DOTAZNÍK K UZAVŘENÍ MANŽELSTVÍ
MUŽ
<br> ŽENA
<br> Jméno,popř.jména
a příjmení
Rodné příjmení
Datum,místo a okres (stát)
narození
Rodné číslo
Osobní stav
Státní občanství
<br> Bydliště (trvalý pobyt)
<br> Prohlášení o uzavření manželství bychom chtěli učinit před
…………………………………………………………………………………………………………… <.>
(název úřadu)
v obřadní místnosti úřadu *)
na jiném vhodném místě *)
Jsme si vědomi,že při uzavření manželství jsme povinni učinit dohodu o užívání příjmení <.>
Předběžně jsme se dohodli,že budeme po uzavření manželství:
a) užívat společné příjmení
<br> muž: ……………………………………………… <.>
žena: ……………………………………………… <.>
<br> b) užívat každý své dosavadní příjmení
a společné děti budou užívat příjmení
<br> muž: ……………………………………………… <.>
žena: ……………………………………………… <.>
děti: ……………………………………………….<.>
<br> c) užívat společné příjmení a muž*) – žena *) muž: ……………………………………………… <.>
bude užívat a na druhém místě uvádět
žena: ……………………………………………… <.>
příjmení předchozí <.>
děti: ……………………………………………….<.>
<br> *) nehodící se škrtněte
<br> Byli jsme poučeni o XXX,že při zápisu uzavření manželství lze na základě žádosti ženy,jíž se
uzavření manželství týká,uvést za stanovených podmínek v matriční knize příjmení,které bude po
uzavření manželství užívat,v mužském tvaru <.>
Žena předběžně žádá,aby její příjmení ………………………….<.> ……….<.>,vyplývající z dohody
o příjmení po uzavření manželství,bylo v knize manželství zapsáno v mužském tvaru:
………………………………………,protože je
a)
b)
c)
d)
<br> cizinkou <,>
státní občankou České republiky,která má nebo bude mít trvalý pobyt v cizině <,>
státní občankou České republiky,jejíž manžel je cizinec <,>
státní občankou České republiky,která je jiné než české národnosti.*)
<br> Bereme na vědomí,že při sňatečném obřadu uvedeme,dříve než učiníme sňatečný projev vůle,že
nám nejsou známy překážky,které by nám bránily uzavřít manželství,že navzájem známe svůj
zdravotní stav,a že jsme zvážili uspořádání budoucích majetkových poměrů,svého bydlení a hmotné
zajištění po uzavření manželství <.>
Prohlašujeme,že nejsme ve vztahu poručníka a poručence,dítěte a osoby,do jejíž péče bylo dítě
svěřeno,nebo pěstouna a svěřeného dítěte <.>
Máme spolu již tyto děti – jméno a příjmení,datum a místo narození – dokládá se rodným listem
dítěte (dětí):
…………………………………………………………………………………………………………… <.>
…………………………………………………………………………………………………………… <.>
Dohoda o příjmení se bude vztahovat i na toto dítě (děti) nevěsty,jehož (jejichž) otec není znám –
dokládá se rodným listem dítěte (dětí):
…………………………………………………………………………………………………………… <.>
V ………………………………………………… <.>
………………………………………………
podpis ženy
<br> …………………………………………….<.>
podpis muže
<br> *) nehodící se škrtněte
<br> DOKLADY K UZAVŘENÍ MANŽELSTVÍ (VYPLNÍ MATRIKÁŘ)
Doklad,který jsou muž nebo žena jinak povinni předložit,se nepředkládá,pokud si skutečnost v něm
uvedenou matriční úřad ověří z jím vedené matriční knihy,ze základního registru obyvatel <,>
z informačního systému evidence obyvatel,z informačního systému cizinců,z informačního systému
evidence občanských průkazů nebo z informačního systému evidence cestovních dokladů.Tato
skutečnost se vyznačí v níže uvedené tabulce u každého z dokladů uvedených pod bodem 3.až 7
samostatně <.>
<br> Předloženy byly tyto doklady:
MUŽ
1.Průkaz totožnosti**)
č <.>
platný do
<br> ŽENA
Průkaz totožnosti**)
č <.>
platný do
<br> 2.Rodný list
<br> Rodný list
<br> 3.Doklad o státním občanství
<br> Doklad o státním občanství
<br> 4.Výpis z evidence obyvatel o místě trvalého Výpis z evidence obyvatel o místě trvalého
pobytu,u cizince,je-li cizím státem pobytu,u cizinky,je-li cizím státem
vydáváno <.>
vydáváno <.>
<br> 5.Výpis z evidence obyvatel o osobním stavu,u Výpis z evidence obyvatel o osobním stavu <,>
cizince,je-li cizím státem vydáváno <.>
u cizinky,je-li cizím státem vydáváno <.>
<br> 6.Doklad o právní způsobilosti k uzavření Doklad o právní způsobilosti k uzavření
manželství,jde-li o cizince <.>
manželství,jde-li o cizinku <.>
<br> 7.Pravomocný rozsudek o rozvodu předchozího
manželství,nebo úmrtní list zemřelé
manželky,popřípadě pravomocné rozhodnutí
soudu o zrušení partnerství,nebo úmrtní list
zemřelého partnera.Jde-li o cizince,úmrtní
list není třeba předkládat,je-li tato skutečnost
uvedena v dokladu o právní způsobilosti
k uzavření manželství <.>
<br> Pravomocný
rozsudek
o
rozvodu
předchozího manželství,nebo úmrtní list
zemřelého manžela,popřípadě pravomocné
rozhodnutí soudu o zrušení partnerství,nebo
úmrtní list zemřelé partnerky.Jde-li o
cizinku,úmrtní list není třeba předkládat,jeli tato skutečnost uvedena v dokladu o
právní způsobilosti k uzavření manželství <.>
<br> **)
-
<br> občanský průkaz nebo cestovní doklad,jde-li o státního občana České republiky <,>
průkaz o povolení k pobytu nebo cestovní doklad anebo průkaz totožnosti občana členského
státu Evropské unie,jde-li o cizince <,>
průkaz žadatele o udělení mezinárodní ochrany,jde-li o osobu,která podala žádost o udělení
mezinárodní ochrany <,>
průkaz povolení k pobytu azylanta,jde-li o osobu,které byl ...