Příloha č.7
<br>
<br>
<br> ŽÁDOST
<br> o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem
<br> posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br>
<br> Žádám o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem
<br> posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby:
<br> Žadatel o přijetí do služebního poměru (podle zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě):
<br> Jméno,příjmení: ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození: ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Místo trvalého pobytu: …………………………………………………………………………….…….<.>
<br>
<br> Lékařská prohlídka:
<br> Zaměstnavatel (služební úřad):
<br> Adresa sídla:
<br> Služební místo:
<br> Obor/y služby:
<br> Útvar:
<br> Výkon služby za těchto pracovních podmínek (druh služby,režim služby,charakter
<br> pracovních podmínek obsahující výčet jednotlivých rizikových faktorů pracovních
<br> podmínek s uvedením jejich míry,rizik ohrožení zdraví,popř.dalších rizik s využitím
<br> vyhlášky č.79/2013 Sb.a s využitím vyhlášky č.432/2003 Sb.):
<br> Režim služby: 8 hodinová,jednosměnná <,>
<br> Rozvržení služební doby:
<br> …………………………………pružná pracovní doba….………………………… <.>
<br> …………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………… <.>
<br> Celková kategorie služby: 1 - žádné rizikové faktory
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br>
<br> Podpis žadatele: _______________________
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
K VÝKONU SLUŽBY
<br>
<br> 1.Pořadové číslo nebo jiné evidenční
označení posudku:
<br>
<br> 2.Účel vydání posudku:
Pracovnělékařská prohlídka - vyšetření pro účely posouzení zdravotní
způsobilosti k výkonu služby
<br> 3.Druh prohlídky:
<br> 4.Identifikační údaje zaměstnavatele:
<br> 5.Identifikační údaje posuzované osoby:
<br> Jméno,příjmení a titul: Datum narození:
<br> Adresa trvalého pobytu:
<br> 6.Údaje o služebním místě
<br> Služební místo:
<br> Režim služby:
<br> Pracovní podmínky:
<br> Míra rizikových faktorů:
<br> Kategorie (doplňte číslo)
<br> 7.Posudkový závěr: POSUZOVANÁ OSOBA:
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ.* JE ZDRAVOTNĚ NEZPŮSOBILÁ.*
POZBYLA DLOUHODOBĚ
ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST.*
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ S PODMÍNKOU*:
<br>
8.Datum vydání lékařského posudku: 9.Datum ukončení platnosti posudku:1
<br> 10.Poskytovatel pracovnělékařských služeb,který vydal lékařský posudek:
<br> IČ poskytovatele:
<br> Adresa sídla nebo místa podnikání:
<br> Jméno a příjmení posuzujícího lékaře:
<br>
<br> podpis posuzujícího lékaře razítko poskytovatele
<br>
1
Pokud je třeba na základě zjištěného zdravotního stavu nebo zdravotní způsobilosti omezit jeho platnost <.>
<br> * Nehodící se škrtněte
<br>
<br> 11.Poučení: Proti tomuto pracovnělékařskému posudku je možno podat podle § 46 odst.1 zákona č.373/2011 Sb.<,>
o specifických zdravotních službách,návrh na jeho přezkoumání.Má-li posuzovaná osoba nebo osoba,které
uplatněním lékařského posudku vznikají práva nebo povinnosti,za to,že lékařský posudek je nesprávný,může
do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání podat návrh na jeho přezkoumání poskytovateli <,>
který posudek vydal; návrh se podává prostřednictvím posuzujícího lékaře.Návrh na přezkoumání lékařského
posudku nemá odkladný účinek,jestliže z jeho závěru vyplývá,že posuzovaná osoba je pro účel,pro nějž byla
posuzována,zdravotně nezpůsobilá,zdravotně způsobilá s podmínkou nebo pozbyla dlouhodobě zdravotní
způsobilost <.>
<br> Posuzovaná osoba převzala dne:
<br>
<br> podpis posuzované osoby

Příloha č.7
<br>
<br> ŽÁDOST
o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> Žádám o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu za účelem posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby:
Žadatel o přijetí do služebního poměru (podle zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě):
Jméno,příjmení: ………………………………………………………………………………………….<.>
Datum narození: ………………………………………………………………………………………….<.>
Místo trvalého pobytu: …………………………………………………………………………….…….<.>
<br> Lékařská prohlídka:      
Zaměstnavatel (služební úřad):      
Adresa sídla:      
Služební místo:      
Obor/y služby:      
Útvar:      
Výkon služby za těchto pracovních podmínek (druh služby,režim služby,charakter pracovních podmínek obsahující výčet jednotlivých rizikových faktorů pracovních podmínek s uvedením jejich míry,rizik ohrožení zdraví,popř.dalších rizik s využitím vyhlášky č.79/2013 Sb.a s využitím vyhlášky č. 432/2003 Sb.):
Režim služby: 8 hodinová,jednosměnná <,>
Rozvržení služební doby:
…………………………………pružná pracovní doba….………………………… <.>
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………… <.>
Celková kategorie služby: 1 - žádné rizikové faktory
<br>
V ___________________ dne _______________
<br>
Podpis žadatele: _______________________
<br>
<br>
LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
K VÝKONU SLUŽBY
<br> 1.Pořadové číslo nebo jiné evidenční označení posudku:
<br>
2.Účel vydání posudku:
Pracovnělékařská prohlídka - vyšetření pro účely posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> 3.Druh prohlídky:
<br>
4.Identifikační údaje zaměstnavatele:
<br>
5.Identifikační údaje posuzované osoby:
<br> Jméno,příjmení a titul:
<br> Datum narození:
<br>
Adresa trvalého pobytu:
<br>
6.Údaje o služebním místě
<br> Služební místo:
<br>
Režim služby:
<br>
Pracovní podmínky:
<br>
Míra rizikových faktorů:
<br>
Kategorie
(doplňte číslo)
<br> 7.Posudkový závěr: POSUZOVANÁ OSOBA:
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ.*
JE ZDRAVOTNĚ NEZPŮSOBILÁ.*
POZBYLA DLOUHODOBĚ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST.*
<br> JE ZDRAVOTNĚ ZPŮSOBILÁ S PODMÍNKOU*:
<br>
8.Datum vydání lékařského posudku:
<br> 9.Datum ukončení platnosti posudku:[footnoteRef:1] [1: Pokud je třeba na základě zjištěného zdravotního stavu nebo zdravotní způsobilosti omezit jeho platnost.* Nehodící se škrtněte]
<br>
<br> 10.Poskytovatel pracovnělékařských služeb,který vydal lékařský posudek:
<br> IČ poskytovatele:
<br>
Adresa sídla nebo místa podnikání:
<br>
Jméno a příjmení posuzujícího lékaře:
<br>
<br>
<br> podpis posuzujícího lékaře
razítko poskytovatele
<br> 11.Poučení: Proti tomuto pracovnělékařskému posudku je možno podat podle § 46 odst.1 zákona č.373/2011 Sb <.>,o specifických zdravotních službách,návrh na jeho přezkoumání.Má-li posuzovaná osoba nebo osoba,které uplatněním lékařského posudku vznikají práva nebo povinnosti,za to,že lékařský posudek je nesprávný,může do 10 pracovních dnů ode dne jeho prokazatelného předání podat návrh na jeho přezkoumání poskytovateli,který posudek vydal; návrh se podává prostřednictvím posuzujícího lékaře.Návrh na přezkoumání lékařského posudku nemá odkladný účinek,jestliže z jeho závěru vyplývá,že posuzovaná osoba je pro účel,pro nějž byla posuzována,zdravotně nezpůsobilá,zdravotně způsobilá s podmínkou nebo pozbyla dlouhodobě zdravotní způsobilost <.>
<br> Posuzovaná osoba převzala dne:
<br>
<br>
podpis posuzované osoby
<br>
<br>

Příloha č.6
<br>
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
<br>
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,na základě znalosti svého zdravotního stavu,že mám potřebnou zdravotní
způsobilost k výkonu služby na služebním místě Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany
kulturních památek – Odbor památkové péče dle § 25 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014
Sb <.>,o státní službě <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br>
<br>
Podpis: _______________________

Příloha č.6
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,na základě znalosti svého zdravotního stavu,že mám potřebnou zdravotní způsobilost k výkonu služby na služebním místě Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních památek – Odbor památkové péče dle § 25 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

