Příloha č.4:
<br> KRYCÍ LIST NABÍDKY
<br> Název akce:
Vybavení šaten ZŠ Dobříš,Komenského nám.35
<br>
<br>
<br> NABÍDKOVÁ CENA:
Celkem bez DPH
<br>
DPH
<br>
Celkem s DPH
<br>
<br>
<br>
Identifikační údaje uchazeče:
Obchodní jméno:
<br>
Sídlo:
<br>
IČ:
<br>
DIČ:
<br>
Telefon,e-mail:
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Jméno a podpis osoby oprávněné jednat

Příloha č.3
<br> Čestné prohlášení o splnění kvalifikace
<br> V souladu s § 53 odst.4 zákona č.134/2016 Sb <.>,o veřejných zakázkách,v platném znění (dále jen „zákon“)
<br> V souladu s požadavky na způsob prokázání požadovaných kvalifikačních předpokladů za uchazeče (doplnit název nebo obchodní firmu,sídlo a IČO uchazeče)
<br> čestně prohlašuji
že jako uchazeč o veřejnou zakázku malého rozsahu,na dodávku s názvem „Vybavení šaten ZŠ Dobříš,Komenského nám.35“,splňujeme všechny kvalifikační předpoklady požadované zadavatelem v zadávací dokumentaci <.>
<br> Konkrétně,že splňuji:
<br> · základní způsobilost v souladu s § 75 <,>
· profesní způsobilost v souladu s § 77 <,>
· technická kvalifikace dle § 79 odst.2 zákona,tj <.>,seznam obdobných dodávek realizovaných dodavatelem v posledních třech letech s uvedením jejich časové náročnosti v hodinách a finančního rozsahu a kontaktní osobu zadavatelů vč.jejich mobilního telefonu
· jsem finančně a ekonomicky schopný zakázku splnit
V ………………….<.> dne ………………….<.> 2017
podpis
<br> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> doplnit titul,jméno a příjmení
<br> funkci osoby oprávněné podepisovat za uchazeče

Příloha č.1 - Technická specifikace šaten
<br> 1
<br>
<br> I.Vybavení šaten – dřevěné šatní skříňky,lavičky,vybavení šat.klecí
<br> A) Dřevěné šatní skříně budou 2-dvéřové dělené a budou smontovány do bloků.Ve třinácti blocích
budou po 11 kusech,v jednom bloku po 18,v jednom bloku po 21,v jednom bloku po 6 a v jednom
bloku po 13 kusech.Blok může být složen z jednotlivých 2-dvéřových skříněk nebo sestav dvou až tří
2-dvéřových šatních skříněk.Všechny sestavy budou napevno přimontovány ke zdi,kromě bloku po
17 kusech <.>
Šatní skříně budou tohoto typu (tvar a rozložení): obrázek je pouze ilustrační,může být technicky a
kvalitativně obdobné řešení (barevnost je specifikována níže):
<br>
<br>
Rozměry 2-dvéřové dělené šatní skříně: min.výška - 1850x310x500mm (vnější rozměry)
Celkem 2-dvéřových dělených šatních skříní: 201 (šatních buněk celkem 402) <.>
Každá šatní skříň na kovových nožkách s výškou 100 -150 mm
Materiál: vysokotlaký laminát typu HPL o tloušťce min.10 mm (konstrukční část) a 4mm zadní stěna
Barva korpusu (kromě dvířek): RAL 1013 Perlová bílá
Barva dvířek: RAL 2007 Světle oranžová – 100 kusů
RAL 1018 Zinková žlutá – 101 kusů
Uzamykání: cylindrický zámek se třemi klíči (zámky a klíče budou dodány tak,aby se neopakoval
shodný zámek a klíč,dva generální klíče a 10 kusů náhradních planžet jako možnost nezávislého
vyhotovení klíčů <.>
<br> Vnitřní vybavení každé buňky:
2 x kovový háček na věšení oděvu (bez tyče na ramínka) – cca 8cm pod stropní deskou
Otevírání dvířek min.180°
Strojově připravené otvory pro sešroubování skříní pro spojení do souvislých řad
Vyndavací plastová podložka pro odkapávání obuvi maximálně vyplňující spodní prostor šatní buňky
(celkem 402 ks)
Další podmínky dodávky v ceně zakázky:
Doprava,montáž,umístění a pevné přivrtání skříní do zdí (zdivo bude nové i staré smíšené)
v šatnových prostorách dle požadavků zákazníka <.>
<br>
B) Lavičky - celkem 13 kusů o délce 195 – 215 cm,volně umístěné v šatních prostorách,všechny
<br> lavičky musí být shodného rozměru
<br> rozměr: v x š x h - 420x1950 - 2150x400 mm
rám lavice je svařen z ocelových profilů v barvě RAL 1018 zinková žlutá,nosnost lavice je min.250 kg
nohy jsou opatřeny plastovými kluzáky
sedací plocha je osazena polaminovanou deskou s ABS hranou v barvě bukového dřeva
<br> Lavičky budou umístěny volně mezi jednotlivými bloky dřevěných šatních skříní
<br>
<br> Příloha č.1 - Technická specifikace šaten
<br> 2
<br>
<br> C) Věšákové stěny s lavičkou budou o třech různých délkách vždy po 11 kusech pevně přimontovány
v šatních klecích <.>
Rozměr: 1800x1000x430 mm – 11 kusů se 7 kovovými kloboukovými dvojháčky
<br> 1800x1500x430 mm – 11 kusů s 10 kovovými kloboukovými dvojháčky
1800x2000x430 mm – 11 kusů se 13 kovovými kloboukovými dvojháčky
Rám lavice je svařen z ocelových profilů barvy RAL 1018 zinková žlutá
Nohy jsou opatřeny plastovými kluzáky
Sedací plocha je osazena polaminovanou deskou s ABS hranou v barvě bukového dřeva
Lavice je opatřena opěradlem a kloboukovými dvojháčky pro zavěšení ošacení <.>
<br> Příklad kovového kloboukového dvojháčku: (obrázek je pouze ilustrační,může být technicky
a kvalitativně obdobné řešení)

1
<br> Základní škola Dobříš,Komenského nám.35,okres Příbram
<br>
<br>
Výzva k podání nabídek
<br>
<br>
Název zakázky: „Vybavení šaten ZŠ Dobříš,Komenského nám.35“
<br> Předmět zakázky a CPV kód
<br> dle NIPEZ (služba,dodávka
<br> nebo stavební práce):
<br> Dodávky
<br> 39160000-1 Školní nábytek
<br> 39140000-5 Domácí nábytek
<br>
<br> Datum vyhlášení zakázky: 12.7.2017
<br> Číslo jednací ZŠ/0683/2017-MO
<br> Název / obchodní firma
<br> zadavatele:
<br> Základní škola Dobříš,Komenského nám.35,okres
<br> Příbram
<br> Druh zadavatele: Veřejný zadavatel
<br> Sídlo zadavatele: náměstí Komenského 35,Dobříš,263 01
<br> Osoba oprávněná jednat
<br> jménem zadavatele,její
<br> telefon a e-mailová adresa:
<br> Mgr.XXXXXXXX XXXXXXXX,telefon: XXX XXX XXX <,>
<br> skola@Xzs.dobris.cz
<br> IČ zadavatele: 427 27 537
<br> DIČ zadavatele: CZ42727537
<br> Kontaktní osoba zadavatele
<br> ve věci zakázky,její telefon a
<br> e-mailová adresa:
<br> XXXX XXXXXXXX,mobil: XXX XXX XXX <,>
<br> e-mail: petr.oplistil@mestodobris.cz
<br> Lhůta pro podávání nabídek: 25.7.2017 do 13:00; otevírání nabídek není veřejné
<br> Místo pro podávání nabídek: Podatelna MěÚ Dobříš,Mírové nám.119,Dobříš,26301
<br> Popis předmětu zakázky:
<br>
<br>
<br>
<br>
Předmětem veřejné zakázky na dodávku je nové
<br> vybavení šaten základní školy <.>
<br> Bližší popis rozsahu – viz příloha č.1
<br> Zadávací dokumentace
<br> Části zadávací dokumentace:
<br> - Příloha č.1 – Technické požadavky
- Příloha č.2 – Kupní smlouva
- Příloha č.3 – Čestné prohlášení ke splnění
<br> základních kvalifikačních předpokladů
<br> - Příloha č.4 – Krycí list
<br> Předpokládaná hodnota
<br> zakázky v Kč (bez DPH)
<br> Předpokládaná hodnota veřejné zakázky
<br> je 1 025 000,00 Kč bez DPH <.>
<br> Lhůta dodání a zadávací
<br> lhůta:
<br> Dodavatel musí být schopen dodat včetně montáže do 4
<br> týdnů od podpisu smlouvy.Vzhledem k probíhajícím
<br> stavebním úpravám však zadavatel může termín dodání
<br> posunout nejpozději však do 8 týdnů od podpisu
<br> smlouvy.Zadavatel stanovuje zadávací lhůtu na 25 dní <.>
<br> Místo dodání plnění: Sídlo zadavatele
<br>
<br>
<br> 2
<br> Zadávací řízení se řídí:
<br> Směrnicí města Dobříše č.5/2016 o zadávání veřejných
<br> zakázek příspěvkových organizací a obchodních
<br> společnostní s majetkovou účastí města
<br> Hodnotící kritéria: Jediným hodnotícím kritériem je nejnižší nabídková cena <.>
<br> Požadavky na prokázání
<br> kvalifikace dodavatele:
<br> V rámci přílohy č.3 bude dále:
<br> Základní způsobilost v souladu s § 74 zákona o veřejných
<br> zakázkách a to formou čestného prohlášení /odst.1,písm <.>
<br> a) až e).Podmínku podle odstavce 1 písm.a) musí
<br> splňovat také jiné osoby,než které jsou uvedeny
<br> v odstavci 2 <.>
<br>
<br> 1) Profesní způsobilost v souladu s
§ 77,odst.2,písm.a),b),c) zákona o veřejných
<br> zakázkách tj.doklady o oprávnění k podnikání a
<br> odborné způsobilosti k předmětu zakázky,včetně
<br> předložení výpisu z obchodního rejstříku,či jiné
<br> evidence ne starší než 90 dnů,má-li v ní být
<br> uchazeč zapsán podle zvláštních předpisů (vše
<br> možné v kopii).Oprávnění k podnikání doloží
<br> vybraný uchazeč ve stejnopise nebo ověřené kopii
<br> před podpisem smlouvy o dílo <.>
<br> 2) Technická kvalifikace v souladu s § 79 odst.(2)
písm.a),b) zákona o veřejných zakázkách,tj <.>
<br> seznam obdobných dodávek realizovaných
<br> dodavatelem v posledních třech letech s uvedením
<br> jejich časové náročnosti v hodinách a finančního
<br> rozsahu a kontaktní osobu zadavatelů vč.jejich
<br> mobilního telefonu <.>
<br> 3) V rámci kvalifikačních předpokladů uchazeč
doloží čestné prohlášení o své ekonomické <,>
<br> vědomostní,technické a finanční způsobilosti
<br> splnit veřejnou zakázku tohoto rozsahu <.>
<br> 4) Splnění požadovaných,kvalifikačních
předpokladů,účastník prokáže předložením
<br> čestného prohlášení <.>
<br> Požadavek na uvedení
<br> kontaktní osoby uchazeče:
<br> Uchazeč ve své nabídce uvede kontaktní osobu ve věci
<br> zakázky,její telefon a e-mailovou adresu <.>
<br> Požadavek na písemnou
<br> formu nabídky:
<br> Nabídka musí být zadavateli podána v písemné formě
<br> v jednom originále a jednou na datovém nosiči
<br> v elektronicky čitelném formátu.Požadavek na
<br> písemnou formu je považován za splněný tehdy,pokud
<br> je nabídka předložena v zalepené neprůhledné obálce
<br> s uvedenou zpětnou adresou uchazeče,v termínu pro
<br> podání nabídek a je podepsána osobou oprávněnou
<br> jednat jménem uchazeče.Všechny listy nabídky včetně
<br> příloh budou očíslovány jednou vzestupnou číselnou
<br> řadou <.>
<br>
<br>
<br> Obálky je nutné označit heslem „Vybavení šaten ZŠ
<br> Dobříš,Komenského nám.35“
<br>
<br>
<br> 3
<br> Nabídka musí obsahovat:
<br> 1) Název a přesnou adresu uchazeče s doložením
oprávněného zástupce,včetně uvedení telefonického
<br> a e-mailového spojení.V nabídce musí být dále
<br> uvedena kontaktní osoba ve věci veřejné zakázky <,>
<br> její adresa,e-mail a telefonní číslo.– po...