Žádost o poskytnutí dotace na pravidelnou činnost
Žadatel (přesný název fyzické/právnické osoby podle
obchodního rejstříku,ŽL,registračního listu,apod.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Sídlo (úplná adresa) ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Statutární zástupce
(dle stanov,společenské smlouvy,atd.).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Právní forma žadatele
(občanské sdružení,nadace,sportovní klub,atd.).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> IČ žadatele.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Peněžní ústav.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Číslo účtu.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Charakteristika činnosti:
<br> Činnost,na kterou je požadována dotace(vymezte přesně okruh činnosti):
<br> Počet členů.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Z toho děti do 18 let.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Mládež 18 - 26 let.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Výdaje na činnost a příjmy v předcházejícím roce
<br> v Kč
<br> Výdaje dle druhů
<br> Vlastní příjmy dle druhů
<br> Příjmy z jiných zdrojů
<br> (nájemné,energie,startovné,apod.)
<br> (členské příspěvky,startovné,apod.)
<br> (sponzorské dary,dotace od města,apod.)
<br> Materiál
<br> Členské příspěvky
<br> Dary
<br> Energie
<br> Příjmy za služby
<br> Dotace-město
<br> Služby
<br> Příjmy z reklamy
<br> Dotace-ostatní
<br> Celkem
<br> Celkem
<br> Mzdové náklady
Odpisy
Ostatní náklady
Celkem
<br> 1
<br> Předpoklad výdajů a příjmů pro rok,na který je žádána dotace na činnost
<br> v Kč
<br> Výdaje dle druhů
<br> Vlastní příjmy dle druhů
<br> Příjmy z jiných zdrojů
<br> (nájemné,energie,startovné,apod.)
<br> (členské příspěvky,startovné,apod.)
<br> (sponzorské dary,dotace od města,apod.)
<br> Materiál
<br> Členské příspěvky
<br> Dary
<br> Energie
<br> Příjmy za služby
<br> Dotace-město
<br> Služby
<br> Příjmy z reklamy
<br> Dotace-ostatní
<br> Celkem
<br> Celkem
<br> Mzdové náklady
Odpisy
Ostatní náklady
Celkem
<br> Výše požadované dotace.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Kč ………………………….<.> % z celkových
nákladů na pravidelnou činnost <.>
<br> Povinné přílohy žádosti:
Právnická osoba
–
–
–
<br> výpis z obchodního rejstříku nebo jiné zákonem stanovené evidence
kopie smlouvy o zřízení běžného účtu
položkový rozpis rozpočtu činnosti/akce
<br> –
<br> kopie živnostenského oprávnění nebo prohlášení,že činnost/akci,na
kterou žádá o dotaci,bude osobně zajišťovat
kopie smlouvy o zřízení běžného účtu(popř.žádost o poskytnutí výjimky
a určení způsobu platby dotace)
položkový rozpis rozpočtu činnosti/akce
<br> Fyzická osoba
<br> –
–
<br> Kritéria pro přidělení dotací na provoz příjemcům dotace (platných od roku 2014)
Každý příjemce dotace zašle písemnou Žádost na RM.Tato žádost musí být doručena na RM do 28 <.>
února příslušného kalendářního roku,na který je dotace a příspěvek požadován.Na žádosti podané
po termínu nebude brát zřetel <.>
2
<br> K žádosti o finanční dotaci žadatel předloží:
- soupis všech členů do 18 let s datem narození a místem TP a soupisku družstev dospělých
potvrzenou příslušným svazem
- účetní závěrku za uplynulý kalendářní XXX v souladu s platnými právními předpisy
- rozpočet příjmů a výdajů na příslušný rok,na který je požadována dotace (sportovní
organizace zahrnující více sportovních oddílů předloží finanční rozpočet za jednotlivé
oddíly)
- jmenný seznam platících včetně dat narození,společně s čestným prohlášením předsedy
oddílu o správnosti údajů
- přílohu s uvedením všech pravidelně se opakujících nebo předpokládaných sportovních akcí
v daném roce,kterých se žadatel účastní nebo bude jejich pořadatelem.Při stanovení výše
dotace a příspěvku na činnost budou tyto akce již zohl...

Příloha č.1
<br> FINANČNÍ VYÚČTOVÁNÍ DOTACE
Z ROZPOČTU MĚSTA HRUŠOVANY NAD JEVIŠOVKOU
<br> VYPLŇUJE PŘÍJEMCE DOTACE <.>
Číslo smlouvy o poskytnutí dotace
<br> Otisk podacího razítka
<br> VYPLŇUJE PŘÍJEMCE DOTACE.VYPLŇTE HŮLKOVÝM PÍSMEM <.>
Příjemce
(název dle registrace / jméno
a příjmení)
Adresa příjemce
(sídlo/bydliště)
IČ/DIČ / rodné číslo
Plátce/neplátce DPH
Název činnosti/akce
Celkové výdaje na
činnost/akci v kalendářním
roce (v Kč)
Výše dotace z rozpočtu
Města Hrušovany nad
Jevišovkou (v Kč)
Částka hrazená z rozpočtu
Města Hrušovany nad
Jevišovkou (v Kč)
Z dotace vráceno (v Kč)
Prostředky vráceny na účet
Města Hrušovany nad
Jevišovkou dne
Osoba odpovědná za
vyúčtování dotace
(jméno a příjmení,funkce <,>
adresa,telefon,e-mail)
<br> 1/2
<br> Příloha č.1
<br> Soupis dokladů vztahujících se k realizaci činnosti/akce
Číslo účetního
dokladu v účetní
evidenci
<br> Číslo prvotního
účetního dokladu
<br> Název dokladu
<br> Datum vystavení
dokladu
<br> Účel platby
<br> Datum platby
<br> Částka v Kč
(příp.bez DPH)*
<br> z toho částka
hrazená z dotace
Města
Hrušovany nad
Jevišovkou
<br> Celkem
Bez uvedených náležitostí nelze doklad do vyúčtování dotace zahrnout <.>
* Není-li příjemce plátcem DPH,uvede celkové výdaje včetně DPH.Je-li příjemce plátcem DPH,ale nemůže v konkrétním případě uplatnit nárok na odpočet DPH na vstupu
podle zákona č.235/2004 Sb <.>,o XXXX z přidané hodnoty,ve znění pozdějších předpisů,uvede rovněž celkové výdaje včetně DPH.Pokud je příjemce plátcem DPH a má nárok
v konkrétním případě uplatnit nárok na odpočet DPH na vstupu podle zákona č.235/2004 Sb <.>,o XXXX z přidané hodnoty,ve znění pozdějších předpisů,bude částka uvedena
bez DPH <.>
<br> V(e) ____________________ dne ____________________ <.>
Razítko subjektu
<br> Podpis osoby odpovědné za vyúčtování
<br> 2/2
<br>