DODÁVKA STAVEBNÍCH PRACÍ „ZTV K RD POD MŠ FRYŠTÁK III.ET.“
<br> Čestné prohlášení
<br> ČESTNĚ PROHLAŠUJI,ŽE
<br> IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE
Uchazeč,sídlo/místo podnikání
IČ:
DIČ:
Zapsaný:
•
•
<br> •
•
•
<br> •
•
•
<br> který v posledních 3 letech nenaplnil skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou
podplácení podle zvláštního právního předpisu
vůči jehož majetku neprobíhá nebo v posledních 3 letech neproběhlo insolvenční řízení,v
němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto,že
majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení,nebo nebyl konkurs zrušen
proto,že majetek byl zcela nepostačující nebo zavedena nucená správa podle zvláštních
právních předpisů <,>
není v likvidaci <,>
nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění,a to jak v České
republice,tak v zemi sídla,místa podnikání či bydliště dodavatele <,>
který nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán či mu nebylo
pravomocně uloženo kárné opatření podle zvláštních právních předpisů,je-li podle § 54 písm <.>
d) požadováno prokázání odborné způsobilosti podle zvláštních právních předpisů; pokud
dodavatel vykonává tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby
odpovídající za činnost dodavatele,vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby <,>
není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek <,>
níže předkládá seznam statutárních orgánů nebo členů statutárních orgánů,kteří v
posledních 3 letech pracovali u zadavatele <.>
má-li formu akciové společnosti,níže předkládá aktuální seznam akcionářů s podílem akcií
vyšším než 10 % <.>
<br> V …………………………… <.>
<br> Dne ……………………………… <.>
<br> 1/2
<br> DODÁVKA STAVEBNÍCH PRACÍ „ZTV K RD POD MŠ FRYŠTÁK III.ET.“
<br> Seznam zaměstnanců a členů
dle § 53 odst.1,písm.k) a l) zákona č.137/2006 Sb <.>,o veřejných zakázkách,ve znění pozdějších
předpisů (dále XXX XXXXX o VZ)
<br> IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE
Uchazeč,sídlo/místo podnikání
IČ:
DIČ:
Zapsaný:
ČESTNĚ PROHLAŠUJE,ŽE
DLE
<br> § 53 ODST.1,PÍSM.K) ZÁKONA O VZ 1
<br> a) tento statutární orgán nebo tito členové statutárního orgánu v posledních třech letech pracovali u
zadavatele <.>
<br> JMÉNO,PŘÍJMENÍ <,>
OZNAČENÍ ZAMĚSTNANEC
NEBO ČLEN
<br> BYTEM
<br> PŘEDCHOZÍ
PRACOVNÍ
ZAŘAZENÍ U
ZADAVATELE
<br> b) nemám žádný statutární orgán nebo členy statutárního orgánu,kteří v posledních třech letech
pracovali u zadavatele <.>
DLE
<br> § 53 ODST.1,PÍSM.L) ZÁKONA O VZ 2
<br> a) je akciovou společností a toto je aktuální seznam akcionářů s podílem vyšším než 10%
<br> AKCIONÁŘ
<br> BYTEM / SÍDLEM
<br> PODÍL VE
SPOLEČNOSTI
<br> b) Tento základní kvalifikační předpoklad se na mě nevztahuje,neboť nejsem akciovou společností <.>
<br> V ……………………………….<.>
<br> 1
2
<br> dne ……………………………………
<br> Z možností a) a b) vybere uchazeč relevantní variantu
Z možností a) a b) vybere uchazeč tu která je pro něj relevantní
2/2
<br>