Pořadník žádostí o přidělení bytu v DPS
platný ke dni 3.2.2015
Pořadník byl sestaven v souladu s platnými Pravidly pro přidělování bytů v Domě
s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou (dále jen „pravidla“),která byla schválena na
40.schůzi Rady města dne 5.9.2012 pod číslem usnesení RM/689/40/2012 s účinností ode dne
6.9.2012 a aktualizována dne 3.9.2014 na 81.schůzi Rady města <.>
Pořadník je průběžně aktualizován na základě vyhodnocených podaných žádostí a pravidelných
ročních aktualizací v souladu s pravidly.Poslední roční aktualizace byla provedena ke dni
22.7.2014 <.>
<br> JEDNOTLIVCI
POŘADÍ
<br> BODY
<br> JMÉNO
<br> Není evidována žádost
<br> MANŽELSKÉ DVOJICE
POŘADÍ
<br> BODY
<br> JMÉNO
<br> 1 <.>
<br> 130
<br> XXX XXXXXXX
<br> X <.>
<br> XXX
<br> XXXXXX XXXXXXXXXXX
<br> Ve Svobodě nad Úpou dne X.X.2015
<br>

<.> j.SVO/3923/2014
Sp.znak: 254.4.1
Sk.Znak: S/10
<br> Dodatek.2
PRAVIDLA PRO P ID LOVÁNÍ BYT
v Dom s pe ovatelskou službou Svoboda nad Úpou <,>
Kostelní ulice p.526,542 24 Svoboda nad Úpou
<br> Tímto dodatkem se m ní v souladu s usnesením Rady m sta Svobody nad Úpou
<.> RM/40/3/2014 ze dne 10.12.2014
Pravidla pro p id lování byt v Dom s pe ovatelskou službou Svoboda nad
Úpou.Kostelní ulice p.526,542 24 Svoboda nad Úpou ze dne 6.9.2012 (dále
jen „Pravidla“) a to tak,že se
m ní
odst.4 písmena ca) a cb) v ásti II.takto:
ca) osobou s trvalým bydlišt m ve Svobod nad Úpou,na kterém je hlášena
nejmén dvanáct m síc (tímto trvalým bydlišt m se rozumí trvalý pobyt
na adrese ve Svobod nad Úpou vyjma adresy ohlašovny M stského
ú adu),nebo
cb) osobou z následujícího okruhu p íbuzných:
- prarodi,nebo
- rodi,nebo
- sourozenec
k osob,která spl uje podmínku uvedenou v bodu ca) <.>
<br> Ostatní ustanovení Pravidel z stávají v platnosti <.>
Ve Svobod nad Úpou dne 11.12.2014
Ing.Ji í Špetla
starosta m sta
Elektronický podpis - 15.12.2014
Certifikát autora podpisu :
<br> Jméno : XXXX XXXXXX
Vydal : PostSignum Qualified C.<.> <.>
Platnost do : 23.12.2014
<br>

lllllllllllllHllllllHlllllllHIllIllllllllllllllllllllllllll!