Příloha č.5
<br>
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O BEZÚHONNOSTI
<br>
<br>
Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br>
<br> S odkazem na § 193 odst.2 zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,tímto čestně prohlašuji <,>
že k dnešnímu dni (tj.ke dni podání žádosti o přijetí do služebního poměru) splňuji
předpoklad bezúhonnosti podle § 25 odst.1 písm.d) ve spojení s § 25 odst.3 zákona
o státní službě1 <.>
<br>
V ___________________ dne _____________________
<br>
<br>
<br>
Podpis: _____________________________
<br>
<br>
1
Dle § 25 odst.3 zákona o státní službě se za bezúhonného nepovažuje ten,kdo byl pravomocně
<br> odsouzen pro úmyslný trestný čin nebo pro trestný čin proti pořádku ve věcech veřejných z nedbalosti <,>
pokud odsouzení nebylo zahlazeno nebo pokud se na pachatele nehledí,jako by nebyl odsouzen;
jestliže trestní stíhání pro takový trestný čin bylo podmíněně zastaveno nebo bylo-li rozhodnuto
o schválení narovnání a zastavení trestního stíhání,je předpoklad bezúhonnosti splněn až po uplynutí
5 let ode dne nabytí právní moci těchto rozhodnutí <.>

Příloha č.5
<br>
<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O BEZÚHONNOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> S odkazem na § 193 odst.2 zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,tímto čestně prohlašuji,že k dnešnímu dni (tj.ke dni podání žádosti o přijetí do služebního poměru) splňuji předpoklad bezúhonnosti podle § 25 odst.1 písm.d) ve spojení s § 25 odst.3 zákona o státní službě[footnoteRef:1].[1: Dle § 25 odst.3 zákona o státní službě se za bezúhonného nepovažuje ten,kdo byl pravomocně odsouzen pro úmyslný trestný čin nebo pro trestný čin proti pořádku ve věcech veřejných z nedbalosti,pokud odsouzení nebylo zahlazeno nebo pokud se na pachatele nehledí,jako by nebyl odsouzen; jestliže trestní stíhání pro takový trestný čin bylo podmíněně zastaveno nebo bylo-li rozhodnuto o schválení narovnání a zastavení trestního stíhání,je předpoklad bezúhonnosti splněn až po uplynutí 5 let ode dne nabytí právní moci těchto rozhodnutí.]
<br>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
<br> Podpis: _____________________________

Příloha č.4
<br>
<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O DOSAŽENÉM VZDĚLÁNÍ
<br>
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.e) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že
<br> jsem dosáhl vzdělání stanoveného zákonem o státní službě pro služební místo Ministerský
<br> rada č.169 – oddělení ochrany kulturních památek – Odbor památkové péče,a to
<br> vysokoškolského vzdělání v magisterském studijním programu ve studijním programu,neboť
<br> jsem úspěšně absolvoval studijní program v oboru (doplňte obor) na (doplňte název školy) <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br>
<br>
Podpis: _______________________

Příloha č.4
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O DOSAŽENÉM VZDĚLÁNÍ
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.e) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem dosáhl vzdělání stanoveného zákonem o státní službě pro služební místo Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních památek – Odbor památkové péče,a to vysokoškolského vzdělání v magisterském studijním programu ve studijním programu,neboť jsem úspěšně absolvoval studijní program v oboru (doplňte obor) na (doplňte název školy) <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

Příloha č.3
<br>
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SVÉPRÁVNOSTI
<br>
<br>
Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,s odvoláním na ustanovení § 15 odst.2 zákona č.89/2012 Sb <.>,občanský
zákoník,že jsem plně svéprávný/á,resp.že má svéprávnost nebyla soudem omezena <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
<br>
<br>
Podpis: _____________________________

Příloha č.3
<br>
<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SVÉPRÁVNOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,s odvoláním na ustanovení § 15 odst.2 zákona č.89/2012 Sb <.>,občanský zákoník,že jsem plně svéprávný/á,resp.že má svéprávnost nebyla soudem omezena <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
<br> Podpis: _____________________________

Příloha č.2
<br>
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O STÁTNÍM OBČANSTVÍ
<br>
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že
<br> jsem státním občanem České republiky <.>
<br>
<br> NEBO
<br>
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že
<br> jsem státním občanem _______________________________ (doplňte celý název jiného
<br> členského státu Evropské unie nebo celý název státu,který je smluvním státem Dohody o
<br> Evropském hospodářském prostoru (Norsko,Lichtenštejnsko,Island),jehož jste občanem) <.>
<br>
<br>
V ___________________ dne _______________
<br>
<br>
<br>
Podpis: _______________________

