« Najít podobné dokumenty

Obec Potštejn - Žádost o zápis do dodatku stálého seznamu voličů

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Potštejn.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o zápis do dodatku stálého seznamu voličů_Potštejn.pdf
Ž Á D O S T
<br> o zápis do dodatku stálého seznamu voličů
<br> (pouze pro občany jiného členského státu)
<br>
<br> Jméno a příjmení voliče …………………………………………………………………………… <.>
<br>
<br> Státní občanství ………………………………………………………………………………………
<br>
<br> Datum narození……………………………………………………………………………………….<.>
<br>
<br> Trvalý pobyt (přechodný pobyt) v obci …………….……………………………………………….<.>
<br>
<br> ………………………………………………………………………………………………………….<.>.<.>
<br>
<br> Žádám tímto podle ust.§ 28 odst.1 zák.č.491/2001 Sb <.>,o volbách do zastupitelstev obcí a o
<br> změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů (dále XXX XXXXX o volbách do
<br> zastupitelstev obcí) o zápis/vyškrtnutí v dodatku stálého seznamu voličů vedeného pro
<br> volby podle zákona o volbách do zastupitelstev obcí u zdejšího obecního úřadu <.>
<br> Státní občanství státu,jehož občanům právo volit přiznává mezinárodní úmluva,kterou je
<br> Česká republika vázána,a která byla vyhlášena ve Sbírce mezinárodních smluv,prokazuji
<br> dokladem:
<br>
<br> …….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br> Ve ………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> dne…………………………….<.>
<br>
<br> ………………………………………
vlastnoruční podpis žadatele
__________________________________________________________________________
<br> Vyplní zaměstnanec Obecního úřadu Potštejn
<br>
<br> Ověřil (jméno a příjmení zaměstnance):……………………………………………………………
<br>
<br> Volič byl zapsán/vyškrtnut v dodatku stálého seznamu voličů č…………………………………
<br>
<br> ………………………………………
Podpis zaměstnance OÚ

Načteno

edesky.cz/d/5652526


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Potštejn      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz