Strana 7702 Sbírka zákonů č.444 / 2008 Částka 144
<br> Příloha č.1 k vyhlášce č.444/2008 Sb <.>
<br> Vzor výpisu ze zdravotnické dokumentace Registrující praktický lékař
<br> v.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Uchazeč o zaměstnání strážníka - čekatel- strážníků).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Datum narození.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Adresa místa trvalého pobytu.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> “ L/ /.<.> / / ]
<br> Zamestnavatel„BŠČŠOJÚÁPÍŠ//7/k0yc.<.>.<.>.ČL thýLbý/%9.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<,>
<br> který patří (patřil) do Vaší peče ' ' „,u a) se uchází o zaměstnání o obecní nolicie“ ÚP Joži/J b) je zaměstnán u obecní policie*).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Protože kpřijetí & k výkonu zaměstnáni jsou podle vyhlášky č.444/2008 Sb <.>,o zdravotní způsobilosti uchazeče o zaměstnání strážníka,čekatele & strážníka obecní policie,stanoveny konkrétní poža_ avky na zdravotní stav uchazeče o zaměstnání strážníka,čekatele nebo strážníka,žádá obec (město)—j??íťžíto zodpovězení těchto otázek pro potřeby posuzujícího lékaře:
<br> 1.Výskyt nemoci v rodině uchazeče o zaměstnání,zaměření především na výskyt duševních,nervových nemocí a nemocí srdce & cév:
<br> 2.Jmenovaný/á prodělal/a nebo se eventuálně léčil/a (léčí) na některou z těchto nemocí:
<br> &) Hypertenzuí nemoc (stadium).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> b) Jiná cévní onemocnění.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.c) Nemoci žaludku nebo dvanácterníku.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.d) Prognosticky závažně nespeciňcké střevní záněty.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> e) Onemocnění žláz & vnitřní sekrecí.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.f) Krevní nemoci.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.g) Virová hepatitida.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.h) Revmatická horečka.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.i) TBC všech forem a orgánů.<.>.<.>.„ j) Onemocnění plic a průdušek.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> k) Srdeční vady/„ onemocnění věnčitých tepen.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.l) Nemoci spojené se srdeční nedostatečnosti.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.m) Nemoci jater a žlučových c...

SOUHLAS s NAKLÁDÁNÍM s osoaním ÚDAJl
<br> Já narozen/á! datum a místo narození bytem tímto dávám souhlas
<br> s nakládáním s poskytnutými osobními údaji pro účely výběrového řízení na pracovní pozici STRÁŽNÍK I ČEKATEL,vypsaného zastupitelkou a radní Města Dobříše lng.Markétou Čermákovou MBA,dne: 27.11.2017,která je pověřena řízením Městské policie v Dobříši.<.>.a to ve smyslu zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů v platném zneni
<br> Podpis:
<br> Datum:

f/ doklad o zdravotní způsobilosti od Vašeho praktického lékaře - viz příloha č.1 k vyhlášce č.444/2008 Sb.<,>
g/ kopie řidičského průkazu a výpis bodového hodnocení z registru řidičů

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
<br> spolehlivost
<br> ve smyslu par.4b zákona 553/1991 Sb.o obecní policii ve znění pozdějších předpisů
<br> Příjmení 51 Jméno :
<br> Datum a místo narození :
<br> Rodné číslo :
<br> Bydliště :
<br> Prohlašuji,že jsem v posledních třech letech nebyl opakovaně pravomocně uznán vinným
<br> z přestupku,jak je uvedeno v zákoně 553! 1991 v © 4 b pod odst.1 písm.a/,b/,of,d/,e/,f/,g/,h/
<br> 7
<br> Poučení: Byl jsem upozorněn,že V případě že bych uvedl nesprávné údaje nezbytné pro posouzení spolehlivosti,bych byl poté pro potřeby zákona považován,že nejsem spolehlivý
<br> V Dobříši dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Podpis:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
<br> Bezúhonnost
<br> ve smyslu par.43 zákona 553/1991 Sb.o obecní policii ve znění pozdějších předpisů
<br> Příjmení a Jméno :
<br> Datum a místo narození :
<br> Rodné číslo :
<br> Bydliště :
<br> Prohlašujh že jsem v posledních pěti letech nebyl pravomocně stíhán pro úmyslný TČ„ jak je uvedeno v zákoně 553/1991 v 5 4a pod odst.1 písm.b/ a c/
<br> Poučení: By1 jsem upozorněn,že v případě Že bych uvedl nesprávné údaje nezbytné pro posouzení bezúhonnosth bych byl poté pro potřeby zákona považovám Že nejsem bezúhonný <.>
<br> V Dobříši dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Podpis.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>