Příloha č.2
<br>
<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O STÁTNÍM OBČANSTVÍ
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem státním občanem České republiky <.>
<br> NEBO
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem státním občanem _______________________________ (doplňte celý název jiného členského státu Evropské unie nebo celý název státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru (Norsko,Lichtenštejnsko,Island),jehož jste občanem) <.>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

1
<br>
<br> Příloha č.1
<br>
<br> Žádost
<br> o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo
<br> o zařazení na služební místo
1
<br>
Označení a adresa služebního
<br> orgánu,kterému je žádost
<br> adresována
<br> Ing.XXXXXX XXXXX
<br> státní tajemník v Ministerstvu kultury
<br> Maltézské nám.471/1,118 11,Praha 1
<br> Údaje o žadateli
<br> Jméno(a) a příjmení,titul
<br>
Datum narození
<br> Adresa bydliště
2
ve tvaru
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné <,>
<br> PSČ,stát
<br>
<br> Adresa pro doručování,pokud je
<br> odlišná od adresy bydliště ve tvaru
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné <,>
<br> PSČ,stát
<br>
<br> Telefonní číslo
3
<br>
E-mail
2
<br>
Specifikace žádosti
<br> Žádám o přijetí do služebního poměru
4
a
<br> zařazení na služební místo
5
Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních
<br> památek – Odbor památkové péče
<br> ve služebním úřadu: Ministerstvo kultury
<br> v odboru: památkové péče
<br> v oddělení: ochrany kulturních památek
<br>
1
Vyznačte „Žádost o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo“,pokud dosud nejste ve
<br> služebním poměru podle zákona o státní službě.Pokud již jste ve služebním poměru,vyznačte „Žádost
<br> o zařazení na služební místo“ <.>
2
Místo trvalého pobytu podle § 10 odst.1 zákona č.133/2000 Sb <.>,o evidenci obyvatel a rodných číslech
<br> a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),ve znění pozdějších předpisů <.>
3
Nepovinný údaj <.>
<br> 4
Vyznačte pouze v případě,pokud nejste dosud ve služebním poměru podle zákona o státní službě <.>
<br> 5
Doplňte konkrétní název služebního místa dle oznámení o vyhlášení výběrového řízení <.>
<br>
<br> 2
<br>
<br>
<br> Seznam příloh žádosti
<br> 1.Písemné čestné prohlášení o státním občanství České republiky,občanství jiného členského státu
<br> Evropské unie nebo občanství státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském
<br> prostoru [§ 25 odst.1 písm.a) ve spojení s § 26 zákona o státní službě]
6
<br>
2.Písemné čestné prohlášení o svéprávnosti [§ 25 odst.1 písm.c) ve spojení s § 26 odst.1 zákona
<br> o státní službě]
<br> 3.Výpis z evidence Rejstříku trestů,který není starší než 3 měsíce,resp.obdobný doklad
