Městský úřad Žlutice
Správce místních poplatků
Velké náměstí 144,36452 Žlutice
<br> Přihlášení / odhlášení psa
1.Vyplní držitel psa
držitel psa:
jméno,příjmení a XXX narození.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
adresa.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
PES / FENA*):
plemeno.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.ODHLÁŠENÍ / PŘIHLÁŠENÍ *)
stáří.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.OD KDY / DO KDY*) je držen / a.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> podpis.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> 2.Vyplní správce místních poplatků
č.e.známky.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
**)
<br> Nazev sazby
obce - první
obce - další
inv.+ důch.- první
inv.+ důch.- další
město - první
město - další
<br> II <.>
Sazba (Kč)
60 55
90 83
100 92
150 138
400 367
600 550
<br> III <.>
50
75
84
125
334
500
<br> Poměrná částka
IV <.>
V <.>
VI <.>
45
40
35
68
60
53
75
67
59
113 100 88
300 367 234
450 400 350
<br> (Kč) v
VII <.>
30
45
50
75
200
300
<br> roce přihlášení
VIII.IX <.>
X <.>
25
20
15
38
30
23
42
34
25
63
50
38
167 134 100
250 200 150
<br> XI <.>
10
15
17
25
67
100
<br> XII <.>
5
8
9
13
34
50
<br> převzal/a.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> *)
<br> nehodící se škrtne
kroužkem označit sazbu,nebo poměrnou částku
<br> **)
<br>