« Najít podobné dokumenty

Obec Volanice - Dokumenty k vyplnění Příměstské tábory

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Volanice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

GDPR a čestné prohlášení (154.74 kB)
Příloha č.4
INFORMACE O ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ
<br> MAS Podchlumí je správce osobních údajů a zpracovává osobní údaje dětí,jejich zákonných zástupců a XXXX pověřených osob.Zpracovávány jsou údaje uvedené na přihlášce,tzn.jména,adresy,kontaktní údaje,data narození a rodná čísla.Dále jsou zpracovávány údaje o postavení na trhu práce zákonných zástupců.Tyto údaje jsou zpracovávány pro potřeby realizace projektu Prázdniny v Podchlumí a za účelem vedení pojištění dětí,seznamu dětí,či knihy úrazů.Dále jsou zpracovávány fotografie a audiovizuální záznamy,které slouží pouze k propagaci a prezentaci činnosti svazku a pro potřeby dětí a jejich zákonných zástupců.Každý,jehož osobní údaje jsou zpracovávány,má právo požadovat od správce přístup k osobním údajům,jejich opravu a může na rozsah a způsob zpracování podat stížnost u Úřadu pro ochranu osobních údajů.Dále má právo vznést námitku proti zpracování a právo na přenositelnost údajů.Svazek předává osobní údaje MPSV (nositel projektu).Do jiných států osobní údaje svazek nepředává a zpracovává je pouze v nezbytně nutné míře <.>
<br>
Čestné prohlášení o pravdivosti údajů
<br> Zákonný zástupce dítěte (uvedený na smlouvě)
Jméno a příjmení: ………………………………………………………………………………………………
Datum narození: ……………………………………………………………………………………………….<.>
Bytem: ……………………………………………………………………………………………………………… <.>
Já,výše uvedený,čestně prohlašuji <,>
že v údajích doložených dokumentů,které jsem předložil(a),nenastala změna a v den nástupu dítěte na příměstský tábor jsou pravdivé a přesné.Toto čestné prohlášení a veškeré doložené podklady se vztahují k projektu OPZ+ v MAS Podchlumí,CZ.03.02.01/00/22_008/0000009 <.>
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> …………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
podpis zákonného zástupce
Informační list + potvrzení o bezinfekčnosti (174.93 kB)
1
<br>
<br>
Příloha č.2
<br> INFORMAČNÍ LIST DÍTĚTE
<br> Jméno dítěte: …………………………………………………………………………… Datum narození: ………………………………………
<br> Bydliště: ……………………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Kontakty na zákonné zástupce
<br> Zákonný zástupce 1: ……….<.> ……………………………………………………………………… Tel: ………………………………………….<.>
<br> e-mail: …………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> Pozn.V případě potřeby bude voláno nejprve 1.zákonnému zástupci,proto uvádějte kontakt,kterému se dovoláme <.>
<br> Zákonný zástupce 2: ……………………………………………………………………………….<.> Tel: ………………………………………….<.>
<br>
Prohlášení zákonného zástupce k příchodu/odchodu dítěte z tábora
<br> Souhlasím/nesouhlasím* s tím,že mé dítě …………………………………………………………………… bude po ukončení
<br> aktivit komunitního tábora chodit domů samostatně <.>
<br> Osoby,které mohou dítě vyzvedávat jsou:
<br> 1.………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.vztah k dítěti …………………………….……
<br> 2.………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.vztah k dítěti ………………………………… <.>
<br> 3.………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.vztah k dítěti ………………………………… <.>
<br> Zákonný zástupce prohlašuje,že posoudil možná rizika,za kterých požaduje svěření dítěte do péče staršího sourozence,zejména
<br> pak s ohledem na osobní vlastnosti obou dětí.Zákonný zástupce výslovně bere na vědomí,že vzhledem k tomuto pověření od
<br> okamžiku převzetí jmenovaného dítěte jeho nezletilým sourozencem přebírá plnou zodpovědnost za bezpečnost a ochranu zdraví
<br> dětí <.>
<br> Zdravotní stav dítěte:
<br> Má dítě zdravotní omezení: ANO / NE*
<br> Pokud ano,jaké …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
<br> Alergie: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Pravidelně užívané léky: …………………………………………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> Speciální požadavky na stravu: ……………………………………………………………………….………………………………………………………… <.>
<br> Jiné: ………………………………...
Přihláška (158.65 kB)
PŘIHLÁŠKA NA KOMUNITNÍ TÁBOR v rámci projektu OPZ+ v MAS Podchlumí