<br> o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem České republiky
7
[§ 25 odst.1 písm.d) ve spojení
<br> s § 26 odst.1 zákona o státní službě]
<br> 4.Písemné čestné prohlášení o dosažení stanoveného vzdělání nebo originál anebo úředně ověřenou
<br> kopii dokladu o dosaženém vzdělání [§ 25 odst.1 písm.e) ve spojení s § 26 zákona o státní
<br> službě]
8
<br>
5.Písemné čestné prohlášení o zdravotní způsobilosti nebo lékařský posudek o zdravotní
<br> způsobilosti vydaný poskytovatelem pracovnělékařských služeb [§ 25 odst.1 písm.f) ve spojení
<br> s § 26 zákona o státní službě]
9
<br>
6.Doklad prokazující znalost českého jazyka,není-li žadatel státním občanem České republiky
<br> nebo doklad prokazující,že se na žadatele vztahuje výjimka z prokazování znalosti českého jazyka
<br> (§ 25 odst.2 zákona o státní službě)
10
<br> <.>
<br>
<br> Další přílohy
<br> 7.Strukturovaný profesní životopis
<br> 8.Motivační dopis
<br>
<br>
<br>
6
Čestné prohlášení lze též nahradit zasláním kopie občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,z něhož
<br> je zřejmé státní občanství žadatele.Nejpozději při konání pohovoru je třeba doložit příslušnou listinu,kterou
<br> bude státní občanství žadatele prokázáno (originál občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,popř <.>
<br> osvědčení o státním občanství) <.>
7
Jde o doklad obdobný výpisu z evidence Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,osvědčující
<br> bezúhonnost,vydaný státem,jehož je žadatel státním občanem,jakož i státy,v nichž žadatel pobýval
<br> v posledních 3 letech nepřetržitě po dobu delší než 6 měsíců (dále jen „domovský stát“),a doložený úředním
<br> překladem do českého jazyka; pokud takový doklad domovský stát nevydává,doloží se bezúhonnost písemným
<br> čestným prohlášením <.>
8
Originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání je třeba doložit nejpozději před konáním
<br> pohovoru <.>
9
Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti vydaný poskytovatelem pracovnělékařských služeb je třeba doložit
<br> nejpozději před konáním pohovoru <.>
10
<br> Výjimka z prokazování znalosti českého jazyka se na žadatele vztahuje,doloží-li,že absolvoval alespoň po
dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk <.>
<br>
<br> 3
<br>
<br> Žádám o to,aby v souladu s § 6 odst.2 zákona č.500/2004 Sb <.>,správní řád,služební
<br> orgán obstaral ze své úřední evidence tyto doklady
11
<br> :
<br>
<br>
<br> Poznámky
12
<br>
<br>
<br> Prohlašuji,že údaje uvedené v žádosti,dokladech a v přílohách jsou pravdivé,aktuální
<br> a úplné <.>
<br> Dále prohlašuji,že v souladu s ustanovením § 5 odst.2 zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně
<br> osobních údajů,ve znění pozdějších předpisů,souhlasím s tím,aby moje osobní údaje <,>
<br> které tímto v rámci ř...

