Příloha č.3 Výzvy k podání nabídek
<br> Příloha č.3 Výzvy k podání nabídek
<br> Čestné prohlášení dodavatele
<br> o prokázání splnění kvalifikace dle bodu 12.Výzvy k podání nabídek k veřejné zakázce
<br> 1.Název veřejné zakázky
<br> „Novostavba objektu mateřské školy ve Vinoři“
<br> 2.Dodavatel
<br> Obchodní firma / Název:
<br>
Právní forma:
<br>
IČO:
<br>
Sídlo / místo podnikání:
<br>
Statutární orgán:
<br>
<br> tímto čestně prohlašuje,že splňuje základní a profesní způsobilost a ekonomickou a technickou kvalifikaci v rozsahu dle Výzvy,tedy že:
ZÁKLADNÍ ZPŮSOBILOST
Dodavatel čestně prohlašuje,že splňuje základní způsobilost ve smyslu § 74 ZZVZ <.>
PROFESNÍ ZPŮSOBILOST
Dodavatel čestně prohlašuje,že je profesně způsobilý ve smyslu § 77 odst.1 ZZVZ a § 77 odst.2 písm.a) ZZVZ <.>
EkonomICKÁ KVALIFIKACE
<br> Dodavatel čestně prohlašuje,že je ekonomicky způsobilý ve smyslu § 78 odst.2 písm.b) ZZVZ,tedy že jeho roční obrat dosahoval v předchozích třech bezprostředně předcházejících účetních obdobích dále uvedených hodnot:
1.účetní rok:
……………………… mil.Kč
2.účetní rok:
……………………… mil.Kč
<br> 3.účetní rok:
……………………… mil.Kč
Roční obrat je stanoven za 12 kalendářních měsíců v příslušném účetním období,na základě výkazů zisků a ztrát (nebo obdobným dokladem) <.>
<br> TECHNICKÁ KVALIFIKACE
<br> Dodavatel čestně prohlašuje,že je technicky způsobilý ve smyslu § 79 odst.2 písm.a) ZZVZ,tedy že v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení realizoval min.3 zakázky,jejichž předmětem byla výstavba či stavební úpravy (rekonstrukce) konstrukčně obdobných objektů,tzn.objektů mateřských škol,základních škol,školských zařízení a objektů mimoškolských zařízení pro děti a mládež,ve výši min. 15,0 mil.Kč bez DPH za každou jednotlivou zakázku <.>,konkrétně šlo o následující zakázky:
Název zakázky
Identifikace objednatele,kontakt
Doba poskytnutí
Cena
<br> (bez DPH)
<br> 1 <.>
<br>
<br>
<br> 2 <.>
<br>
<br>
<br> 3 <.>
<br>
<br>
<br>
Dodavatel čestně prohlašuje,že je technicky způsobilý ve smyslu § 79 odst.2 písm.c) ve spojení s písm.d) ZZVZ,což dokládá seznamem techniků,kteří se budou podílet na plnění veřejné zakázky:
<br> Funkce
Požadované vzdělání,zaměření a praxe
<br> (jméno,příjmení,titul)
<br> Vedení stavby – hlavní stavbyvedoucí (nebo stavbyvedoucí)
· Dosažené vzdělání: …………………
<br> · Délka praxe v oblasti stavebních prací se zaměřením na pozemní stavby:
……………………………
<br> · Autorizace v oboru „pozemní stavby“: ……………………
<br> · Realizované referenční stavby za posledních 5 let:
<br> · objednatel: ………………… <,>
<br> · název a termín zahájení/dokončení stavby: ………………… <,>
<br> · náklady stavby v Kč bez DPH: ………………… <,>
<br> · kontakty na osobu,které může referenční stavbu potvrdit: …………………
<br> (jméno,příjmení,titul)
<br> Mistr na stavbě
· Dosažené vzdělání: …………………
<br> · Délka praxe v oblasti stavebních prací se zaměřením na pozemní stavby:
……………………………
<br> · Realizované referenční stavby za posledních 5 let:
<br> · objednatel: ………………… <,>
<br> · název a termín zahájení/dokončení stavby: ………………… <,>
<br> · náklady stavby v Kč bez DPH: ………………… <,>
<br> · kontakty na osobu,které může referenční stavbu potvrdit: …………………
<br>
V _____________ dne __.__.______
<br> ________________________________
<br> (Jméno a podpis osoby oprávněné zastupovat dodavatele)
� Účastník zadávacího řízení zkopíruje,kolikrát je třeba <.>
<br>
<br> 1
PAGE
2