MĚSTSKÝ ÚŘAD ZLIV – odbor výstavby
<br> Dolní náměstí 585,373 44 Zliv,
<br> 387 001 192
: mu.zliv@sendme.cz,http://www.zliv.cz
<br> Žádost o povolení připojení nemovitosti ke komunikaci
Žadatel: …………………………………………………………………………………………
Adresa: ………………………………………………………………………………………… <.>
Telefon: …………………………………………………………………………………………
Popis nemovitosti,které se připojení týká (včetně parcelního čísla): …………………………
………………………………………………………………………………………………… <.>
Název komunikace,ke které má být nemovitost připojena: ……………………………………
………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
Důvod pro zřízení připojení: ……………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Stanovisko Policie ČR okr.řed.DI v Českých Budějovicích:
…………………………………………………………………………… <.>
Souhlas vlastníka místní komunikace ( město Zliv): ………………………………………….<.> <.>
<br> Datum: ……………………….<.>
<br> Podpis žadatele: ………………………….<.>
<br> Přílohy:
Situační plánek
Doklad o zaplacení správního poplatku ve výši 500,- Kč (dle zákona č.368/1992 Sb <.>,ve znění
pozdějších předpisů – položka 34)
<br> PŘÍLOHY ŽÁDOSTI:
- projektová dokumentace zpracovaná oprávněnou autorizovanou osobou na dopravní
stavby,která musí splňovat § 12 vyhlášky č.104/1997 Sb <.>,ze které je zřejmé místo a
způsob připojení
- doklad o vlastnictví připojované nemovitosti ( výpis z listu vlastnictví)
- doklad o zaplacení správního poplatku
- kopie katastrální mapy
<br>