Příloha č.1
<br> Žádost
o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo |_|
o zařazení na služební místo[footnoteRef:1] |_| [1: Vyznačte „Žádost o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo“,pokud dosud nejste ve služebním poměru podle zákona o státní službě.Pokud již jste ve služebním poměru,vyznačte „Žádost o zařazení na služební místo“.]
<br> Označení a adresa služebního orgánu,kterému je žádost adresována
Ing.XXXXXX XXXXX
státní tajemník v Ministerstvu kultury
Maltézské nám.XXX/X,118 11,Praha 1
<br>
Údaje o žadateli
Jméno(a) a příjmení,titul
<br>
Datum narození
<br>
Adresa bydliště[footnoteRef:2] ve tvaru [2: Místo trvalého pobytu podle § 10 odst.1 zákona č.133/2000 Sb <.>,o evidenci obyvatel a rodných číslech a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),ve znění pozdějších předpisů.]
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Adresa pro doručování,pokud je odlišná od adresy bydliště ve tvaru
obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Telefonní číslo[footnoteRef:3] [3: Nepovinný údaj.]
<br>
<br> E-mail2
<br>
<br> Specifikace žádosti
Žádám o přijetí do služebního poměru[footnoteRef:4] a |_| [4: Vyznačte pouze v případě,pokud nejste dosud ve služebním poměru podle zákona o státní službě.]
<br>
zařazení na služební místo[footnoteRef:5] Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních [5: Doplňte konkrétní název služebního místa dle oznámení o vyhlášení výběrového řízení.]
<br> památek – Odbor památkové péče |_|
ve služebním úřadu: Ministerstvo kultury
v odboru: památkové péče
v oddělení: ochrany kulturních památek
<br>
<br>
Seznam příloh žádosti
1.Písemné čestné prohlášení o státním občanství České republiky,občanství jiného členského státu Evropské unie nebo občanství státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru [§ 25 odst.1 písm.a) ve spojení s § 26 zákona o státní službě][footnoteRef:6] |_| [6: Čestné prohlášení lze též nahradit zasláním kopie občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,z něhož je zřejmé státní občanství žadatele.Nejpozději při konání pohovoru je třeba doložit příslušnou listinu,kterou bude státní občanství žadatele prokázáno (originál občanského průkazu nebo jiného průkazu totožnosti,popř.osvědčení o státním občanství).]
<br> 2.Písemné čestné prohlášení o svéprávnosti [§ 25 odst.1 písm.c) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] |_|
3.Výpis z evidence Rejstříku trestů,který není starší než 3 měsíce,resp.obdobný doklad o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem České republiky[footnoteRef:7] [§ 25 odst.1 písm.d) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] |_| [7: Jde o doklad obdobný výpisu z evidence Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,osvědčující bezúhonnost,vydaný státem,jehož je žadatel státním občanem,jakož i státy,v nichž žadatel pobýval v posledních 3 letech nepřetržitě po dobu delší než 6 měsíců (dále jen „domovský stát“),a doložený úředním překladem do českého jazyka; pokud takový doklad domovský stát nevydává,doloží se bezúhonnost písemným čestným prohlášením.]
<br> 4.Písemné čestné prohlášení o dosažení stanoveného vzdělání nebo originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání [§ 25 odst.1 písm.e) ve spojení s § 26 zákona o státní
službě][footnoteRef:8] |_| [8: Originál anebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém vzdělání je třeba doložit nejpozději před konáním pohovoru.]
<br> 5.Písemné čestné prohlášení o zdravotní způsobilosti nebo lékařský posudek o zdravotní způsobilosti vydaný poskytovatelem pracovnělékařských služeb [§ 25 odst.1 písm.f) ve spojení s § 26 zákona o státní službě][footnoteRef:9] |_| [9: Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti vydaný poskytovatelem pracovnělékařských služeb je třeba doložit nejpozději před konáním pohovoru.]
<br> 6.Doklad prokazující znalost českého jazyka,není-li žadatel státním občanem České republiky nebo doklad prokazující,že se na žadatele vztahuje výjimka z prokazování znalosti českého jazyka (§ 25 odst.2 zákona o státní službě)[footnoteRef:10].|_| [10: Výjimka z prokazování znalosti českého jazyka se na žadatele vztahuje,doloží-li,že absolvoval alespoň po dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk.]
<br> Další přílohy
7.Strukturovaný profesní životopis |_|
8.Motivační dopis |_|
<br>
Žádám o to,aby v souladu s § 6 odst.2 zákona č.500/2004 Sb <.>,správní řád,služební orgán obstaral ze své úřední evidence tyto doklady[footnoteRef:11]: [11: Pokud hodlá žadatel využít žádosti dle § 6 odst.2 správního řádu,uvede název dokladů,které již má služební orgán k dispozici na základě své dřívější úřední činnosti,jsou-li tyto doklady stále platné (např.pokud se již žadatel hlásil do výběrového řízení na jiné služební místo v tomto služebním úřadu a doklady k dříve podané žádosti doložil,nebo pokud žadatel u tohoto služebního úřadu již pracoval a konkrétní doklady jsou součástí jeho dřívějšího personálního spisu) – např.doklad o dosaženém vz...

OZNÁMENÍ o VYHLÁŠENÍ VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ na služební místo v Ministerstvu kultury Ministerský rada & 169 — oddělení ochrany kulturních památek - Odbor památkové péče
<br> Č.j.: MK 109931201? OLZ Datum: 14.února 2017
<br> Státní tajemník vMinisterstvu kultury jako služební orgán příslušný podle 5 10 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě (dále jen „zákon“),vyhlašuje výběrové řízení na služební místo Ministerský rada č.169 — odděleni ochrany kulturních památek — Odbor památkové péče v oborech služby:
<br> 14/ Ochrana kulturního dědictví,státní památková péče a péče o sbírky muzejní povahy
<br> 33! Systém veřejné správy <.>
<br> Místem výkonu služby je Praha <.>
<br> Služba na tomto služebním místě bude vykonávána ve služebním poměru na dobu neurčitou <.>
<br> Předpokládaným dnem nástupu na služební místo je 20.března 2017 <.>
<br> Služební místo je zařazeno podle Přílohy č.1 k zákonu do 12.platové třídy <.>
<br> Náplň činnosti na služebním místě:
<br> samostatně koncepční,metodické,koordinační a odborné a správní činnosti v oblasti evidence kulturních památek a v řízeních o prohlášení a rušení prohlášení věcí astaveb za kulturní památky podle 5 3 a 5 8 zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
<br> samostatné koncepční,metodické,koordinační a odborné a správní činnosti v oblasti restaurování kulturních památek a v řízeních o udělení a rušení povolení krestaurováni kulturních památek podle 5 14a zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
<br> vykonávání činnosti editora Základního registru osob podle zákona č.11 112009 Sb <.>,o základních registrech,v rozsahu agendy restaurátorů kulturních památek;
<br> vedení a aktualizace Seznamu osob s povolením Ministerstva kultury k restaurování podle 5 14a odst.8 zákona č.2011987 Sb <.>,o státní památkové péči,včetně vedení tohoto seznamu jako informačního systému veřejné správy s dálkovým přístupem podle zákona č.365/2000 Sb <.>,o informačních systémech veřejné správy;
<br> vedení spojeného řízení o uznání odborné kvalifikace podle zákona č.1812004 Sb <.>,o uznávání odborné kvalifikace,a o udělení povolení k restaurování podle & 14a zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
<br> vedení a aktualizace Evidence osob oprávněných k restaurování na základě oznámeni podle 5 14b zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči <,>
<br> poskytování a využívání informací z agendy restaurování v rámci Systému pro výměnu informací o vnitřním trhu EU (IMI systém),který zajišťuje komunikaci mezi správními orgány členských států EU <.>
<br> Posuzovány budou žádosti o přijetí do sluzebnino poměru (dále jen „žádost“) podané ve lhůtě do 1.března 2017,tj.vtéto lhůtě zaslané služebnímu orgánu prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu služebního úřadu Ministerstva kultury,Maltézské nám.471/1,118 11 Praha 1,nebo osobně podané na podatelnu služebního úřadu na výše uvedené adrese.Žádost lze podat rovněž v elektronické podobě podepsanou uznávaným elektronickým podpisem na adresu elektronické pošty služebního úřadu wberove.rizeni©mkcr.cz nebo prostřednictvím datové schránky ID 8spaaur <.>
<br> Obálka,resp.datová zpráva,obsahujici žádost včetně požadovaných listin (příloh),musí být označena slovy: „Neotvírat“ a slovy „Výběrové řízení na služební misto Ministerský rada č.169 — odděleni ochrany kulturních památek — Odbor památkové péče“.(Totéž platí pro případ označení přihlášek zaslaných na uvedenou emailovou adresu) <.>
<br> Výběrového řízení na výše uvedené služební místo se v souladu se zákonem může zúčastnit žadatel,pokud:
<br> 1.Splňuje základní předpoklady stanovené & 25 zákona o státní službě,tj.:
<br> a.je státním občanem České republiky,občanem jiného členského státu Evropské unie
<br> nebo občanem státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru; Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta první zákona dokládá příslušnými listinami,tj.platným průkazem totožnosti nebo osvědčením o státním občanství,ne starším než 12 měsíců.Při podání žádosti jej lze podle 5 26 odst.Zzákona doložit pouze písemným čestným prohlášením o státním občanství,popř.prostou kopií průkazu totožnosti,opatřenou písemným souhlasem s jejím uložením pro účely výběrového řízení a podpisem žadatele; shora zmíněnou příslušnou listinu je potřeba vtakovém případě doložit následně,nejpozději před konáním pohovoru,Odboru lidských zdrojů Ministerstva kultury;
<br> b.dosáhl věku 18 let;
<br> 0.je plně svéprávný; Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta šestá zákona dokládá písemným čestným prohlášením;
<br> d.je bezúhonný; Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta druhá zákona dokládá výpisem z Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce.Při podání žádostí jej lze doložit pouze písemným čestným prohlášením o bezúhonnosti; výpis z rejstříku trestů je nezbytné v takovém případě doložit následně,nejpozději před konáním pohovoru,Odboru lidských zdrojů Ministerstva kultury;
<br> e.dosáhnout vzdělání,stanoveného zákonem ...

