Příloha k obecně závazné vyhlášce města Pyšely č.2/2011 o poplatku za komunální odpad:
<br> Prohlášení plátce poplatku za komunální odpad
(bytové i rodinné domy,rekreační objekty)
Plátce:
Adresa:
IČO:
Telefon/fax:
Adresa nemovitosti:
Vztah k nemovitosti
(nehodící se škrtne)
<br> …………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
- vlastník
- správce
- zástupce vlastníků
- jiný vztah (vypsat) ………………………….<.>
Způsob platby:
- bezhotovostní platba na účet města
(nehodící se škrtne)
- složenkou na účet města
- hotově v pokladně Městského úřadu Pyšely
Poplatníci poplatku za komunální odpad
Číslo Příjmení a jméno
Datum narození
1 <.>
2 <.>
3 <.>
4 <.>
5 <.>
6 <.>
7 <.>
8 <.>
9 <.>
10 <.>
11 <.>
12 <.>
……………………………………….<.>
<br> podpis plátce
<br>