« Najít podobné dokumenty

Obec Pozdeň - Hřbitovnictví - tiskopisy k vyplnění

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Pozdeň.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o ukončení nájmu hrobového místa dohodou.docx
Obec Pozdeň
Pozdeň 95,273 76,Pozdeň
<br>
<br> Žádost o ukončení nájmu hrobového místa dohodou
<br>
Jméno a příjmení nájemce: …………………………………………………………………………………………………… <.>
Bytem: ………………………………………………………………………………………………………………………………….<.>
Datum narození: …………………………………………………… Kontakt (tel <.>,e-mail) …………………………….<.>
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….<.>
<br>
Na základě Smlouvy o nájmu hrobového místa č.…………………….<.> ze dne: ……….…………………….<,>
žádám o ukončení nájmu hrobového místa na veřejném pohřebišti v Pozdni dohodou ke dni ………….………………………
<br> S hrobovým zařízením,umístěným na výše uvedeném hrobovém místě,bude naloženo následovně:
<br> □odstraním jej z hrobového místa ke dni ukončení nájmu hrobového místa
□ ponechám jej na hrobovém místě a vzdávám se jej
<br>
Další informace: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
<br>
<br>
V ………………………………………… dne ………………… <.>
<br>
……………………………………………………………………… <.>
podpis nájemce hrobového místa
Žádost o souhlas k vyzvednutí - přemístění urny.docx
Žádost o souhlas s uložením urny.docx
Žádost o souhlas s uložením do hrobu.docx
ŽÁDOST
o souhlas provozovatele veřejného pohřebiště v obci Pozdeň
s prováděním prací podle § 4a odst.2 zákona o pohřebnictví,a s uložením zemřelého k pohřbení do hrobu/hrobky,s uložením lidských ostatků v urně,s exhumací.*)
<br> 1.Jméno a příjmení zemřelého: …………………………….…………………………………………………………
<br> 2.Místo a datum jeho narození ……………………………………………………………………………………….<.>
úmrtí……………….…………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> 3.Datum uložení lidských pozůstatků nebo lidských ostatků: ……………….<.> …………………………
<br> 4.Údaje o jiných lidských pozůstatcích v rozsahu jejich identifikace: …………….<.> …………………
<br> 5.Určení hrobového místa: ……………………………….…………………………………………………………….<.>
<br> 6.Souhlas nájemce (jméno a příjmení,podpis): ……………………….……………………………………… <.>
<br> 7.Hloubka pohřbení: ………………………………….<.> ……………………………………………………………………
<br> 8.Druh rakve,vložky nebo transportního vaku: ……………………………………………………………….<.>
<br> 9.Druh a číslo urny: ………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> 10.Záznam o nebezpečné nemoci: …………………………….……………………………………………………… <.>
<br> 11.Žadatel tímto prohlašuje,že zajistí pohřbení v souladu s Řádem veřejného pohřebiště obce Pozdeň <.>
<br> 12.Přílohy: Úmrtní list,průvodní list,doklad o zpopelnění,souhlas nájemce,jiný *)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
<br> 13.Vypravitel pohřbu: Jméno,příjmení,adresa,kontaktní spojení,(příp.název,sídlo a IČ právnické osoby):
……………………………………………………………………………………… <.>
……………………………………………………………………………………… <.>
……………………………………………………………………………………… <.>
<br>
V……………………….<.> dne ………………………… <.>
Podpis
<br> Za provozovatele převzal dne:……………………….a souhlasí s uložením těla zemřelého/lidských ostatků*) na veřejném pohřebišti obce Pozdeň <.>
<br>
Podpis

Načteno

edesky.cz/d/5099609

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Pozdeň      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz