« Najít podobné dokumenty

Obec Libědice - Žádost o vydání voličského průkazu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Libědice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o vydání voličského průkazu (192.7 kB)
Obecní úřad Libědice
<br> Libědice 27
<br>
<br>
Žádost o vydání voličského průkazu
<br>
Žádám o vydání voličského průkazu pro volby: ……………………………………………………………………………………………………………………………
<br>
Jméno a příjmení voliče:
<br> Datum narození:
<br> Trvalý pobyt:
<br> Telefonní kontakt /E-mail:
<br>
<br>
Vydaný voličský průkaz:
<br> převezmu osobně (ověřeno dle OP číslo:……………………….<.> )
<br> převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
<br> žádám zaslat na adresu místa mého trvalého pobytu
<br> žádám zaslat na jinou adresu:
<br> …………………………………………………………………………………………………
<br>
<br>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> vlastnoruční podpis žadatele *
<br>
<br> Vydaný voličský průkaz č.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.pro volby do ……………………………
<br> ….…………………………………………………………………
<br>
<br> voličský průkaz převzal volič osobně:
<br>
<br> V Libědicích dne: …………………….podpis žadatele: …………………….<.>.….<.>
<br> voličský průkaz převzala za žadatele jiná osoba na základě plné moci s ověřeným
<br> podpisem voliče:
<br> jméno a příjmení……………………….<.> ………………,nar.….<.> …………………;
<br> dne: ………….<.> …………… podpis: ………………….<.> ….……………… <.>
<br>
<br> byl zaslán žadateli poštou dne …………………… <.>
<br>
<br> * Není-li žádost podána osobně,musí být podpis úředně ověřen <.>
<br> Podle ustanovení § 8 odst.2 písm.f) zákona č.634/2004 Sb <.>,o správních poplatcích,v pl.znění,je ověření
<br> podpisu osvobozeno od správního poplatku <.>

Načteno

edesky.cz/d/4946157


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Libědice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz