« Najít podobné dokumenty

Obec Zahrádka - Žádost o vydání voličského průkazu - tiskopis

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Zahrádka.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

zde k nahlédnutí (26.97 kB)
OBECNÍ ÚŘAD ZAHRÁDKA Hůrky čp.39,330 38 pošta Úněšov
Tel.<.> : 373 315 020,IDDS: fp5biew
Pořadové číslo žádosti: /2021
<br>
Došlo dne:
<br>
<br> Žádost voliče zapsaného ve stálém seznamu voličů
o vydání voličského průkazu
pro hlasování ve volbách do Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR <,>
které se uskuteční ve dnech 8.a 9.10.2021
<br> Podle ustanovení § 6a zákona č.247/1995 Sb <.>,o volbách do Parlamentu České republiky a o změně a doplnění některých zákonů (dále jen „zákon o volbách do Parlamentu ČR“),tímto žádám Obecní úřad Zahrádka o vydání voličského průkazu pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky,neboť nebudu moci volit ve volebním okrsku,v jehož stálém seznamu jsem zapsán/a <.>
<br> Jméno a příjmení žadatele (voliče):
     
<br> Datum narození:
     
<br> Trvalý pobyt:
     
<br> Telefonní kontakt:
     
<br>
<br> Beru na vědomí,že
a) podle ustanovení § 6a odst.3 písm.a) zákona o volbách do Parlamentu ČR mě voličský průkaz opravňuje ve dnech voleb do Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky k zápisu do výpisu ze zvláštního seznamu voličů v jakémkoli volebním okrsku na území České republiky,nebo do výpisu ze zvláštního seznamu vedeného zastupitelským úřadem v jakémkoli zvláštním volebním okrsku v zahraničí <.>
b) podle ustanovení § 6a odst.2 zákona o volbách do Parlamentu ČR bude voličský průkaz vydán nejdříve dne 23.9.2021 (nejpozději 6.10.2021) <.>
<br> Voličský průkaz:
|_| převezmu osobně
|_| převezme osoba,které udělím plnou moc (s úředně ověřeným podpisem) *
|_| žádám zaslat na adresu místa mého trvalého pobytu
|_| žádám zaslat na jinou adresu:      
<br> Ověření totožnosti (dle občanského průkazu / cestovního pasu) ** číslo: ….<.>.<.>.….<.> …………………
<br>
V       dne:      
….……………………………
podpis voliče – žadatele
Místo pro ověření podpisu:
<br>
<br>
<br>
Poučení pro žadatele:
<br>
Žádost musí být doručena nejpozději do 1.10.2021 do 16,00 hodin k Obecnímu úřadu Zahrádka,Hůrky 39,330 38 Úněšov,některým z níže uvedených způsobů:
<br> ...

Načteno

edesky.cz/d/4857160


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Zahrádka      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz