ZÁVĚREČNÉ VYHODNOCENÍ AKCE
<br> Příjemce
<br>
Název akce
<br>
Evidenční číslo
<br>
<br> Bankovní spojení
<br>
Jméno a telefon osoby zodpovědné za vyúčtování projektu
<br>
<br> ZPRÁVA O REALIZACI AKCE
<br> Příjemce dotace ……………….<.> realizoval akci …………………….<.> a vyhotovuje závěrečné vyhodnocení této akce s tímto výsledkem:
<br> Termíny realizace akce:
předpoklad
skutečnost
<br> zahájení realizace akce
<br>
<br> ukončení realizace akce
<br>
<br> závěrečné vyhodnocení akce
<br>
<br>
Projektované parametry akce:
měrná jednotka
skutečnost
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Finanční bilance akce (v Kč):
Žádost
<br>
Smlouva
<br>
Skutečnost
<br>
<br> dotace
<br>
<br>
vlastní náklady
<br> x
<br>
celkové náklady
<br> x
<br>
% podíl vlastních nákladů (minimálně 5 %)
<br>
vrácená dotace (část dotace)
<br>
<br> Popis realizace projektu:
<br> (činnosti v rámci projektu,které byly realizovány,jak byl projekt realizován)
<br>
<br>
Zhodnocení a výsledky projektu:
<br> (zhodnocení realizace akce/projektu včetně konstatování,zda byly nebo nebyly dodrženy závazné finanční ukazatele,parametry,termíny a splněny veškeré závazky Příjemce dle smlouvy.)
<br>
<br> ZÁVĚR:
<br> Žadatel použil dotaci v souladu s Pravidly pro poskytování účelových dotací vyhlášených městem Zruč nad Sázavou při dodržení obecně závazných právních předpisů a nařízení <.>
<br> Jako statutární zástupce Příjemce dotace prohlašuji,že veškeré údaje uvedené v závěrečném vyhodnocení jsou úplné a pravdivé.Součástí závěrečného vyhodnocení Akce/Projektu musí být přiložena fotodokumentace dle Smlouvy Čl.III <.>,odst.2 <.>
V……………………………….<.> dne……………………
Razítko a podpis statutárního zástupce
<br> Příloha:
<br> Finanční přehled
Celkové předpokládané finanční náklady na realizaci Akce/Projektu v Kč
<br>
Celkové skutečné finanční náklady na realizaci Akce/Projektu v Kč
<br>
Celková částka dotace v Kč (v procentech)
<br>
<br> Celková výše finančních nákladů na realizaci Akce/Projektu skutečně uhrazená Příjemcem v Kč (v procentech)
<br>
Částka skutečně poskytnuté dotace Poskytovatelem v Kč,kterou je Příjemce povinen vrátit
<br>
<br> Přehled účetních dokladů
č <.>
Č.úč <.>
<br> dokladu
Datum
<br> zúčtování
Účel výdaje
Částka z vlastních zdrojů
<br>
Částka DOTACE
CELKEM
<br> 1 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 2 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 3 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 4 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 5 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 6 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 7 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 8 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> CELKEM
<br>
<br>
<br> Součástí přehledu dokladů závěrečného vyhodnocení Akce/Projektu musí být přiloženy kopie těchto účetních dokladů a dokladů o zaplacení seřazené a očíslované dle přehledu <.>
<br> 1 Číslo,které je uvedeno v záhlaví Veřejnoprávní smlouvy o poskytnutí dotace z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou
<br>
<br> 3

Veřejnoprávní smlouva
o poskytnutí dotace z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou
číslo:
(uzavřená dle §159 a násl.zákona č.500/2004 Sb <.>,správní řád,ve znění pozdějších předpisů a dle § 10 a odst.5 zákona č.24/2015 Sb <.>,kterým se mění zákon č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových pravidlech územních samosprávných celků,ve znění pozdějších předpisů)
<br> mezi:
<br> Poskytovatelem dotace: Město Zruč nad Sázavou
se sídlem: Zámek 1,285 22,Zruč nad Sázavou
zastoupené: Mgr.Martinem Hujerem,starostou
IČ: 00 236 667
Bankovní spojení: Česká spořitelna,a.s <.>
Číslo účtu: 0443549369/0800
(dále jen „poskytovatel“)
a
Příjemcem dotace: název,jméno
sídlo/bytem:
IČ:
datum narození
typ příjemce:
zastoupená/jednající:
Bankovní spojení:
Číslo účtu:
zapsaný u KS v ….<.>,oddíl… <.>,vložka…
(dále jen „příjemce“)
<br> I <.>
Předmět smlouvy
1.1 Poskytovatel poskytne příjemci na níže uvedený účel za podmínek uvedených v článcích II.až III.účelovou dotaci z rozpočtu města ve výši ……….<.> Kč,slovy ………….<.> korun českých <.>
<br> 1.2 Dotace je poskytována z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou na akci………………….<.>,která spočívá v ………………………….<.> <.>
<br> II <.>
Splatnost peněžních prostředků
2.2 Finanční prostředky lze použít na úhradu nákladů vzniklých v období od 1.1.2017 do 31.12.2017 vztahujících se ke stanovenému účelu poskytnutí,které budou uhrazeny nejpozději do
15.1.2018.Finanční prostředky nelze převádět do následujícího kalendářního roku <.>
2.3 V termínu pro předložení vyúčtování dle článku III.odstavec 3.2 vrátí příjemce nevyčerpané finanční prostředky na účet poskytovatele.Neučiní-li tak,jedná se o porušení rozpočtové kázně Poskytovatel se zavazuje poskytnout příjemci dotaci za účelem uvedeným v článku I.na účet příjemce uvedený v záhlaví této smlouvy do 30 dnů po schválení vyúčtování předloženého příjemcem dle článku III.odst.3.2 této smlouvy <.>
<br>
<br> III <.>
3.1 Příjemce je oprávněn použít dotaci pouze k účelu uvedenému v článku I.této smlouvy <.>
<br> 3.2 Vyúčtování dotace předloží příjemce ekonomickému odboru města Zruč nad Sázavou do 15.1.2018 <.>
<br> Vyúčtováním dotace se rozumí předložení vyplněné tabulky,která tvoří přílohu č.1 této smlouvy a je k dispozici na internetových stránkách poskytovatele a předložení dokladů prokazujících vznik/uhrazení nákladů na projekt/akci uvedenou v čl.I.této smlouvy ve výši poskytnuté dotace (kopie faktur (či jiných daňových dokladů) a dokladů o jejich zaplacení,přičemž za zúčtovací doklady se nepovažují tzv.zálohové faktury) <.>
Příjemce doloží úhradu vlastního podílu na celkové částce skutečných způsobilých výdajů na realizovaný účel.Současně příjemce doloží fotodokumentaci akce a informaci o XXX,že je akce spolufinancována z rozpočtu města Zruč nad Sázavou <.>
<br> 3.3 Příjemce musí zajistit ve svém účetnictví vedení analytické účetní evidence související s realizací projektu/akce,tzn.účtovat na zvláštní analytické účty,na samostatné hospodářské středisko nebo na samostatnou zakázku.Musí být jednoznačně prokazatelné,zda konkrétní výdaj nebo příjem je (nebo není) vykazován na podporovaný projekt/akci a skutečně odpovídá charakteru projektu/akce.Subjekty,které vedou daňovou evidenci v souladu se zákonem č.586/1992 Sb <.>,o daních z příjmů,ve znění pozdějších předpisů,jsou povinny použít jiný prokazatelný způsob vedení evidence o finančních tocích projektu/akce.Doklady prokazující využití dotace musí být viditelně označeny „Dotace města….“ (označeny musí být již originály dokladů).Příjemce je povinen umožnit poskytovateli na základě jeho požadavku provedení kontroly všech prvotních účetních dokladů za účelem prověření předloženého vyúčtování projektu.Poskytovatel bude vykonávat u příjemce kontrolu,vyplývající ze zákona č.320/2001 Sb <.>,o finanční kontrole ve veřejné správě,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> 3.4 Příjemce je povinen do 15 dnů oznámit poskytovateli zahájení insolvenčního řízení,vstup právnické osoby do likvidace,změnu statutárního orgánu nebo jeho člena,změnu názvu,bankovního spojení,sídla či adresy <.>
Příjemce,který je obchodní korporací dle zákona č.90/2012 Sb <.>,je povinen zaslat poskytovateli informaci o přeměně společnosti,jejíž součástí je projekt přeměny,a to alespoň 1 měsíc přede dnem,kdy má být přeměna schválena způsobem stanoveným zákonem.U ostatních právnických osob je příjemce povinen oznámit poskytovateli přeměnu právnické osoby do 15 dnů od rozhodnutí příslušného orgánu <.>
<br>
3.5 Způsobilými výdaji (tj.proplacené náklady,jež mohou být hrazeny z dotace a vyhovují zásadám účelnosti,efektivnosti a hospodárnosti podle zákona č.320/2001 Sb <.>,o finanční kontrole,ve znění pozdějších předpisů) nejsou:
<br> · odměny z dohod konaných mimo pracovní poměr dle zákona č.262/2006 Sb <.>,zákoník práce,ve znění pozdějších předpisů
· ostatní osobní výdaje a odvody na sociální a zdravotní pojištění zaměstnanců příjemce
· výdaje na zaměstnance,ke kterým nejsou zaměstnavatelé povinni dle zvláštních právních předpisů (příspěvky na penzijní/životní pojištění,dary k životn...

INDIVIDUÁLNÍ ŽÁDOST O DOTACI
<br> ŽÁDOST O DOTACI
<br>
<br>
<br> Údaje k datu podání žádosti
Poskytnutí dotace se řídí Zásadami pro poskytování individuálních dotací pro rok 2017 Města Zruč nad Sázavou zveřejněným na webových stránkách města: http://www.mesto-zruc.cz/
<br> Název projektu:
Územní působnost a místo realizace projektu:
<br> Žadatel o dotaci (název subjektu nebo jméno fyzické osoby),Právní forma (typ organizace):
Statutární zástupce:
<br>
Adresa žadatele (shodná s dokladem
o právní subjektivitě):
<br>
Ulice:
Č.p <.>
PSČ:
<br> Obec:
<br> Č.ú.:
Název peněžního ústavu:
<br>
www:
Adresa pro doručování:
<br>
IČO u FO datum narození:
<br> Telefon:
<br> e-mail:
<br> Osoba odpovědná za projekt <,>
kontaktní osoba (je-li odlišná od žadatele):
Kontakt:
<br>
tel.:
e-mail:
<br> Časový plán realizace projektu:
<br>
Počet příloh k žádosti o dotaci:
<br>
Celkové náklady projektu/akce:
<br>
Požadovaná dotace:
<br>
<br>
Vlastní zdroj žadatele:
<br>
<br>
ČINNOST
<br> Žadatel o dotaci: (název/jméno)
<br>
Požadovaná výše dotace:
<br>
Celkem evidovaných členů:
<br>
<br> Celkem aktivních evidovaných členů:
Počet evidovaných aktivních soutěžících členů do 26 let:
Počet evidovaných aktivních členů do 26 let nezapojených do soutěží:
<br>
<br>
<br> Tradice ve městě: (uveďte rok existence,nebo rok založení organizované činnosti)
<br>
Způsob propagace poskytnuté dotace:
<br>
Stručný popis činnosti:
<br>
<br>
Zdůvodnění žádosti:
<br>
<br>
Názvy jednotlivých družstev,oddílů i jednotlivců: (řazení dle věkových kategorií od nejmladších po nejstarší včetně jmenného seznamu)
Úroveň soutěže:
Název soutěže:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Formulář se vyplňuje v případě,že se žádá o poskytnutí dotace na konkrétní činnost <.>
Ve Zruči nad Sázavou dne ………………… <.>
<br>
……………………………………………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Podpis žadatele nebo statutárního zástupce žadatele (razítko)
AKCE
<br> Žadatel o dotaci: (název/jméno)
<br>
Název akce:
<br>
Požadovaná výše dotace:
<br>
Datum konání akce: (období,pokud není znám termín)
<br> Místo konání akce:
<br>
POPIS PROJEKTU
<br> Cíl akce/projektu: (čeho chcete dosáhnout a co bude výsledkem)
<br>
Cílová skupina:
Věková kategorie účastníků akce:
Předpokládaný počet účastníků akce:
Počet účastníků akce v minulých ročnících:
<br>
<br>
<br>
Popis výchozího stavu:
<br>
<br>
Spolupracující subjekty:
<br>
Způsob spolupráce:
<br>
Personální zajištění realizace projektu:
<br>
Navrhovaný postup při realizaci projektu: (popis akce,kroky,metody vedoucí k dosažení cíle projektu,zdůvodnění žádosti)
<br>
<br>
Formulář se vyplňuje v případě,že se žádá o poskytnutí dotace na konkrétní akci <.>
Ve Zruči nad Sázavou dne ………………… <.>
<br>
<br>
…………………………………………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Podpis žadatele nebo statutárního zástupce žadatele (razítko)
PROHLÁŠENÍ ŽADATELE:
Žadatel svým podpisem prohlašuje,že všechny uvedené údaje v žádosti jsou pravdivé a souhlasí se zařazením do databáze poskytovatele a se zveřejněním identifikačních údajů o své osobě (subjektu) a výši poskytnuté dotace na webových stránkách poskytovatele (města) v souladu se zákonem č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů <.>
<br> Žadatel dále prohlašuje,že:
· není v úpadku ani neprobíhá ohledně majetku žadatele (subjektu) žádné z insolventních řízení upravených zákonem č.182/2006 Sb <.>,insolventní zákon v platném znění,není v likvidaci
· s žadatelem nejsou vedeny žádné soudní ani jiné spory s Městem Zruč nad Sázavou ani jeho organizacemi a žadatel není jejich dlužníkem
· bere na vědomí,že uvedené položky (parametry) v položkovém rozpočtu,jsou pro něj závazné a budou předmětem následné fyzické kontroly poskytovatele dotace
<br> Ve Zruči nad Sázavou dne ………………… <.>
<br>
………………………………………………………………………… <.>
<br> Podpis žadatele nebo statutárního zástupce žadatele
<br> razítko
<br> Příloha k žádosti č.1
POLOŽKOVÝ ROZPOČET AKCE/ PROJEKTU
položkový rozpočet
<br> Položka (parametr)
kč
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
celkem
<br>
Celkové náklady na akci:
<br> Požadovaná výše dotace v Kč:
<br> tj.% z celkových nákladů
<br>
<br>
<br>
<br> Krytí nákladů z vlastních prostředků ve výši:
<br> Krytí nákladů z cizích prostředků:
<br>
<br> Ve Zruči nad Sázavou dne ………………… <.>
<br>
<br>
…………………………………………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Podpis žadatele nebo statutárního zástupce žadatele (razítko)
Příloha k žádosti č.2:
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ ŽADATELE
V souladu se zásadami pro poskytování dotací z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou prohlašuje níže uvedený subjekt:
<br> Název organizace (jméno fyzické osoby):.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Sídlo organizace (adresa fyzické osoby):.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>....

455/255
<br> Město Zruč nad Sázavou Zámek 1,265 22,Zruč nad Sázavou ICO: 00 236 667
<br> Zásady pro poskytování individuálních dotací z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou pro rok 2017
<br> 1.Individuální dotace řeší konkrétní potřebu konkrétního subjektu (žadatele),který má trvalé bydliště nebo sídlo ve Zruči nad Sázavou,Nesměřicich,Zelivci,Domahoři a Dubině <.>
<br> 2.Účel dotace určuje žadatel tím,že jej uvede ve své žádosti o poskytnutí dotace.Individuální dotace může být podána na akci nebo na činnost <.>
<br> 3.Žádost obsahuje náležitosti dle Š 10a odst.2 zákona.24/2015 Sb <.>,kterým se mění zákon č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> 4.Podle š 85 písm.c) zákona č.128/2000 Sb <.>,o obcích,ve znění pozdějších předpisů,rozhoduje zastupitelstvo o poskytování dotací nad 50.000 Kč vjednotlívých případech fyzickým a právnickým osobám a o uzavření veřejnoprávních smluv o jejich poskytnutí.Rozhodování o dotacích do 50.000 Kč pak náleží do nevyhrazené (zbytkové) pravomoci rady obce podle 5 102 odst.3 zákona o obcích.Přičemž vsouvisiosti o rozhodování o dotacích je pro určení příslušnosti zastupitelstva rozhodující XXXXXX XXXXXX,která bude přiznána,ale částka,která byla vžádosti požadována a to i v případě,kdyby byla dotace přiznána nižší <.>
<br> 5.Žádost o individuální dotaci pro rok 2017 je přijímána na podatelně: Město Zruč nad Sázavou,Zámek 1,286 22,Zruč nad Sázavou do 18.11.2016 ato na předepsaném formuláři „ Zádost“,který je zveřejněn na webových stránkách města www.mesto-zruc.cz.Zádost musí obsahovat veškeré požadované údaje,jinak bude vyřazena <.>
<br> 6.Po ukončení příjmu žádostí proběhne kontrola formálních náležitostí a přijatelnosti žádostí,kterou provádí Odbor kultury,školství a sportu Města Zruč nad Sázavou.V případě zjištěných formálních nedostatků řádně podaných žádostí vyzve Odbor kultury,školství a sportu žadatele o doplnění.Žádost musí být doplněna do 5 pracovních dnů od vyzvání.Odbor kultury,školství a sportu připraví materiály pro radu města.Rada města rozhodne o vyřazení žádosti,které nesplňují formální náležitosti.Rada města na základě podkladů Odboru kultury,školství a sportu rozhodne o přiznání dotace a doporučí je ke schválení zastupitelstvu města <.>
<br> Město Zruč nad Sázavou,Zámek 1,285 22,Zruč nad Sázavou,lČO: 00236667
<br> 7.Kritéria pro posuzování individuálních dotací:
<br> " pro činnost
<br> přínos pro město a občany města
<br> činností je propagováno město i v jiných regionech
<br> žadatel se aktivně zapojuje do akcí pořádaných městem
<br> spolek (kíub) má kroužek pro děti nebo jeho některá akce je zaměřena na děti
<br> o schopnost spolku (klubu) spolufinancování i z jiných zdrojů
<br> 0000
<br> '- pro akce 0 akce je určena široké veřejnosti 0 akce bude propagovat město v regionu i v jiných regionech 0 akce je určena i pro sociálně síabé,dětí,důchodce,držitele průkazu ZTP 0 akce je spolufinancována í z jiných zdrojů o očekáváné návštěvnost akce (zkušenost 2 předchozích íet)
<br> 8.Rozhodnutí o poskytnutí dotace vydané Radou města nebo Zastupitelstvem je konečně a žadateí se proti němu nebude moci odvolat,nebot' jde o nenárokový finanční příspěvek zveřejněno rozpočtu Města Zruč nad Sázavou <.>
<br> 9.Úspěšní a neúspěšní žadatelé budou o výsiedku vyrozumění Ekonomickým odborem města.U zamítnutých žádosti nebude uváděn důvod zamítnutí <.>
<br> 10.8 úspěšnými žadateli bude uzavřena Veřejnoprávní smiouva.Podkiady pro přípravu a podpis smlouvy stanoví Ekonomický odbor města,který bude zajišťovat podpisy veřejnoprávních smluv <.>
<br> 11.Příjemce je povinen použít dotaci v daném období a na účely,pro které byia poskytnuta <.>
<br> 12.Příjemce dotace je povinen vypracovat a předložit závěrečné vyhodnocení a vyúčtování projektu dle podmínek stanovených ve smíouvě <.>
<br> 13.K veškerým výkladům souvisejících pojmů a v případě nejasností je rozhodující stanovisko Rady města <.>
<br> 14.Rada města,nebo jí ustanovená komise,může kdykoliv v průběhu roku nebo po ukončení akce kontrolovat využítí poskytnutých finančních prostředků formou individuální dotace <.>
<br> Město Zruč nad Sázavou.Zámek 1,285 22,Zruč nad Sázavou,EČO: 00236667
<br> E\)
<br> Zásady pro poskytování individuálních dotaci z rozpočtu Města Zruč nad Sázavou pro rok 2017 byly projednány a schváleny Zastupitelstvem města dne 19.9.2016 číslo usneseni 6012016 <.>
<br> Ve Zruči nad Sázavou dne 20.9.2016
<br> Mgr.XXXXXX XXXXX Starosta Města Zruč nad Sázavou
<br> Příloha
<br> Vzor žádosti o individuální dotaci — na akci,na činnost Vzor veřejnoprávní smlouvy Vzor formuláře pro závěrečné vyhodnocení
<br> //_- „g; 92.30/44 MĚSTSKÝ úánu 285 22 ZRUČ nad Sázavou
<br> fi W.4/- W/? /„4//
<br> Město Zruč nad Sázavou,Zámek 1,285 22,Zruč nad Sázavou,IČO: 00236667