<br> NESUPGŮGHUBD
<br> lllllllllllllllllllllllll llll lll
<br> ě.j.SVOf2903f2014
Sp.znak: 254.41
Sk.Znak: SIIÚ
<br>
<br> Dodatek č.l
PRAVIDLA PRO PŘIDĚLOVÁNÍ BYTŮ
<br> v Domě s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou <,>
Kostelní uliee ěp.526 <.>,542 24 Svoboda nad Úpou
<br>
<br> Tímto dodatkem se mění v souladu s usnesením Rady města Svobody nad Úpou
ě.Rľ\r1fl229ř8l/20l4 písm.b) ze dne 3.9.2014
<br> 'Pravidla pro přidělování bytů v Domě s pečovatelskou službou Svoboda nad
Upou.Kostelní ulice ěp.526,542 24 Svoboda nad Upou ze dne 6.9.2012 (dále
jen „Pravidla“) a to tak,že se
<br> ruší
<br> poslední věta v ěl.lI odst.11 <.>
<br> Ostatní ustanovení Pravidel zůstávají v platnosti <.>
<br>
<br>.<.> r ví:: x
Ve Svobode nad Upou dne 9.9.20 l 4 ;„.<.>.vł.-;:ą'::„_'._ <,>
'7' Í?".JF u Í
1.u \'Ů x21/ 'z
Ing.Jm etla
<br> starostaq _ 'iěsta
<br>

PRAVIDLA PRO PŘIDĚLOVÁNÍ BYTŮ
v Domě s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou <,>
Kostelní ulice čp.526,542 24 Svoboda nad Úpou
<br> I <.>
<br> Úvodní ustanovení
<br> 1.Tato pravidla pro přidělování bytů v Domě s pečovatelskou službou,Kostelní 526 <,>
Svoboda nad Úpou (dále jen DPS) stanovují postup při přijímání a vyřizování Žádostí
o přidělení bytů v DPS <.>
2.Pro tyto byty dle § 709 zákona č.40/1964Sb <.>,občanský zákoník,ve znění pozdějších
předpisů,neplatí ustanovení §703 až 708 (o společném nájmu bytu manžely,vztazích
k nájemnímu bytu v registrovaném partnerství a přechodu nájmu bytu) stejného
zákona <.>
3.Pečovatelská služba je poskytována terénní a ambulantní formou za podmínek a
v rozsahu dle zákona č.108/2006 Sb.ve znění pozdějších předpisů <.>
4.Za poskytování sociální služby zodpovídá zřizovatel,za kvalitu poskytovatel <.>
5.Smlouvu o nájmu bytu v DPS,jehož vlastníkem je Město Svoboda nad Úpou a který
je svěřen do správy příspěvkové organizace města Svoboda nad Úpou Dům
s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou,může pronajímatel uzavřít pouze na
základě písemného usnesení Rady města Svoboda nad Úpou,kterým byt přiděluje <.>
<br> II.Žádost o přidělení bytu v DPS
1.Žádosti o přidělení bytu v DPS přijímá a eviduje sociální pracovnice Městského
úřadu ve Svobodě nad Úpou.Evidence přijatých žádostí (dále jen evidence) je vedena
ve jmenných seznamech,řazených dle data podání.Seznam nemá charakter
pořadníku a zaevidováním žádosti nevzniká právní nárok na uzavření nájemní
smlouvy <.>
2.Žádosti podávají žadatelé na formuláři Žádost o zařazení do evidence žadatelů o
přidělení bytu v DPS (dále jen žádost) včetně přílohy k žádosti „Vyjádření
ošetřujícího lékaře“ na zvláštním formuláři <.>
Formuláře žádosti jsou k dispozici na sociálním odboru Městského úřadu Svoboda nad
Úpou,kanceláři DPS nebo na internetových stránkách www.musvoboda.cz <.>
3.Cílová skupina
a) Byty v DPS XXXXXXX n.Úpou jsou určeny pro příjemce starobního důchodu a
dospělé příjemce invalidního důchodu,kteří mají z důvodu věku nebo zdravotního
postižení sníženou soběstačnost a jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické
osoby <.>
4.Žadatel musí být
a) osobou způsobilou k právním úkonům
b) poživatelem starobního nebo invalidního důchodu
1
<br> ca)
<br> osobou s trvalým bydlištěm ve Svobodě nad Úpou (trvalé bydliště je hlášeno
nejméně dvanáct měsíců před podáním žádosti),nebo
cb) matkou nebo otcem osoby,která má trvalé bydliště ve Svobodě nad Úpou
hlášeno nejméně dvanáct měsíců.Tento žadatel musí mít trvalé bydliště
hlášeno ve Svobodě nad Úpou nejméně šest měsíců před podáním žádosti <,>
nebo
cc)
osobou s trvalým bydlištěm v jiné obci - po přidělení bytu v DPS (přidělením
bytu se rozumí schválení přidělení bytu na schůzi Rady města formou přijatého
usnesení) bude po této osobě požadován ve lhůtě do 15-ti dnů od přidělení
bytu jednorázový příspěvek od příslušné obce nebo od samotného
žadatele,a to za jednotlivce 80.000,-Kč a za manželskou dvojici 140.000,-Kč <.>
Pokud příslušná obec nebo žadatel ve stanovené lhůtě příspěvek neuhradí <,>
nemůže být byt přidělen a žadatel bude posuzován,jako když byt odmítl <.>
d) manželská dvojice,jestliže alespoň jeden z nich splňuje předchozí podmínky v bodě
a),b) a jednu z podmínek uvedených v bodech ca),cb) nebo cc) <.>
5.Důvody k zamítnutí žádosti
a) Žadatel má komplexní ztrátu soběstačnosti a je odkázaný na celodenní péči a
dohled druhé osoby <.>
b) Žadatel je postižen psychózami a jinými psychickými poruchami,které potřebují
dohled a pod jejichž vlivem by byl narušován život v DPS,jako jsou psychopatie
s rysy nesnášenlivosti a asociálním jednáním,alkoholismus a jiné toxikomanie <.>
c) Žadatel má neuhrazené závazky vůči Městu Svoboda nad Úpou <.>
d) Žadatel uvedl do žádosti nepravdivé údaje <.>
e) Žadatel odmítl místní šetření <.>
6.Po přijetí žádosti bude sociálním pracovníkem MěÚ žádost vyhodnocena,zda žadatel
splňuje podmínky dle čl.II odst.3,4 a 5.Pokud žadatel dle věty předchozí splnil
podmínky a není důvod k okamžitému zamítnutí žádosti,bude v místě bydliště
žadatele provedeno místní šetření za účasti sociálního pracovníka MěÚ,ředitelky
DPS,sociálního pracovníka DPS a pověřeného zástupce Města Svobody nad Úpou <.>
V případě,že je žadatelem osoba s trvalým bydlištěm mimo Svobodu nad Úpou,bude
provedení místní šetření posuzováno individuálně.V případě,že místní šetření
nebude u žadatele provedeno,je nutno,aby žadatel doložil skutečnosti,které uvedl
v žádosti (kopie rozhodnutí o přiznání příspěvku na péči,kopie průkazu
mimořádných výhod,potvrzení od poskytovatele sociální služby aj.) <.>
7.Po provedeném šetření dle článku II odst.6 bude provedeno vyhodnocení žádosti dle
stanovených kritérií,které ověří správnost údajů uvedený v žádosti a dotazníku
k žádosti.Vyhodnocení provede sociální pracovník MěÚ,ředitelka DPS a pověřený
zástupce města.Vyhodnocená žádost bude zařazena do evidence nebo zamítnuta <.>
8.Žadatel je o zařazení žádosti do evidence nebo zamítnutí žádosti písemně informován
sociálním pracovn...

ŽÁDOST O ZAŘAZENÍ DO EVIDENCE ŽADATELŮ
O PŘIDĚLENÍ BYTU
v Domě s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou,Kostelní 526,Svoboda nad Úpou 542 24
ŽADATEL
Příjmení,jméno:
Datum narození:
<br> Místo narození:
<br> Telefon:
<br> Stav:
<br> Trvalé bydliště (obec,ulice,č.p <.>,PSČ):
Místo bydliště (vyplňte pouze v případě,že je jiné než trvalé bydliště)
<br> Požadavek na byt*
<br> 0+1
<br> 1+1
<br> (pro dvojice)
<br> *hodící se zaškrtněte
OSOBA,SE KTEROU ŽADATEL ŽÁDÁ O ZAŘAZENÍ DO EVIDENCE*
Příjmení,jméno:
Datum narození:
<br> Místo narození:
<br> Telefon:
Bydliště (obec,ulice,č.p <.>,PSČ):
<br> Vztah k žadateli:
<br> *vyplní žadatel,který žádá o byt 1+1,osoba musí s žadatelem tvořit manželskou dvojici
<br> KONTAKTNÍ OSOBA (děti,sourozenci žadatele)
Příjmení,jméno,Bydliště (obec,ulice,č.p <.>,PSČ),Telefon,Vztah k žadateli
<br> DŮVOD PODÁNÍ ŽÁDOSTI
<br> Příspěvek na péči*
<br> ne
<br> ano
<br> I <.>
<br> Průkaz mimořádných výhod*
<br> ne
<br> ano
<br> II <.>
<br> TP
<br> III <.>
<br> ZTP
<br> IV <.>
<br> ZTP/P
<br> V době podání žádosti je mi poskytována pečovatelská služba*
ne
<br> ano
<br> Kým je služba poskytována
V případě přidělení bytu v DPS mám zájem o zavedení pečovatelské služby*
ne
Bydlím*
<br> ano
<br> osaměle,příbuzní žijí v jiné obci
osaměle,příbuzní žijí v místě bydliště žadatele
s rodinou ve společné domácnosti
nemám příbuzné
v domě nebo bytě se zvlášť ztíženým přístupem (schody nebo kopec <,>
odlehlá část města)
v domě nebo bytě se ztíženým přístupem (schody i kopec k domu)
v domě nebo bytě se ztíženým přístupem ( schody nebo kopec k domu)
v domě nebo bytě v přízemí se snadným přístupem
bez WC
<br> bez koupelny
<br> bez rozvodu vody
<br> jen topení na tuhá paliva
<br> V případě přidělení bytu v DPS současný byt uvolním (u bytů ve vlastnicví města)
ne
<br> ano
<br> *hodící se zaškrtněte
SOUHLASÍM VE SMYSLU ZÁKONA č.101/2000Sb.O OCHRANĚ OSOBNÍCH ÚDAJŮ V PLATNÉM ZNĚNÍ SE
ZPRACOVÁNÍM A SHROMAŽĎOVÁNÍM,UCHOVÁNÍ A VYUŽÍVÁNÍM OSOBNÍCH ÚDAJŮ PRO ÚČELY
VYŘIZOVÁNÍ ŽÁDOSTI A PO DOBU VEDENÍ V EVIDENCI AŽ DO DOBY ARCHIVACE A SKARTACE <.>
SOUHLASÍM SE ZVEŘEJNĚNÍM SVÉHO JMÉNA A BYDLIŠTĚ V EVIDENCI ŽADATELŮ O PŘIDĚLENÍ BYTU
V DPS SVOBODA NAD ÚPOU <.>
PROHLAŠUJI,ŽE MNOU UVEDENÉ ÚDAJE JSOU PRAVDIVÉ A SKUTEČNÉ K NÍŽE
UVEDENÉMU DATU,ŽE JSEM BYL/A SEZNÁMEN/A S PRAVIDLI PRO PŘIDĚLOVÁNÍ
BYTŮ V DPS A SOUHLASÍM S PROVEDENÍM ŠETŘENÍ V MÍSTĚ MÉHO BYDLIŠTĚ <.>
<br> V
<br> dne
<br> podpis žadatele
<br> VYJÁDŘENÍ OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE
PŘÍLOHA K ŽÁDOSTI
O ZAŘAZENÍ DO EVIDENCE ŽADATELŮ O PŘIDĚLENÍ BYTU
v Domě s pečovatelskou službou Svoboda nad Úpou,Kostelní 526,Svoboda nad Úpou 542 24
ŽADATEL (jméno,příjmení):
DATUM NAROZENÍ:
BYDLIŠTĚ (obec,ulice,č.p <.>,PSČ):
<br> DLE PRAVIDEL PRO PŘIDĚLOVÁNÍ BYTŮ V DPS NELZE BYT PŘIDĚLIT,JESTLIŽE
Žadatel má komplexní ztrátu soběstačnosti a je odkázaný na celodenní péči a dohled druhé osoby
Žadatel je postižen psychózami a jinými psychickými poruchami,které potřebují dohled a pod jejichž
vlivem by byl narušován život v DPS,jako jsou psychopatie s rysy nesnášenlivosti a asociálním jednáním <,>
alkoholismus a jiné toxikomanie <.>
Pečovatelská služba je poskytována osobám,které mají z důvodu věku nebo zdravotního postižení
sníženou soběstačnost a jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby,ve všední dny od 6.00 hod
do 14.30hod <.>
není kontrainikací pro přidělení bytu v DPS a žadatel/ka
je plně soběstačný/ná
má sníženou soběstačnost
je kontraindikací pro přidělení bytu v DPS
*hodící se zaškrtněte
Jiná sdělení:
<br> dne:
<br> razítko a podpis lékaře
<br>