OZNÁMENÍ O VYHLÁŠENÍ VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ
na služební místo v Ministerstvu kultury
Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních
památek – Odbor památkové péče
<br>
Č.j.: MK 10993/2017 OLZ
Datum: 14.února 2017
<br>
Státní tajemník v Ministerstvu kultury jako služební orgán příslušný podle § 10 odst.1  písm. f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě (dále jen „zákon“),vyhlašuje výběrové řízení na služební místo Ministerský rada č.169 – oddělení ochrany kulturních památek – Odbor památkové péče v oborech služby:
14/ Ochrana kulturního dědictví,státní památková péče a péče o sbírky muzejní povahy
33/ Systém veřejné správy <.>
Místem výkonu služby je Praha <.>
<br> Služba na tomto služebním místě bude vykonávána ve služebním poměru na dobu neurčitou <.>
Předpokládaným dnem nástupu na služební místo je 20.března 2017 <.>
Služební místo je zařazeno podle Přílohy č.1 k zákonu do 12.platové třídy <.>
<br> Náplň činnosti na služebním místě:
· samostatné koncepční,metodické,koordinační a odborné a správní činnosti v oblasti evidence kulturních památek a v řízeních o prohlášení a rušení prohlášení věcí a staveb za kulturní památky podle § 3 a § 8 zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
· samostatné koncepční,metodické,koordinační a odborné a správní činnosti v oblasti restaurování kulturních památek a v řízeních o udělení a rušení povolení k restaurování kulturních památek podle § 14a zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
· vykonávání činnosti editora Základního registru osob podle zákona č.111/2009 Sb <.>,o základních registrech,v rozsahu agendy restaurátorů kulturních památek;
· vedení a aktualizace Seznamu osob s povolením Ministerstva kultury k restaurování podle § 14a odst.8 zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči,včetně vedení tohoto seznamu jako informačního systému veřejné správy s dálkovým přístupem podle zákona č. 365/2000 Sb <.>,o informačních systémech veřejné správy;
· vedení spojeného řízení o uznání odborné kvalifikace podle zákona č.18/2004 Sb <.>,o uznávání odborné kvalifikace,a o udělení povolení k restaurování podle § 14a zákona č. 20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči;
· vedení a aktualizace Evidence osob oprávněných k restaurování na základě oznámení podle § 14b zákona č.20/1987 Sb <.>,o státní památkové péči <,>
· poskytování a využívání informací z agendy restaurování v rámci Systému pro výměnu informací o vnitřním trhu EU (IMI systém),který zajišťuje komunikaci mezi správními orgány členských států EU <.>
Posuzovány budou žádosti o přijetí do služebního poměru (dále jen „žádost“) podané ve lhůtě do 1.března 2017,tj.v této lhůtě zaslané služebnímu orgánu prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu služebního úřadu Ministerstva kultury,Maltézské nám.471/1,118 11 Praha 1,nebo osobně podané na podatelnu služebního úřadu na výše uvedené adrese.Žádost lze podat rovněž v elektronické podobě podepsanou uznávaným elektronickým podpisem na adresu elektronické pošty služebního úřadu vyberove.rizeni@mkcr.cz nebo prostřednictvím datové schránky ID 8spaaur <.>
<br> Obálka,resp.datová zpráva,obsahující žádost včetně požadovaných listin (příloh),musí být označena slovy: „Neotvírat“ a slovy „Výběrové řízení na služební místo Ministerský rada č. 169 – oddělení ochrany kulturních památek – Odbor památkové péče“.(Totéž platí pro případ označení přihlášek zaslaných na uvedenou emailovou adresu) <.>
<br> Výběrového řízení na výše uvedené služební místo se v souladu se zákonem může zúčastnit žadatel,pokud:
<br> 1.Splňuje základní předpoklady stanovené § 25 zákona o státní službě,tj.:
<br> a.je státním občanem České republiky,občanem jiného členského státu Evropské unie nebo občanem státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru;
Splnění tohoto předpokladu se podle § 26 odst.1 věta první zákona dokládá příslušnými listinami,tj.platným průkazem totožnosti nebo osvědčením o státním občanství,ne starším než 12 měsíců.Při podání žádosti jej lze podle § 26 odst.2 zákona doložit pouze písemným čestným prohlášením o státním občanství,popř.prostou kopií průkazu totožnosti,opatřenou písemným souhlasem s jejím uložením pro účely výběrového řízení a podpisem žadatele; shora zmíněnou příslušnou listinu je potřeba v takovém případě doložit následně,nejpozději před konáním pohovoru, Odboru lidských zdrojů Ministerstva kultury;
b.dosáhl věku 18 let;
c.je plně svéprávný;
Splnění tohoto předpokladu se podle § 26 odst.1 věta šestá zákona dokládá písemným čestným prohlášením;
d.je bezúhonný;
Splnění tohoto předpokladu se podle § 26 odst.1 věta druhá zákona dokládá výpisem z Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce. Při podání žádosti jej lze doložit pouze písemným čestným prohlášením o bezúhonnosti; výpis z rejstříku trestů je nezbytné v takovém případě doložit následně,nejpozději před konáním pohovoru, Odboru lidských zdrojů Ministerstva kultury;
e.dosáhnout vzdělání,stanoveného zákonem pro toto služební místo [§ 25 odst.1 písm.e) zákona],resp.odbo...