MĚSTO JABLONNÉ V PODJE
<br> se sídlem Městský úřad,náměstí Míru 22,471 25 Jablonné v Pod
IČ 00260576,tel.487 829 961,fax 487 829 972,ID datové schránky
<br> Žádost o poskytnutí dotace z rozpočtu města Jablonné v Podještědí v roce 2015 - XXXX
Žadatel:
Fyzická osoba *
Jméno a příjmení:
Fyzická osoba - podnikatel *
Jméno a příjmení:
<br> Ano
<br> Právnická osoba *
<br> Ano
<br> Ano
<br> Název,popř.obchodní firma
Druh právnické osoby
Zastoupený (statutární zástupce)
Požadovaná částka:
<br> Ne
Datum narození:
Ne
Datum narození:
IČO (bylo-li přiděleno)
Ne
IČO
<br> slovy:
<br> Účel,na který chce žadatel dotaci
použít:
Doba,v níž má být dosaženo
účelu:
Odůvodnění žádosti o dotaci:
<br> Uvede jen právnická osoba-IDENTIFIKACE:
<br> 1.osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení
2.osob s podílem v této právnické osobě
3.osob,v nichž má přímý podíl,a výše tohoto podílu
<br> Seznam případných příloh
žádosti:
Den vyhotovení žádosti
Kontakt:
Jméno a podpis osoby zastupující
žadatele,v případě zastoupení na
základě plné moci doložit plnou moc
* nehodící se škrtněte
<br> Telefon:
<br> e-mail:
<br> STO JABLONNÉ V PODJEŠTĚDÍ
<br> řad,náměstí Míru 22,471 25 Jablonné v Podještědí
29 961,fax 487 829 972,ID datové schránky 5gtbz44
<br> Podještědí v roce 2015 - INDIVIDUÁLNÍ ÚČEL
Bydliště žadatele:
Číslo účtu:
Bydliště žadatele:
Číslo účtu:
Sídlo:
Číslo účtu:
<br> -IDENTIFIKACE:
<br>