osoba uvede 3),4): název,nebo obchodní firmu,identifikační údaj- IČO nebo obdobný údaj a adresu sídla,popř.jinou adresu pro doručování
Jméno,příjmení/název,obchodní jméno:      ,bydliště/sídlo:     ,datum narození/IČO:      
FORMCHECKBOX
žadatel jedná samostatně
<br> FORMCHECKBOX
je zastoupen (nutno doložit v samostatné příloze plnou moc)
<br> 3.Stručný popis současného stavu památky:
4.Využití kulturní památky před obnovou a po obnově:
5.Stručný popis obnovy kulturní památky:
Žadatel je plátcem daně z přidané hodnoty (DPH): FORMCHECKBOX
<br> ANO /
FORMCHECKBOX
NE
<br> 6.Celkové náklady na plánovanou obnovu kulturní památky v roce 2018 / v letech 2018 – 20____________
________________________      Kč
7.Celkové náklady na obnovu v roce 2018 (částka může být nižší než celkové náklady,příspěvek lze požadovat i na obnovu určité části kulturní památky,jednotlivé etapy):
<br> ________________________      Kč
<br> 8.Z toho náklady v roce 2018 na práce zabezpečující uchování souhrnné památkové hodnoty kulturní
<br> památky1) :
je-li žadatel plátce DPH,uvádí částku obnovy bez DPH!
<br> neplátci DPH uvádějí pouze částky včetně daně!
<br> ________________________      Kč včetně DPH a včetně tzv.neuznatelných nákladů
________________________      Kč bez DPH a bez tzv.neuznatelných nákladů (vyplní plátci DPH)
________________________      Kč včetně DPH bez tzv.neuznatelných nákladů (vyplní neplátci DPH)
1) Mezi náklady na uchování souhrnné památkové hodnoty nelze započítat tzv.neuznatelné náklady:
· modernizace objektů – tj.zateplování,vytápění,elektroinstalace,rozvody vody,splašková kanalizace,plynofikace,vzduchotechnika,sanitární technika,výplně otvorů z plastu,nebo typu EURO (okna,dveře,výkladce),protipožární okna,dveře a stěny;
<br> · hromosvody (pokud nejsou součástí obnov střešní krytiny),izolační střešní folie apod.;
<br> · nástavby a přístavby objektů,půdní vestavby,provizorní úpravy objektů (např.provizorní zakrytí střech);
<br> · protiradonová opatření;
<br> · čištění a úklid budov;
<br> · pronájem lešení;
<br> · stavebně-historické a restaurátorské průzkumy,záměry,zprávy,projektové dokumentace;
<br> · náklady na stavební/autorský dozor;
<br> · úpravy veřejných prostranství (cesty,ulice,chodníky),terénní úpravy,sadové a parkové
<br> · úpravy zeleně;
<br> · kopie sochařských děl a výdusky;
<br> · náklady na archeologický výzkum;
<br> · veškeré vedlejší rozpočtové náklady (vyjma zařízení staveniště do 3,5 %);
<br> · položky v rozpočtu – rezerva,příplatek za opravu kulturní památky,režijní náklady,cestovné,dopravné,revize,náklady za ubytování,koordinační činnost,zábory veřejného prostranství <.>
9.Požadovaná dotace z programu v roce 2018:
<br> ___________________      Kč
<br> 10.Připravenost z hlediska zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči - uveďte č.j.závazného stanoviska a
datum vydání:
11.Připravenost z hlediska zákona č.186/2006 Sb <.>,o územním plánování a stavebním řádu,v platném
znění,nebo podle zákona č.50/1976 Sb <.>,o územním plánování a stavebním řádu,v platném znění
<br> (stavební zákon) - uveďte č.j.příslušného povolení stavebního úřadu a datum vydání (stavební povolení,souhlas
<br> ke stavebnímu záměru – „ohlášení“):
V…………………………………………… dne…………………………
<br> ……………………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> podpis žadatele)
Povinné přílohy žádosti dokládané při podání žádosti o zařazení do Programu na rok 2018:
FORMCHECKBOX
závazné stanovisko orgánu státní památkové péče;
FORMCHECKBOX
příslušné povolení stavebního úřadu (stavební povolení,souhlas ke stavebnímu záměru – „ohlášení“)
<br> FORMCHECKBOX
položkový rozpočet – soupis prací zpracovaný...