Termín a místo komunitního tábora v roce 2023 (zakroužkujte dané číslo):
1 <.>
10.– 14.7.Dobrá Voda u Hořic
4 <.>
24.7.– 28.7.Konecchlumí
7 <.>
21.8.- 25.8.Milovice u Hořic
<br> 2 <.>
10.– 14.7.Volanice
5 <.>
14.8.– 18.8.Ostroměř
8 <.>
21.8.- 25.8.Hořice
ZŠ Komenského
<br> 3 <.>
17.– 21.7.Hořice - florbalisté
6 <.>
14.8.– 18.8.Vysoké Veselí
9 <.>
14.8.– 18.8.Volanice
<br>
<br>
Jméno a příjmení dítěte:
Rodné číslo:
<br> Adresa trvalého bydliště:
Datum narození:
<br> Zdravotní pojišťovna:
Zdravotní omezení dítěte (alergie,dieta):
<br>
<br> Kontakty na zákonného zástupce,které je možné použít v případě potřeby:
Jméno a příjmení zákonného zástupce:
Mobil/telefon domů:
E-mail:
<br>
<br> Účastnický poplatek: 600,- Kč/ 1 dítě / 1 turnus
· Přihlášku,včetně přílohy č.1 (Smlouva o poskytování) odevzdejte kontaktní osobě příslušného XXXXXX do
XX.X.XXXX <.>
· Platbu ve výši 600,- Kč/1 dítě/1 turnus provedete v hotovosti při odevzdání přihlášky <.>
· Příloha č.2,3 a 4 odevzdejte až v den nástupu na tábor (s podpisem v den nástupu) <.>
Bez těchto náležitostí nebude přihláška akceptována a dítě nebude na tábor přijato <.>
Souhlasím,ve smyslu zákona č.101/2000 Sb.O ochraně osobních údajů,se zpracováním osobních údajů svého dítěte MAS Podchlumím,a to až do doby,kdy tento svůj souhlas písemně odvolám.Souhlasím též s pořízením i zveřejněním fotografického a audiovizuálního materiálu,s jejich archivací a použitím při prezentaci a propagaci <.>
A dále prohlašuji,že moje dítě je sebeobslužné (oblékání,obutí,WC a hygiena) přiměřeně svému věku a nevyžaduje péči asistenta.Pokud tomu tak není,jsem povinen asistenta svému dítěti na daný turnus tábora zajistit <.>
<br> V ……………………………………… dne …………………………… <.>
<br>.<.> ……………………………………………
podpis zákonného zástupce
<br> Poznámka: Přihláška se podává na každý tábor a za každé dítě (sourozence) zvlášť
<br>
<br>
<br> 2
<br>
Příloha č.1 – Smlouva o poskytování služeb péče o děti
Příloh...
Smlouvu prosím vytisknout 2x (236.53 kB)
1
<br>
<br>
Smlouva o poskytování služeb péče o děti
(dále jen Smlouva)
<br> Smluvní strany
<br>
Poskytovatel: MAS Podchlumí,z.s <.>
Holovousy 39,508 01 Hořice
IČ 270 15 947
Zastoupený předsedou spolku: MIKROREGION PODCHLUMÍ,IČ: 701 54 554,Holovousy č.p.39,508 01
Hořice,kterého při výkonu funkce zastupuje Mgr.XXXX XXXXXXXXX
<br> Příjemce služeb/Zákonný zástupce:
<br> jméno a příjmení matky: ….…………………………………………………………………….<.>,datum narození: ………………
<br> trvale bytem: …………………………………………………………………………………………… <.>
<br> jméno a příjmení otce: ……………………………………………………………………………,datum narození: ………………
<br> trvale bytem: …………………………………………………………………………………………… <.>
<br>
Smlouva se uzavírá pro účastníka/účastníky komunitního tábora:
<br> jméno a příjmení 1.dítěte: ………………………………………………….……… <.>,datum narození: …………………………
<br> jméno a příjmení 2.dítěte: ………………………………………………………….<.>,datum narození: …………………………
<br> jméno a příjmení 3.dítěte: ………………………………………………………….<.>,datum narození: …………………………
<br> Článek I.Předmět smlouvy
<br> Předmětem této smlouvy je závazek poskytovatele na základě přihlášky,informačního listu a
<br> monitorovacího listu podpořené osoby přijmout dítě/děti příjemce služeb na komunitní tábor
<br> v termínu: ____________________________________
<br> Článek II.Místo,čas a podmínky poskytování služby
<br> Komunitní tábor v obci: _______________________ probíhá denně od _______________hodin.Místo
<br> konání a podrobné podmínky poskytování služeb jsou uvedeny v Příloze č.1 této Smlouvy <.>
<br> Článek III.Doba trvání smlouvy
<br> Smlouva je uzavřena na dobu určitou,a to po dobu trvání turnusu tábora ______________________ <.>
<br> Článek IV.Způsob ukončení právních vztahů
<br> Smlouva může být ukončena pouze písemně dohodou smluvních stran <.>
Tato smlouva je vyhotovena ve dvou vyhotoveních,z nichž každá smluvní strana obdrží po jednom
<br> vyhotovení <.>
<br> V ………………………………………….<.>,dne …………………………… V Holovousích,dne ……………………….<.>
<br>
<br> ……………………………………………………….<.> ………………………………………...

Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Obec Volanice
11. 08. 2025
23. 07. 2025
22. 07. 2025
21. 07. 2025
10. 07. 2025
  ...a další
Více dokumentů od Obec Volanice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz