Příloha č.4
<br> ZÁVĚREČNÉ VYÚČTOVÁNÍ DOTACE POSKYTNUTÉ z ROZPOČTU MĚSTA ČESKÝ TĚŠÍN
<br> |.ZÁKLADNÍÚDAJE
<br> ; Podpora projektů zaměřených na oblast :
<br> Vysvětlivky:
<br> l) Nevyplňujte — vypni poskytovatel
<br> ||.VLASTNÍ ZHODNOCENÍ PROJEKTU
<br> Příloha č.4 Závěrečná vyúčtovánídotace poskytnuté : rozpočtu města Český Těšín
<br> Údala uyyděj'te v Kč
<br> „; _ <.>,„ “ % Wx * > : _“ » : „ : z „ uÉMx-a „„ :" m< “a "“ __ as 3 'sá : „„,< _ 1,1.Položka 1.1.Položka 1.3.Položka
<br>,; ;?
<br> 2.1.Položka Elektrická energie 2.2.Položka Plyn
<br> 2.3.Položka Vodné a stočné 2.4.Položka Teplo
<br> 2.5.Položka Jine
<br> já a;
<br> % k
<br> 3
<br> Š.Ž & m;;
<br> ! š?
<br> - mo „,„„ _ů * „ '“ xx s.l.Položka 3.2.Položka 3.3.Položka
<br> mílířwam=-Z' xi; 4.1.Položka ' 4.2.Položka 4.3.Položka
<br> >" * — & „.s „ <.>,<.> * „» „V,<.> f.;,“ „ím.!
<br> 5,1.Položka Mldy 5.2.Položka zákonné odvody : mezd
<br> 5.3.Položka Dohody mimo pracovní poměr “&
<br> ==: * =* <.>,m WW <.>,„ ;; š :!.<.>.<.> sex,<.> %
<br> * mší “* ŠŠŠ * Šem a;
<br> 6.1.Položka DPH.slz.Položka
<br> 6.3.Položka
<br> “" m
<br> 7.1.Puložka DDHM
<br> 7.2.Položka DDNM gm „,v „„ „„ < „= „„ =- a.“
<br> „mt a z ".;" „ s; 53,““ <.>,x * _ r— „,„% ll
<br> Údaje uváděite v Kč
<br> “' '“ EH“ „.=—mz.<.> Er <.>
<br> 9.1.Položka 5.2.Položka 9.3.Položka 9.4.Položka
<br> - - -- „,<.>.<.> ' Ulm-má Výšomlotace.Celkw an ll (] Jro el'tu skute n „n kl ].\ 'š '.' '-:l \ r o a: a v „l l \ _ r.o & ary meElrtu VV CFUSM'l'Wte otace Eneuypňulo žadatel)
<br> součet řádků aan řádek 5 Údaje uvádějte \: Kč % *
<br> Druh.uynosú' - _' Celkové skutečné \rynosy
<br> 13.1,Položka Dotace z rozpočtu města Český Těšín
<br> 13 2.Položka Ostatnídotace
<br> Prohlášení:
<br> Prohlašuji,že uvedené údajojsou úplné a pravdivé a nebyly zamlčeny skutečnosti důležlté k posouzenívyúčtováníprojoktu lčinnostl <.>
<br> Místa a datum Podpis statutárního zástupce (příjemce) Razítko
<br> Podpis osoby odpovědné za hospodaření organizace [pokladník,- hospodář,účetní,člen kontrolního orgánu)
<br> Poznámka: Výůčtovánlja nutné podepsat dvěma osobaml

Příloha č.3
<br>
<br> 1
<br>
Čestné prohlášení žadatele o podporu v režimu de minimis
<br>
Obchodní jméno / Jméno
žadatele
<br>
<br> Sídlo / Adresa žadatele
<br> IČ / Datum narození
<br>
<br>
1.Žadatel prohlašuje,že jako účetní období používá
<br>
kalendářní rok <.>
XXXXXXXXXXX XXX (začátek …………………… <.>,konec ……………………) <.>
<br>
V případě,že během předchozích dvou účetních období došlo k přechodu z kalendářního roku na
XXX XXXXXXXXXXX anebo opačně,uveďte tuto skutečnost vypsáním účetních období,která byla použita
(např.1.4.2012 - 31.3.2013; 1.4.2013 - 31.12.2013):
………………………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br>
<br> 2.Podniky1 propojené s žadatelem o podporu
<br> Žadatel o podporu se považuje za propojený2 s jinými podniky,pokud i tyto subjekty mezi sebou
mají některý z následujících vztahů:
a) jeden subjekt vlastní více než 50 % hlasovacích práv,která náležejí akcionářům nebo společníkům,v
jiném subjektu;
b) jeden subjekt má právo jmenovat nebo odvolat více než 50 % členů správního,řídícího nebo
dozorčího orgánu jiného subjektu;
c) jeden subjekt má právo uplatňovat více než 50% vliv v jiném subjektu podle smlouvy uzavřené s
daným subjektem nebo dle ustanovení v zakladatelské smlouvě nebo ve stanovách tohoto subjektu;
d) jeden subjekt,který je akcionářem nebo společníkem jiného subjektu,ovládá sám,v souladu
s dohodou uzavřenou s jinými akcionáři nebo společníky daného subjektu,více než 50 % hlasovacích
práv,náležejících akcionářům nebo společníkům,v daném subjektu <.>
<br> Subjekty,které mají s žadatelem o podporu jakýkoli vztah uvedený pod písm.a) až d) prostřednictvím
jednoho nebo více dalších subjektů,se také považují za podnik propojený s žadatelem o podporu <.>
<br> Do výčtu podniků propojených přímo či zprostředkovaně se žadatelem o podporu se zahrnují osoby
zapsané v základních registrech v souladu se zákonem č.111/2009 Sb <.>,o základních registrech,ve
znění pozdějších předpisů <.>
<br>
Žadatel prohlašuje,že
<br>
není ve výše uvedeném smyslu propojen s jiným podnikem <.>
je ve výše uvedeném smyslu propojen s následujícími podniky:
<br>
<br> Obchodní jméno podniku/Jméno a
příjmení
<br> Sídlo/Adresa IČ/Datum narození
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
1 Podle pravidel veřejné podpory lze za podnik považovat jakýkoliv subjekt,který provádí hospodářskou činnost <,>
tedy nabízí na trhu zboží nebo služby,a to bez ohledu na právní formu tohoto subjektu <.>
2 Bližší informace o propojeném podniku naleznete v METODICKÉ PŘÍRUČCE k aplikaci pojmu „jeden podnik“
z pohledu pravidel podpory de minimis <.>
<br>
<br> Příloha č.3
<br>
<br> 2
<br>
<br> 3.Žadatel prohlašuje,že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích
<br>
nevznikl spojením podniků či nabytím podniku <.>
vznikl spojením (fúzí splynutím3) níže uvedených podniků:
nabytím (fúzí sloučením4) převzal jmění níže uvedeného/ých podniku/ů:
<br>
<br> Obchodní jméno podniku Sídlo IČ
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Výše uvedené změny spočívající ve spojení či nabytí podniků
<br>
jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
<br>
<br>
<br> 4.Žadatel prohlašuje,že podnik (žadatel) v současném a 2 předcházejících účetních obdobích
<br>
nevznikl rozdělením (rozštěpením nebo odštěpením5) podniku <.>
vznikl rozdělením níže uvedeného podniku:
<br>
<br> Obchodní jméno podniku Sídlo IČ
<br>
<br>
a převzal jeho činnosti,na něž byla dříve poskytnutá podpora de minimis použita6.Podniku (žadateli)
byly přiděleny následující (dříve poskytnuté) podpory:
<br>
Datum poskytnutí Poskytovatel Částka v Kč
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Výše uvedené změny spočívající v rozdělení podniků
<br>
jsou již zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
nejsou zohledněny v Centrálním registru podpor malého rozsahu <.>
<br>
<br>
5.Žadatel níže svým podpisem
<br>  potvrzuje,že výše uvedené údaje jsou přesné a pravdivé a jsou poskytovány dobrovolně;
<br>
 se zavazuje k tomu,že v případě změny předmětných údajů v průběhu administrativního procesu
<br> poskytnutí podpory de minimis bude neprodleně informovat poskytovatele dané podpory o změnách <,>
které u něj nastaly;
<br>
<br> 3 Viz § 62 zákona č.125/2008 Sb <.>,o přeměnách obchodních společností a družstev,ve znění pozdějších předpisů <.>
4 Viz § 61 zákona č.125/2008 Sb <.>
5 Viz § 243 zákona č.125/2008 Sb <.>
6 Pokud by na základě převzatých činností nebylo možné dříve poskytnuté podpory de minimis rozdělit,rozdělí se
podpora poměrným způsobem na základě účetní hodnoty vlastního kapitálu nových podniků k datu účinku rozdělení
(viz čl.3 odst.9 nařízení č.1407/2013,č.1408/2013 a č.717/2014) <.>
<br>
<br> Příloha č.3
<br>
<br> 3
<br>
 souhlasí se zpracováním svých osobních údajů obsažených v tomto prohlášení ve smyslu zákona
č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů,ve znění p.p <.>,za účelem evidence podpor malého
rozsahu v souladu se zákonem č.215/2004 Sb <.>,o úpravě některých vztahů v oblasti veřejné podpory
a o změně zákon...

Příloha č.2
<br> m „
<br> 1.1.Položka
<br> Rozpočet projektu 2017
<br>.| ' Údaje uvýdějte \! Kč
<br> u
<br> i m;
<br>.m.u; % '“ wšw aaa? *
<br> 1.2.Položka
<br> 1.3.Položka
<br> 2.1.Položka
<br> &%
<br> „mi.„.osx
<br> ? E25 _ ? Elektrická energie
<br> 2.2.Položka
<br> Plyn
<br> 2.3.Položka
<br> Vodné a stočné
<br> 2.4.Položka
<br> Teplo
<br> 2.5.Položka “P?i“ “aw * ' * "WW <,>
<br> 3.1.Položka
<br> Jiné
<br> w <,>
<br>.;" „„ fara“
<br> (Wo
<br> mu
<br> _ om.m
<br> 3.2.Položka
<br> 3.3.Položka
<br> 4.1.Položka
<br> *Wg“ =“
<br> “m 'a.gm
<br> až
<br> „“>-“fam
<br> arma-a
<br> 4.2.Položka
<br> 4.3.Položka
<br> : os QBĚEÉ
<br> 5.1.Položka
<br> Mzdy
<br> "“$—** “3
<br> 5.2.Položka
<br> Zákonné odvody : mezd
<br> 5.3.Položka
<br> u.<.> wm
<br> 6.1.Položka
<br> Dohody mimo pracovní poměr
<br> & \ Jm
<br> „za
<br> DPH
<br> avi
<br>.? „tma
<br> 6.2.Položka
<br> 6.3.Položka
<br> Wším
<br> 7.1.Položka
<br> DDHM
<br> 7,2.Položka
<br> DDNM
<br> |.<.> <.>,<.>.<.> Údaje uvádějte v Kč „.m:; * M :**-:=“ "“V ; » * „má "“ mu „.'! “osmanĚ „ " „„ „ É ' ;x :* „* !$ „Aim.<.> zm; n » LW.W vam „„ “* „ „mm 22,„„ šum ' „„ -= __ M „ „ „ MĚ.„.W „MM __ % „aw—==; „ m m “* “* % * 9.1.Položka 9.2.Položka 9.3.Položka 9.4.Položka “_ :“ "___ ___ „„ „m „ a" _“ - "355 MW“ „; V » x,„ liga" ; * “ „Mať*%% :::-:.:— MM.W :_._ M „33% (g
<br> žby,vstupné apod <.>
<br>.%
<br> Dotace z rozpočtu města Český Těšln
<br> Ostatní dotace
<br> Přiznaná.výšo dotace (navypňuje žadatel)

Příloha č.1
<br> Žádost o noskvtnutí dotace z rozpočtu města Český Těšín 2017
<br> Podpora projektů zaměřených na oblast kulturně-vzdělávací,uměleckou,sociální zdravotní,preventivní,sportovní a jino rok 2017
<br> v <.>
<br> *veškeré údáje ve fořfnulárl nutno vyplnit
<br> % „

PROGRAM PRO POSKYTOVÁNÍ ÚČELOVÝCH DOTACÍ
<br> z ROZPOČTU MĚSTA ČESKÝ TĚŠÍN
<br> 1.Název programu
<br> „Podpora projektů zaměřených na oblast kulturně-vzdělávací,uměleckou,sociální,zdravotní,prevence kriminality,sportovní a jinou pro rok 2017“
<br> II.Vyhlašovatel dotačního programu
<br> Vyhlašovatelem dotačního programu a poskytovatelem dotace je město Český Těšín (dále jen „Město“),náměstí ČSA 1/1,737 01 Český Těšín,IČ: 00297437,zastoupené starostou města <.>
<br> III.Účel a priority dotačního programu
<br> Finanční podpora aktivit neziskových subjektů v oblastech: kultury,vzdělávání,umění,sociální,zdravotní,prevence kriminality,sportovní a jiných <.>
<br> Priority:
<br> a)
<br> přínos realizace projektu pro město Český Těšín <,>
<br> b) jedinečnost nebo aktuálnost předkládaného projektu <,>
<br> C)
<br> význam realizace prOj ektu pro rozvoj a propagaci města Český Těšín <,>
<br> d) akce konané na území města Český Těšín nebo pro Občany města Český Těšín
<br> 6)
<br> účelnost vynaložených íinančních prostředků <.>
<br> IV.Důvod podpory
<br> Důvodem je finanční podpora aktivit v následujících oblastech:
<br> IV.1 Oblast kulturních a uměleckých aktivit:
<br> a) b) C) d) 6) Í)
<br> g) h) i) i)
<br> kulturně vzdělávací a výchovné akce <,>
<br> přehlídky,soutěže,koncerty,festivaly hudebních souborů <,>
<br> přehlídky,soutěže,festivaly tanečních souborů <,>
<br> přehlídky,soutěže,festivaly amatérských divadelních skupin <,>
<br> reprezentace a propagace města Český Těšín v zahraničí <,>
<br> doprovodné kulturní akce při významných výročích města Český Těšín popř.subjektů působících ve městě Český Těšín <,>
<br> výstavní a publikační činnost autorů působících v Českém Těšíně <,>
<br> filmové přehlídky a tvorba dokumentačních a jiných filmů o městě a regionu,vydání CD nosičů,literárních a jiných děl k propagaci města a regionu,činnost subjektů provozujících kulturní a umělecké aktivity <.>
<br> IV.2 Oblast sociálních a zdravotních aktivit:
<br> a) podpora aktivit voblasti péče apomoci spoluobčanům zdravotně postiženým a jinak handicapovaným <,>
<br> b) podpora zdravého životního stylu (zdravá výživa,správné stravovací návyky,snižování výskytu obezity,pohybové aktivity,podpora duševního zdraví,omezení negativních důsledků stresu apod.) <,>
<br> c) podpora edukační a prezentační činnosti v Oblasti zdravotní výchovy občanů <.>
<br> IV.B Oblast prevence kriminality v souladu s Plánem prevence kriminality města Český Těšín
<br> a) předcházení páchání trestné činnosti a omezování příležitostí k páchání trestné činnosti <,>
<br> b) zlepšení pocitu bezpečí občanů <,>
<br> c) činnosti subjektů zaměřených na volný čas a poskytování služeb pro děti,mládež,rodiny s dětmi ohrožené sociopatologickými jevy <,>
<br> d) edukační a prezentační činnost v oblasti prevence kriminality (besedy,přednášky,letáky) <,>
<br> e) nízkoprahová zařízení pro děti a mládež,terapeutické komunity zřízené dle zákona č.108/2006 Sb.o sociálních službách <,>
<br> Í) aktivity zaměřené na změnu nepříznivých společenských a ekonomických podmínek prostředí,které produkuje pachatele trestné činnosti (problémová mládež) <,>
<br> g) další aktivity vycházející z Plánu prevence kriminality města Český Těšín <.>
<br> IV.4 Oblast sportovních ajiných aktivit:
<br> a) jednorázové tradiční akce,akce vrcholového charakteru,prezentující město Český Těšín <,>
<br> b) jednorázové akce masového charakteru pro mládež a českotěšínskou veřejnost propagující sport a tělesnou výchovu na území města <,>
<br> o) činnost subjektů provozujících sportovní aktivity,případně jejich materiální vybavení <,>
<br> d) činnost organizací se zaměřením na pořádání volnočasových aktivit dětí a mládeže v oblasti ekologické a etické výchovy,ochrany životního prostředí,vztahu k přírodě apod.<,>
<br> e) akce a projekty výchovného,ekologického či jinak veřejně prospěšného charakteru,pořádané pro mládež či českotěšínskou veřejnost <.>
<br> V.Předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných na podporu stanoveného účelu
<br> Předpokládaný celkový objem peněžních prostředků vyčleněných na podporu uvedeného dotačního programu činí 1 410 000,- Kč,ato v jednotlivých oblastech:
<br> a) Oblast kultury 500 000,- Kč b) oblast sociální a zdravotní 60 000,- Kč c) Oblast prevence kriminality 350 000,- Kč d) oblast sportovní a jiné 500 000,— Kč
<br> Tato částka může být upravena dle schváleného rozpočtu města Český Těšín na rok 2017 <.>
<br> VI.Vymezení okruhu způsobilých žadatelů
<br> Dotační program je určen pro právnické osoby zajišťující činnost dle článku IV.tohoto programu <.>
<br> 0 dotaci v tomto dotačním programu nemohou žádat:
<br> ' politické strany a politická hnutí dle zákona č.424/1991 Sb <.>,O sdružování v politických stranách a hnutích,ve znění pozdějších předpisů <,>
<br> ' příspěvkové organizace,jejichž zřizovatelem je město Český Těšín <,>
<br> ' organizační složky státu,zařízení státu mající obdobné postavení jako organizační složky státu,příspěvkové organizace zařízené organi...